Cryptogeen sepsis: symptomen en behandeling

Zoals bekend, kunnen ontstekingsziekten elk orgaan beïnvloeden. Ze zijn onderverdeeld in twee soorten: acute en chronische processen. Tijdige diagnose en behandeling van inflammatoire pathologieën leidt vaak tot een volledige genezing of remissie. Als het immuunsysteem verzwakt is, de ziekte vordert. Ongeacht de locatie, is het centrum van de ontsteking altijd afgebakend. De nadelige invloed van de werkwijze of spreiding optreden in de afwezigheid van behandeling. Als gevolg hiervan, bacteriële deeltjes in de bloedbaan. Deze voorwaarde wordt genoemd sepsis. Een dergelijke complicatie is heel gevaarlijk omdat het kan leiden tot shock en de dood.

Cryptogeen sepsis - wat is dat?

Afhankelijk van de locatie van de primaire bron van ontsteking zijn verschillende types van sepsis. Het is goed te beseffen dat het binnendringen van ziekteverwekkers in het bloed een ziekte kan veroorzaken. De meeste gevallen longontsteking, ontstekingsprocessen van de huid, mond, KNO. In sommige gevallen is de primaire focus is het niet. Dan is de aandoening heet "cryptogeen sepsis." Deze diagnose betekent niet dat de primaire inflammatoire aandacht is er niet. Toch is op het moment van de inspectie van de bacteriën zijn al gevallen in de bloedbaan en verspreid over het hele lichaam. Het is dus niet mogelijk om de oorzaak van sepsis vast te stellen. Dit type van de ziekte komt minder vaak voor anderen. Cryptogeen sepsis - bloedvergiftiging bacteriën geen vaste primaire inflammatoire focus. Vaak pathologie optreedt bij te vroeg geboren baby's, mensen met een zwak immuunsysteem. In de meeste gevallen is de ziekte is moeilijk. Wanneer tijdig gestart therapie kan genezen.

De oorzaken van cryptogenic sepsis

Als u installeert de primaire inflammatoire focus ligt moeilijk, en de bacteriën hebben al doorgedrongen in het bloed, de blootgestelde diagnose van "cryptogenic sepsis." De oorzaken van deze ziekte kunnen verschillen. Normaal gesproken is de etiologie is anders dan andere vormen van sepsis. Het verschil is dat de ontsteking in ieder orgaan ontwikkelt zich te snel of immuniteit bij een patiënt wordt aanzienlijk verminderd. Op dit moment vanaf het begin van de ziekte voor infectie (doorbraak kamer) gereduceerd. In dit geval heeft de patiënt geen tijd om te begrijpen wat de symptomen begon te storen hem in de eerste plaats te hebben. Bij de meeste patiënten de primaire plaats kan vinden na de enquête. Als het dan nog niet is gevonden, wordt de pathologie geclassificeerd als cryptogenic sepsis. De oorzaken van de ziekte:

1. Bacteriële infectie. Verwekkers van sepsis kan elk micro-organismen. Meestal stafylokokken en streptokokken, Proteus, Pseudomonas aeruginosa en Escherichia coli.
2. Voorwaardelijk pathogene microflora. Zoals bekend, in het lichaam is er veel bacteriën die aanwezig zijn in de norm zijn. Door het verminderen van de immune afweer opportunistische microflora begint toe te nemen, wat leidt tot verschillende ziekten. Als gevolg daarvan kan cryptogene sepsis ontwikkelen.
3. Infecties veroorzaakt door schimmels (Candida).
4. Primaire en secundaire immunodeficiëntie (HIV).
5. Periode van prematuriteit, zuigelingen met een laag geboortegewicht (minder dan 2 kg).
6. Intra-uteriene infectie.

Het mechanisme van sepsis

Cryptogeen sepsis - wat is dat? Dergelijke diagnose is het ontbreken van een primaire ziekte die kan leiden tot bloedvergiftiging. Cryptogeen sepsis wordt ook wel primaire of idiopathische. Het komt door inname van pathogenen in de bloedbaan. Als gevolg hiervan, de bacteriën verspreid over het hele lichaam. Bijgevolg kan de inflammatoire laesies in verschillende plaatsen. Bovendien, de ontwikkeling bacteriële intoxicatie. In dergelijke gevallen, het immuunsysteem niet opgewassen tegen een groot aantal pathogenen. Vaak is deze voorwaarde leidt tot een schending van het cardiovasculaire systeem. Als gevolg van de ontwikkeling van bacteriële shock. Deze complicatie is zeer gevaarlijk en vaak dodelijk.

Indeling cryptogene sepsis

Gezien het feit dat de primaire locatie van de pathologische focus onbekend is, wordt cryptogene sepsis niet geclassificeerd volgens de etiologische basis. Toch is het noodzakelijk om de ziekteverwekker vast te stellen voor een adequate behandeling met antibiotica. Evenals bij andere sepsis, kan deze uitvoeringsvorm pathologie voorkomen in twee vormen. Echter, deze indeling geen invloed op de prognose van de ziekte. Cryptogeen vorm van bloedvergiftiging:

1. Bloedvergiftiging. Impliceert de aanwezigheid van bacteriële of fungale microflora, circuleert door het lichaam. Toch ziekteverwekkers niet brandpunten van besmetting vormen.
2. Pyosepticemia. In aanvulling op de aanwezigheid van bacteriën in het bloed is waargenomen kolonisatie van organen. De meeste pathogenen van de ziekte worden geaccumuleerd (gedeponeerd) in de longen, hersenen, buikholte. Als gevolg hiervan worden deze gebieden gevormd brandpunten van etterige ontsteking.

Het beloop onderscheiden fulminant, acute en chronische sepsis. In het eerste geval, de ziekte ontwikkelt zich in de eerste dagen na de ziekteverwekker penetratie en wordt gekenmerkt door ernstige disfunctie van organen en systemen. Acute sepsis duurt ongeveer 2-4 weken. Chronische blootstelling kan blijven voor enkele maanden of zelfs jaren. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van exacerbaties en remissies. In sommige gevallen is er een optie subacute loop van sepsis. De duur van 6 tot 12 weken.

Symptomen cryptogene sepsis

Kijk maar in het bloed voor steriliteit, is het mogelijk om te beoordelen of een persoon cryptogenic sepsis. De symptomen van deze ziekte kan lijken op vele andere ziekten. Dit is te wijten aan het feit dat alle inflammatoire processen ontwikkeld intoxicatie. Echter, kan uw arts de ziekte vermoed op basis van de karakteristieke klinische beeld. In de eerste plaats is een dergelijke diagnose stelde alleen met uitsluiting van andere inflammatoire aandoeningen. Onderscheiden de volgende symptomen van sepsis:

1. Verhoogde lichaamstemperatuur 39-40 graden. Hyperthermie gepaard met koude rillingen, zweten en hoofdpijn.
2. Verslechtering. Bij sepsis optreedt zwakte, pijn in gewrichten en spieren zonder specifieke lokalisatie, verminderde eetlust.
3. Tachycardie - versnelde hartslag.
4. verlagen van de bloeddruk.
5. Versnelde ademhaling.
6. Abnormale leverfuncties. Ontwikkeling van geelzucht verschijnt, verhoging van de lichaamsgrootte (hepatomegalie).
7. Gastro-intestinale letsels. Bij sommige patiënten is er een stoel overstuur (diarree), misselijkheid en braken.
8. Het uiterlijk van bloedingen op de huid.

en andere verschijnselen kunnen optreden tijdens de ontwikkeling van septicopyemia. Zij zijn afhankelijk van de lokalisatie van inflammatoire laesies. Vaak ontwikkelen endocarditis, longontsteking.

Diagnostische criteria voor cryptogenic sepsis

Voor diagnostische criteria voor sepsis onder meer klinische verschijnselen van de ziekte en de veranderingen waargenomen tijdens laboratorium of instrumentele methoden. In de eerste plaats aandacht besteden aan de algemene conditie van de patiënt. Op haar verslechterende voor een paar dagen, ondanks de komst van antibiotica, kan worden vermoed cryptogenic sepsis. De symptomen die de ziekte, aan te geven - aards (grijs) kleur van de huid, ernstige zwakte, koorts en het uiterlijk van de huid bloedingen. Er is ook een karakteristieke klinische verschijnselen kunnen onder meer bevestiging van geelzucht en hepatomegalie. In de aanwezigheid van deze symptomen moet onmiddellijk hospitalize de patiënt en een enquête.

Laboratorium en instrumentale diagnostiek

Cryptogeen sepsis wanneer er significante veranderingen in het laboratorium parameters. KLA gemarkeerd leukocytose, trombocytopenie en anemie, alsmede de versnelling van de ESR. Bacteriën kunnen aanwezig zijn, niet alleen in het bloed, maar ook in de urine. Veranderingen waargenomen in de biochemische indices. Deze omvatten de verschijning van C-reactief proteïne, kunnen de niveaus van bilirubine, verhoging van ALT, AST (met leverziekte). De belangrijkste marker van sepsis is een bloedtest voor steriliteit (bloed cultuur op de microflora). Door middel van dit onderzoek kunnen we de verwekker van de ziekte en behandeling te bepalen.

Diagnostiek wordt uitgevoerd om septische laesies. Hiervoor wordt uitgevoerd op de borst X-ray, echografie van de buik en het bekken. Vond vaak ontsteking in de longen - longontsteking, vergroting van de lever - hepatomegalie.

Cryptogene sepsis: code volgens ICD-10

Zoals bij elke pathologie, de ziekte heeft een specifieke code in de internationale classificatie. Hij wordt ingesteld afhankelijk van de ziekteverwekker die de cryptogeen sepsis veroorzaakt. ICD-10 - een speciale indeling, die wereldwijd geldig is. De medische geschiedenis wordt eerst geschreven, zelfdiagnose, en vervolgens de code. Indien cryptogene sepsis cipher wil A41.9 (septikemie ongecorrigeerde). Zien code ICD-10 doctor in de medische organisatie in een ander land te begrijpen wat de diagnose werd blootgesteld aan de patiënt.

Mogelijke complicaties van sepsis

Op het verkeerde benadering van de behandeling van sepsis te ontwikkelen ernstige complicaties. Onder hen - een staat van shock, longembolie, bacteriële endocarditis, beroerte, uitputting en bloeden. Elk van deze voorwaarden kan de dood van de patiënt tot gevolg hebben. Daarom is bij het formuleren van deze diagnose is een dringende noodzaak om antibiotica en symptomatische behandeling te starten.

Cryptogene de behandeling van sepsis

De eerste opsporing van de ziekte moet worden opgenomen en toewijzen patiënt bedrust. Ook zijn deze maatregelen nodig zijn in gevallen van vermoedelijke cryptogenic sepsis. De behandeling wordt gestart direct na de diagnose. De belangrijkste groep van producten - zijn antibiotica. Wijs combinatie van 2-3 drugs. Het meest gebruikt "Penicillin" drugs "ceftriaxon", "gentamycine", "Imipenem" en t. D. Aangezien dit intoxicatie toegewezen infusietherapie. Intraveneus kristalloïde en colloïdale oplossingen met vermeldingen uitgevoerd transfusie. Ook getoond immuunsysteem, antipyretische en analgetische middelen. Bij het identificeren van de plaats van infectie chirurgische ingreep noodzakelijk. Met de ontwikkeling van septische shock toegediend vasopressoren ( "Dopamine" preparaat). Maaltijden patiënten uitgevoerd parenteraal of via de sonde.

De prognose van cryptogenic sepsis

De prognose van sepsis cryptogenic hangt af van de algemene toestand van het lichaam van de patiënt (immuunsysteem), leeftijd, tijdige behandeling. Met de juiste behandeling en geen complicaties waargenomen volledig herstel. De meest gunstige prognose is subacute en chronische sepsis. Wanneer fulminante ziekte is vaak fataal. Ondanks antibioticum therapie de mortaliteit bij deze ziekte is ongeveer 50% van de gevallen.

Preventie cryptogene sepsis

Sepsis ontwikkelt zich vaak bij mensen die lijden aan chronische ontstekingsziekten. Hierdoor valt de preventieve maatregelen omvatten een snelle behandeling van ontstekingshaarden, het ontvangen van immunostimulatoire medicijnen en vitaminen. Om de ziekte bij zuigelingen en jonge kinderen te voorkomen, de toekomstige moeder nodig hebben om slechte gewoonten, de ontvangst van geneesmiddelen, blootstelling aan koude te elimineren.