Vervanging van de aortaklep: de operatie, mogelijke complicaties, recensies

Vanuit de hartspier is afhankelijk van het leven van een persoon. Maar de normale bloedcirculatie kan worden gewaarborgd indien de hartkleppen correct functioneren. De zwaarste last valt op de aortaklep, die na enkele eerdere ziekten langer normaal functioneren. Dus het ontwikkelen van hart-en vaatziekten, wat leidt tot ernstige verstoringen in de circulatie, en dus in het hele organisme.

Aortaklepvervanging is nu heel goed mogelijk. Dit artikel zal kijken naar enkele bewijs voor deze, er wordt uitgevoerd een operatie en wat zijn de gevolgen daarvan.

De oorzaken van het probleem in de klep werk

Deze klep is geplaatst tussen het linker ventrikel en de aorta, die over het gehele lichaam zuurstofrijk bloed. Tijdens het vulproces het bloed van de hartspier, moet deze afsluiter gesloten. Wanneer de hartkamer wordt verminderd, het opent en maakt het mogelijk het bloed naar de aorta.

Vervanging van de aortaklep noodzakelijk als het niet goed kan functioneren, resulterend in slechte bloedsomloop. Soms is de aortaklep misvorming optreedt vanaf de geboorte - een aangeboren afwijking. Maar er zijn gevallen waarin gedurende vele jaren werkte hij als normaal, en dan begint niet volledig geopend en gesloten, dan praten over de verworven pathologie van de aortaklep. Dit kan gebeuren als gevolg van slijtage met de leeftijd, wat leidt tot toename van calcium op het ventiel, en dat in strijd is met zijn werk.

Bij overtreding van de klepbediening sommige ziekten kunnen veroorzaken, ze zijn onder meer:

• Complicaties na een ziekte, zoals streptokokken infectie goed een negatieve invloed op de werking van de klep.
• Endocarditis, wanneer de infectie van invloed op het hart en de hartkleppen.
• Aorta-aneurysma.
• Bloeden in de aortawand.
• Aortaklep stenose, waarbij het zo moeilijk dat zelfs onder de druk van het bloed niet in staat om volledig te openen.
• Een toestand waarin de klep niet volledig kan sluiten na het uitwerpen van het bloed, en een deel ervan terug naar het ventrikel.

Al deze ziekten en aandoeningen kan leiden tot het feit dat een operatie nodig heeft om de aortaklep te vervangen.

Kenmerken van de werking van klepvervanging

Dit type van chirurgie worden beschouwd als de meest moeilijk te zijn. Gedrag openhartoperatie kan niet elke chirurg. Voor het uitvoeren van een dergelijk ingrijpen noodzakelijk is moderne apparatuur en hooggekwalificeerde artsen.

Momenteel zijn er niet genoeg klinieken in het land, uitgerust met de nieuwste technologie, dus er is geen manier om alle mensen in nood te helpen in een tijdig in dergelijke operaties. Vervanging van de aortaklep van het hart - het is voor velen de enige kans om levens te redden, maar helaas, niet allemaal te wachten op hun beurt.

Maar er zijn ook buitenlandse cardiologische centra die klaar zijn om buitenlandse patiënten te accepteren en hen te voorzien van de nodige bijstand, waardoor het redden van levens zijn.

rassen kleppen

Zelfs de mogelijkheden van de moderne wetenschap en technologie is nog niet mogelijk om een perfecte flap te creëren. Die soorten die worden gebruikt nu toe zijn er plussen en minnen. Voor het vervangen van chirurgen maken gebruik van verschillende soorten prothesen:

• Mechanische kleppen. Maak hun hedendaagse hoge sterkte legeringen. Plus hun werking is hun eeuwigheid, maar de patiënt zal gedurende het hele leven moeten antistollingsmiddelen nemen om bloedstolsels te voorkomen.
• Biologische prosthetische kleppen gemaakt van dieren. Na de montage ontvangst bloed verdunners niet nodig, maar de prothese levensduur van slechts 10-15 jaren, en daarna een tweede operatie nodig.
• Donorkleppen verkregen van een overledene. Dergelijke kleppen kunnen ook niet eeuwig duren.

Indien nodig vervanging van de aortaklep, de keuze van de soort hangt af van verschillende factoren:

• Leeftijdsgroep van patiënten.
• Algemene gezondheidstoestand.
• Om een of andere reden, een klepvervanging.
• De aanwezigheid van andere chronische ziekten.
• Of de patiënt de mogelijkheid heeft om anticoagulantia nemen voor het leven.

Zodra het type klep gekozen om een gecompliceerde operatie aan zijn vervanging.

Vormen van chirurgie

Tot voor kort, een operatie ter vervanging van de aortaklep in het hart noodzakelijkerwijs het stoppen van de hartspier en het openen van de borst. Deze zogenaamde open chirurgie. Tijdens de operatie wordt het leven van de patiënt in stand gehouden door een hart-longmachine.

Maar nu in sommige klinieken kunnen de aortaklep te vervangen zonder het openen van de borst. Deze minimaal invasieve chirurgie, waarbij hartfalen niet nodig is, evenals grote incisies.

Natuurlijk, het moet gezegd worden dat het houden van dergelijke chirurgische procedures vereisen dat de chirurg echte vaardigheid. Bijvoorbeeld, de Israëlische kliniek is beroemd om zijn hart chirurgen, zoveel patiënten, indien middelen het toelaten, ga dan naar het land een dergelijke operatie uit te voeren.

Voorbereiding op een operatie

Vervanging van de aortaklep vereist een zorgvuldige voorbereiding van de patiënt. Na het gaan naar de arts de patiënt wordt voorgeschreven een aantal studies:

• De eerste stap is om uw arts inspecteert.
• Zal bloedonderzoek.
• Presteerde een echocardiogram, waarin de beweging van het hart en de kleppen weergegeven.
• Uitgevoerd een elektrocardiogram, om het bijhouden van uw hartslag.
• Do hartcatheteriseren - het inbrengen van een dunne buis waardoor het contrastmiddel is geïnjecteerd, waarna de foto wordt genomen, namelijk dat er problemen vast met de werking van de aortaklep.

Een paar dagen voor de operatie, moet de patiënt de volgende richtlijnen in acht:

• Om te stoppen met het nemen van anti-inflammatoire geneesmiddelen en aspirine.
• Niet antistollingsmiddelen nemen.
• De dag voor de operatie in het dieet enige licht voedsel moet een deel van zijn.
• Op de dag van de operatie helemaal niet kunnen eten.
• Kleding moet worden voorbereid heeft niet hinderlijk zijn.

Pas nadat alle nodige voorbereidingen voor de operatie, moet de arts het moment van de operatie vast te stellen, en zal worden uitgevoerd vervanging van de aortaklep.

de operatie

Wanneer een patiënt op de operatietafel, krijgt hij een algehele narcose, en hij valt in slaap. Als de operatie uit met de opening van de borstkas wordt uitgevoerd, dan in het midden van de chirurg maakt een incisie en duwt de borst, zodat het mogelijk was om het hart te komen.

Vereisen een hartstilstand, was het mogelijk de vervanging uit te voeren, zodat de patiënt aangesloten is op een hart-longmachine. De arts maakt een incisie in de aorta, verwijder de versleten of beschadigde klep en te vervangen door een nieuwe set. Na deze aorta wordt gehecht, verbond de hartspier begint, borst en gehecht.

Na de operatie om de aortaklep te vervangen

Wanneer de bewerking is voltooid, wordt de patiënt naar de Kamer van intensieve therapie. Hier wordt deze verwijderd uit de narcose, en bewaken vitale functies:

• Vastbesloten hartslag.
• Gevolgd ademhaling en bloeddruk.
• Controleerde het zuurstofgehalte in het bloed.
• In de mond, en het is gemakkelijk om de buis op te nemen om extra ventilatie.
• Past voor het afvoeren van drainage vloeistof uit de thorax.
• De patiënt kan eerst een katheter in de blaas urine af te voeren.
• Worden rechtstreeks in de ader toegediend pijnstillers, vocht en elektrolyten.

Na vervanging van de aortaklep patiënt besteedt meestal 5-7 dagen in het ziekenhuis, als er geen complicaties.

Complicaties tijdens de operatie

Operatieve ingreep op het hart - het is altijd een groot risico. Wanneer de geplande vervanging van de aortaklep, kunnen complicaties zijn:

• Van de infectie.
• Mogelijke bloeden tijdens de operatie.
• Het uiterlijk van stolsels, beroerte, of als er een probleem was met de nieren.
• Complicaties van anesthesie.

Er zijn factoren die het risico op complicaties tijdens de operatie te verhogen:

• De aanwezigheid van hart-en vaatziekten.
• Longziekten.
• Hypertensie.
• Diabetes mellitus.
• Obesitas.
• Roken.
• De aanwezigheid van infectie in het lichaam.

postoperatieve complicaties

Voor elk van de chirurg is niet alleen belangrijk om het proces van de werking en de resultaten daarvan, maar ook de herstelperiode, die gepaard kan gaan met ernstige complicaties:

1. Overmatige groei van littekenweefsel. Er zijn gevallen waarin na de operatie de patiënt op de plaats van de klepvervanging groeit snel vezelig littekenweefsel. Dit proces is niet afhankelijk van het type afsluiter en kan leiden tot trombose. Maar dankzij moderne technieken van de operatie, deze complicatie is zeldzaam.
2. Bloeden bij patiënten die anticoagulantia. En het kan niet alleen op het gebied van de klep, maar ook overal in het lichaam, bijvoorbeeld in de maag optreden.
3. Trombo-embolie. Het kan de volgende verschijnselen te herkennen:

• De patiënt heeft kortademigheid.
• Verwarring.
• Verloren zicht en gehoor.
• Gevoelloosheid en zwakte in het lichaam.
• Duizeligheid.

4. Infectie geleverde armatuur. Zelfs de steriele klep eenmaal binnen kan worden onderworpen aan besmetting. Dat is de reden waarom, toen plotseling de lichaamstemperatuur stijgt, zijn er ademhalingsproblemen, is het noodzakelijk om de arts met spoed in kennis te analyseren en te elimineren klep infectie.

5. hemolytische anemie. Als er schade aan een groot aantal erytrocyten tijdens contact met het klepmateriaal. Er is een sterke zwakte, vermoeidheid die niet verder gaat na de rust.

In de regel, in aanwezigheid van hart-en vaatziekten een patiënt een bepaalde handicap groep. Dit alles wordt bepaald door een speciale commissie van artsen. Als vervanging van de aortaklep, kan een beperking worden verwijderd als de raad van de artsen van mening dat je gezond en speciale voordelen van de staat die u niet nodig. In sommige gevallen, laat 3-groep.

De postoperatieve periode

Sinds enkele dagen de patiënt na de operatie voor klepvervanging injecties met pijnstillers om de pijn te verlichten. Maar na een tijdje hun intrekking. Bovendien kan de patiënt nog steeds de volgende problemen ondervinden:

• extremiteit oedeem.
• Pijn in de incisie gebied.
• Het ontstekingsproces ter plaatse waar de incisie gemaakt.
• Misselijkheid.
• Deelnemen aan infectie.

Als al deze symptomen blijven te lang, moet u uw arts te vertellen. ter vervanging van de aortaklep chirurgie (patiënt reviews over te praten) brengt aanzienlijke verbeteringen in een paar weken. Significante positieve veranderingen optreden in een paar maanden.

Na de operatie, de artsen adviseren dat er een regime van het werk en rust en strikt gedoseerd fysieke belasting.

Het beste van alles, als de herstelperiode van de patiënt zal niet thuis en in instellingen, zoals in een sanatorium of in de cardiologie Recreation Center.

Daar, onder toezicht van een arts is het herstel van het lichaam, elke geselecteerde individueel programma. Revalidatie kan een andere lengte van tijd in beslag nemen. Alles hangt af van de algemene toestand van de patiënt, de complexiteit van de operatie en regeneratieve vermogen van een organisme.

Zonder mankeren de arts de patiënt na de operatie voorgeschreven medicijnen. Nemen ze moeten strikt de uitvoering van de regeling en annuleren hun eigen niet kunnen.

Als je een grote verscheidenheid aan fysieke therapie, medische interventie nodig hebt, dan moet u om u te laten weten dat het de kunstmatige aortaklep waard.

Als er zijn gerelateerd hart-en vaatziekten, dan is hun vervangende klep is geen genezing, dus het is noodzakelijk om een cardioloog te bezoeken en uit te voeren geschikte therapie.

Revalidatietherapie thuis

Als de patiënt heeft geen manier om te gaan om te herstellen van een operatie in een sanatorium, is het noodzakelijk om strikt te voldoen aan de aanbevelingen van de dokter thuis.

1. Als een mechanische klep, moet het verplicht zijn om anticoagulantia nemen, en om dit te doen zal het leven te hebben.
2. Als je moet tandheelkundige ingreep of een andere chirurgische ingrepen, zorg ervoor dat u voordat u ze antibiotica om de ontsteking in het gebied van de klep te voorkomen.
3. Noodzakelijk is het noodzakelijk om de vochtbalans in het lichaam te controleren.
4. Om dit te doen speciale oefeningen voor de arts aanbevelingen te helpen normaliseren longfunctie.
5. Gedrag hardware preventie van longontsteking.

Alleen de naleving van alle aanbevelingen van de arts zal leven na de aortaklep vervanging van normale en vervullend.

veranderende leefstijlen

Elke operatie aan de hartspier vereist een fundamentele herziening van de manier van leven. Aortaklepvervanging (reviews dit alleen maar bevestigen) - is geen uitzondering. Patiënten hebben na de operatie:

1. Elimineren uit zijn leven al de slechte gewoonten, tenzij, natuurlijk, de weg het leven. Roken, alcoholgebruik, en het gebruik van grote hoeveelheden cafeïne is niet compatibel met een kunstklep, en inderdaad met afwijkingen van het hart.
2. Zult hebben van uw dieet elimineren vrijwel alle vette voedingsmiddelen.
3. Om de inname van zout per dag te minimaliseren is niet meer dan 6 gram.
4. Maaltijden moet evenwichtig zijn en omvatten meer verse groenten en fruit.
5. Drink voldoende zuiver water, maar geen gas.
6. Geleidelijk de belasting, die zal helpen om de hartspier te versterken.
7. Elke dag, ongeacht het weer een wandeling in de frisse lucht.
8. Elimineren uit hun leven psycho-emotionele overbelasting, stress.
9. Wees samen met het schema van de dag de dokter en hou je eraan.
10. Eet vitaminesupplementen minerale evenwicht te behouden.

Als je de beoordelingen van de patiënten die een operatie ondergingen voor klepvervanging te bekijken, kunnen we zien dat een groot deel in staat was om terug te keren naar een normaal leven. Voorbij zijn de onaangename symptomen die geen rust gaf om de normale hartfunctie.

Aortaklepvervanging (reviews bevestigen) is geen belemmering voor een toekomstige zwangerschap. Veel vrouwen die last hebben van hart-en vaatziekten, en zelfs gehoopt om mummies te worden, en deze operatie geeft hen die mogelijkheid.

In deze situatie, het belangrijkste ding - is aan een bevoegde expert te vinden, dan kunt u erop vertrouwen in de goede afloop van de operatie. De moderne wetenschap en geneeskunde maken het mogelijk niet om zijn leven te zetten op het kruis, zelfs wanneer er ernstige afwijkingen in het hart, dus geef niet op. Men moet altijd het beste van hopen, en een wonder gebeurd - je hart zal lang en betrouwbaar werken. Zorg goed voor jezelf en gezond te blijven.