Minimaal invasieve methoden voor de behandeling van leverkanker patiënten

Chirurgische verwijdering van levertumoren biedt de beste kans op genezing. Helaas, levertumoren zijn vaak te groot of te imponeren grote bloedvaten, en andere vitale structuren. Dit maakt de operatie te riskant of onpraktisch. Chirurgische verwijdering onmogelijk is 30-40% van de patiënten met primaire en 90% van de patiënten met secundaire leverkanker.

Historisch gezien, geneesmiddelen die niet effectief bij de behandeling van leverkanker zijn. Daarom zijn er een aantal technieken die het mogelijk maken om deze ziekte te bestrijden.

types

Primaire leverkanker: De meest voorkomende vorm van primaire kanker is hepatocellulair carcinoom (HCC). Deze tumor die begint in de belangrijkste cellen van de lever. Primaire leverkanker is twee keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. HCC is vaker voor bij mensen die ziek zijn met levercirrose.

Leverkanker: Kanker kan worden overgedragen van elk deel van het lichaam naar de lever. Er kankercellen kunnen groeien maanden of jaren voordat ze worden ontdekt. Levermetastasen vaak tumoren van het colon en rectum. Patiënten met andere vormen van kanker lopen ook het risico op het ontwikkelen van leverkanker.

De lever fungeert als startstation kankercellen circuleren in de bloedstroom. Deze cellen kunnen groeien en vormen een tumor. Aangenomen wordt dat 70% van alle patiënten met ongecontroleerde kanker uiteindelijk verkregen secundaire levertumoren en metastasen (tumoren gevormd door primaire kankercellen die zich vanuit andere kankersoorten).

diagnostiek

Er zijn een aantal tests die kunnen helpen bij de diagnose van kanker, met inbegrip van bloedonderzoek, lichamelijk onderzoek en een verscheidenheid van beeldvormende technieken, waaronder X-ray, computertomografie (CT), magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en echografie.

Meestal kan de definitieve diagnose niet worden gedaan tot dan, totdat je een biopsie doen. Na onderzoek van de biopsie monster, kunnen experts bepalen wat voor soort kanker aanwezig zijn en hoe snel het kan verspreiden is. Deze informatie is van belang bij het maken van een beslissing over de aard van de behandeling.

behandeling

Tumoren moeten bloedtoevoer om het actief te genereren, om zichzelf te voeden en te groeien. Radiologen samen met specialisten op het gebied van vaatchirurgie gericht willen drugs ingebracht in het bloedvat door een katheter door het lichaam.

Bij de behandeling van kankerpatiënten, kunnen radiologen tumor aanvallen daaruit door embolisatie en radiogolven beïnvloeden. Embolisatie goed ontwikkelde werkwijze interventionele radiologie, die wordt gebruikt voor de behandeling benadeeld massieve bloeden, controle bloeden na levering, waardoor bloedverlies voor de operatie en voor de behandeling van tumoren.

Bij de behandeling van kankerpatiënten wordt embolisatie gebruikt om de bloedtoevoer naar tumoren, stralingsafgiftemiddelen (radioembolizatsiya) verlagen of combineer deze techniek met chemotherapie om kanker geneesmiddel rechtstreeks aan tumoren (chemoembolization).

Bovendien worden kankercellen gedood door thermische werkwijzen (radiofrequente ablatie) of bevroren tumor (cryo-ablatie).

chemoembolization

Chemo-embolisatie is een minimaal invasieve behandeling van leverkanker, die zowel onafhankelijk als in combinatie met andere werkwijzen kan worden gebruikt. Chemoembolization verschaft toediening van hoge doses himioembolizata direct in een orgaan, ontneemt de tumor van zijn bloedtoevoer door het blokkeren of embolisatie van de slagaders voeden van de tumor. Het gebruik van de scanner lezingen voor begeleiding, de interventie-radioloog introduceert een kleine katheter in de slagader. Het maakt gebruik van een grote dosis van het geneesmiddel, als het selectief bedienen procedure en derhalve minder geneesmiddel circuleert in gezonde lichaamscellen. Chemoembolization impliceert gewoonlijk een ziekenhuis verblijf van twee tot vier dagen. Patiënten meestal terug te keren naar de normale activiteiten binnen een maand.

Chemoembolization is zeer effectief bij de behandeling van kwaadaardige levertumoren, vooral in combinatie met andere behandelingen. Chemoembolization heeft veelbelovende resultaten bij het behandelen van metastatische tumoren. Het is dit type van behandeling goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van uitzaaiingen.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya zeer vergelijkbaar met chemoembolization, maar met het gebruik van radioactieve microsferen. Deze therapie wordt gebruikt voor de behandeling van zowel primaire als metastatische levertumoren. Gebruikte embolische gebieden van de radioactieve isotoop yttrium-90 aan straling rechtstreeks aan de tumor. Elke bol van de grootte van vijf rode bloedcellen in de breedte. Deze korrels worden ingebracht door de katheter in de lies en veroorzaken celdood. Technologie zorgt voor een hogere, lokale stralingsdosis zonder risico voor gezonde weefsel.

Dit is een relatief nieuwe therapie, die effectief zijn bij de behandeling van primaire en metastatische leverkanker ziekten was. Het minder bijwerkingen in vergelijking met conventionele werkwijzen voor het behandelen van kanker.

radiofrequente ablatie

Voor inoperabele tumoren radiofrequente ablatie verschaft een gelokaliseerde niet-chirurgische behandeling die tumorcellen doodt door warmte spaarde gezonde leverweefsel. Zo, deze behandeling is veel gemakkelijker voor de patiënt dan systemische therapie. FDA goedgekeurd RFA voor de behandeling van levertumoren.

In een klein aantal gevallen kan RFA het leven van patiënten te verlengen. Afhankelijk van de grootte van de tumor RFA kan krimpen of doden van de tumor, het verhogen van de patiënt overlevingstijd significant hun kwaliteit van leven te verbeteren. Want het is een lokale behandeling en is niet schadelijk voor gezond weefsel, kan de behandeling worden herhaald zo vaak als nodig is om patiënten in de comfort zone te houden. Dit is een zeer veilige procedure, met complicaties in de orde van 2-3 procent, en heeft sinds de late jaren 1990 verkrijgbaar.

Nieuwe behandelingen van kanker

Interventionele radiologie speelt een belangrijke rol bij het ontwikkelen van nieuwe technieken die de behandeling van kanker kan verbeteren in de toekomst, onder meer met het gebruik van magnetische deeltjes en de levering van genetisch materiaal, genaamd gentherapie, om te vechten of kanker te voorkomen. Deze technieken zijn nog steeds onderzoek en ze bieden nieuwe hoop in de strijd tegen kanker.

"Magnetic" Chemotherapie

Interventionele radiologen onderzoekt momenteel een nieuwe techniek waarbij magneten gebruikt om het chemotherapeutische middel te trekken naar de tumor. Microscopische magnetische deeltjes gebonden aan het geneesmiddel en worden geleverd via een katheter in een bloedvat dat een tumor voedt. De zeldzame aarde magneet boven het lichaam van de patiënt direct boven de plaats van de tumor. Magneet deeltjes, zodat ze vallen in de tumor. Hoewel de techniek is nog experimenteel, maar veelbelovend. Artsen hopen dat het de effecten van chemotherapie zal handhaven terwijl het vermijden van een aantal van de bijwerkingen, zoals haaruitval en misselijkheid.

gentherapie

de fundamentele biologische eenheden van erfelijkheid en de rol die zij spelen bij de vorming van de ziekte - In de afgelopen jaren hebben wetenschappers een nieuw begrip over genen opgedaan. gentherapie - Deze kennis heeft de weg geëffend voor de medische wetenschap in te stellen. Terwijl de wetenschap is nog steeds in de vroege experimentele stadium zijn onderzoekers hopen dat het in de toekomst kan worden gebruikt voor:

• behandeling van kanker en andere genetische aandoeningen;
• veranderingen in de cellen van het immuunsysteem van de patiënt met kanker en hen terug te keren naar het lichaam, waar ze de ziekte of fungeren als vaccins zouden kunnen vallen;
• ter vervanging van een defecte gen dat verantwoordelijk is voor de groei van kanker op een "goede" gen.

Een van de problemen van gentherapie om veilige en effectieve manieren om genen of genetisch veranderde cellen af te leveren in de tumor te vinden.

Artsen hebben hoge verwachtingen voor nieuwe ontwikkelingen en hun snelle toepassing in de medische praktijk.