Sample Schirmer: indicaties, techniek van de prestaties, de resultaten

Test methode, die zal worden besproken, is genoemd ter ere van een oogarts, het is ontworpen - Otto Schirmer. Deze assay bepaalt het niveau van uitgescheiden traanvloeistof, de vochtigheidsgraad onderhoud van het hoornvlies.

Indicaties en contra-indicaties

schirmertest toegepast wordt verdacht van:

• Cornea ontsteking van het bindvlies;
• syndroom "droge oog";
• syndroom van Sjögren (een chronisch, progressief verlies van bindweefsel dat de klieren die externe secreties produceren beïnvloedt - speeksel en scheuren);
• stoornissen ten gevolge slezoobrazovaniya ontvangen van medische preparaten.

Ontwikkelen van een syndroom van "droge ogen" kan een aantal redenen:

1. Uitdroging.
2. Oudere patiënten.
3. Conjunctivitis of andere ooginfecties.
4. Vitamine A-deficiëntie (gebrek aan vitamine A).
5. Doorn in het oog.
6. Postoperatieve of blijvende complicatie na de laser oogcorrectie.
7. Zogenaamde secundaire syndroom, dat zich bij reumatoïde artritis, leukemie, lymfoom manifesteert.

schirmertest is gecontraïndiceerd bij:

• perforaties (omvorming) van de oogbol;
• fistula;
• hoornvlieszweer ontwikkellaag;
• schaal erosie van de hoornlaag.

Beproevingsmethoden

Teststrips voor sample Schirmer - een speciaal gefilterde standaard papierformaat: 5 mm breed en 35 mm lang. Intensivering 5 mm vanaf de randstrook aangegeven, oogarts maakt de hoek van 45 graden, en verlaagt een lagere ooglid van de patiënt, gericht op het gedeelte tussen de buitenste en het middendeel. Het is belangrijk dat tijdens de procedure het hoornvlies geen pijn doet.

Volgens sommige methoden van de patiënt tijdens de procedure om de ogen te sluiten, aan de andere kant - om vooruit en enigszins naar boven te kijken. niet saai en niet erg helder - verlichting in de kamer moet comfortabel.

Schirmer test duurt ongeveer vijf minuten. Gedurende deze tijd, de papierstroken absorberen de traanfilm prekornealnuyu en vocht uit de traanmeer.

Soorten testtechnieken

Sample Schirmer uitgevoerd op twee manieren:

1. Met het gebruik van lokale verdoving. Verdoving weg aan het toevoegen aan de afgifte reflex basale traanvocht stimulatie papier. Na langzame doordringing van plaatselijke verdoving onderste fornix van het bindvlies gedroogde dalen overmaat geneesmiddel niet gemengd met het traanvocht, waardoor het volume toeneemt.
2. Zonder het gebruik van anesthetica. Een dergelijke test is naast oogartsen beschouwd als nauwkeuriger, omdat het de vermenging van tranen en de toegediende geneesmiddel voorkomt, toont alleen "schone" resultaat. Dit type monster wordt gekenmerkt diagnose van het symptoom "droge oog".

Ook schirmertest is opgesplitst in I en II. Het eerste wordt uitgevoerd met de teststroken door contact van genoemde werkwijze. Het tweede type helpt te ontdekken is de hoeveelheid reflex (reactie op stimuli) lacrimale afscheidingen. Hij dirigeerde op dezelfde manier, maar het stimuleert de afgifte oogarts traansecretie door het stimuleren van neusholtes van de patiënt met een wattenstaafje.

Monster Schirmer: norm en afwijking

In ernstige gevallen kan het syndroom van "droge ogen" prestaties op de teststrip op een niveau nul. De norm is voor de jongere patiëntenpopulatie cijfers groter zijn dan 15 mm. Indien lager zijn - dan geëxamineerde lijdt aan een soort "droge ogen" syndroom:

• 14-9 mm - geringe variatie onderdrukking verdeling lacrimale secretie;
• 8-4 mm - het gemiddelde niveau van de ontwikkeling van het syndroom;
• minder dan 4 mm - ernstige vormen van het syndroom hoornvlies droog.

Optimale prestaties: 10-30 mm. Als de leeftijd van de patiënt meer dan 60 jaar, de snelheid van de teststrip van minder dan 10 mm wordt beschouwd als de norm voor hem, echter de neiging tot nul dat hij niet hoeft te doen.

Norm voor monster II, bepaalt de verdeling hoeveelheid reflex scheuren, ten minste 15 mm. Significant voor beide soorten monsters worden geacht te verschillen van de testresultaten voor een paar ogen met meer dan 27% bedragen.

Latere diagnose nadat de tests Schirmer:

• examen spleet lamp;
• Bengaals roze vlek of flyuores-dog;
• Onderzoek naar het vinden van een tijdsinterval traanfilm breuk.

Sample Schirmer - gemakkelijk en snel, effectieve methode voor de initiële diagnose van het syndroom van "droge ogen" en soortgelijke uitdrukkingen hem, ziekten die de verdeling van de lacrimale secretie. De test helpt de oogarts snel het niveau van uitgescheiden bepalen traanvocht (basale, reflex) en de totalen in de patiënt te onderzoeken.