Jukbeen. Temporele Werkwijze jukbeen bot

Één van de gepaarde elementen is het voorste deel van de schedel jukbeen bot. Het vormt de jukboog, dat de begrenzing van de put tempel.

structurele kenmerken

Jugal is een vierhoekige plaatorgaan. Ze houdt de voorzijde (viscerale) van de schedel met zijn hersenen afdeling. Daarnaast kan het helpen verbinden met maxillaire sphenoid, temporale en frontale. Dit alles zorgt voor een stevige basis voor het.

Er zijn drie oppervlakte bestaande jukbeen bot. Anatomie benadrukt de buccale (laterale), de temporele en orbitale delen.

De eerste is convex. Het verwerkt met behulp van drie gekoppeld met de bovenkaak, frontale en temporale kwabben. De orbitale deel is betrokken bij de vorming van de laterale orbitale wand en een deel van de bodem. Temporaalkwab is betrokken bij de vorming van de wand van de infratemporal fossa en het vlak teruggedraaid.

Het oppervlak van het jukbeen bot

De orbitale gedeelte glad is, is betrokken bij de vorming van de voorste baan, namelijk een buitenste wanddeel en het bodemdeel. Buiten dit oppervlak wordt lobnoosnovnoy proces en voor de grenzen infraorbitale rand. Het ging ook speciale zygomaticofacial orbitale gat. Het oogkasoppervlak frontale werkwijze goed duidelijke verhogingen.

Temporele vlak naar binnen en naar achteren. Ze neemt deel aan de vorming van de voorwand van de tempel fossa. Het is ook een zygomaticofacial tijdelijke gat. Zygoma temporele aanhangsel uitstrekt vanaf de achterhoek, is verbonden met het jukbeen proces van het slaapbeen. Samen vormen zij de jukboog. Tussen hen is de zogenaamde temporale-jukspier hechtdraad.

Een apart botoppervlak is malar. Het gladde convexe vorm met een speciale heuvel zygomaticofacial gat. De halfcirkelvormige bovenrand is de begrenzing van de ingangszijde van de baan en de bodem. Lobnoosnovnoy werkwijze (als onderdeel) - is verhnenaruzhnogo deel van het oppervlak. Voor de delen wordt dan achterin uitgebreid. Jukbeen werkwijze volgens de frontale bot wordt verbonden. Tussen hen is skuloverhnechelyustnoy naad. Het ligt aan de achterrand van het bovenste derde deel van het proces, die Schedel genoemd.

Ook jukbeen vastgemaakt met een grote vleugel bot genoemd wig. Hun verbinding vormt een wig-jukspier hechtdraad.

kenmerken

Vanwege de omvang van dit onderdeel van het gezicht schedel, de vorm en de hoeken die worden gevormd door kopvlakken, bepalen de lichaamsbouw, geslacht, ras, leeftijd.

Deskundigen er rekening mee 2 stadia van de ontwikkeling van het jukbeen bot: bot en bindweefsel. Het is opmerkelijk dat de 2-3 gebied van verbening verschijnen in het eerste trimester van de zwangerschap. Ze zijn al na 3 maanden van de foetale ontwikkeling.

Het is ook opmerkelijk dat in een deel van de orbitale botten met een dunne probe beschikbaar is voor het perforeren kanaal dobbelstenen bizygomatic-temporale en zygomaticofacial gat.

mogelijk letsel

In geval van schade kan een persoon niet worden uitgesloten van een breuk van het jukbeen bot. Het wordt gekenmerkt door vervorming en terugtrekking verwante vakgebied. In nizhneglaznoy deel aan de jukbeenboog gebied kunt u de zogenaamde stap te zien. Tegelijkertijd zijn er problemen wanneer het proberen om zijn mond te openen of te maken zijwaartse bewegingen kaak. Breuken vergezeld gaan van bloedingen in het netvlies van het oog en verlies van gevoel, gevoelloosheid in het gebied van de infraorbitale zenuw.

Indien de jukbeen bot aanzienlijk verschoven, kunnen er nasale bloeden uit een deel van één kant en wazig zien, welke patiënten beschreven als dubbele objecten. Maar nauwkeurige diagnose is alleen mogelijk na röntgenonderzoek.

therapieën

Als het feit van het jukbeen botbreuk werd bevestigd in de foto, betekent dit dat het noodzakelijk is om anatomische integriteit te herstellen. Dit wordt gedaan met behulp herpositioneren puin in de juiste positie. Daarna is het wenselijk om stil te lossen. Als er geen verplaatsing, de behandeling is beperkt de behandeling met geneesmiddelen en fysiotherapie afspraak.

chirurgie herstel

Chirurgische ingreep wordt alleen in uitzonderlijke gevallen nodig is. Deze omvatten situaties waarin het jukbeen schedelbot was gebroken, en de processen worden verschoven.

Alle chirurgische ingrepen kunnen worden onderverdeeld in intra-orale en extraorale. Het volstaat zijn werkwijzen bekend Limberg, Gillies, Dingman. Ze behoren tot de extraorale technieken.

In sommige gevallen kan de integriteit te herstellen door middel van een incisie in de mondholte. Als jukbeen bot titanium mini-platen gefixeerd, biedt de meest stabiele resultaten.

Na elke van de typen interventies is het belangrijk om een eventuele verplaatsing van botfragmenten voorkomen. Daarvoor is het noodzakelijk om de beweging van de mond beperkt, drinken vloeistof en zacht voedsel, niet slapen op de aangedane zijde van het gezicht.

Beschrijving extraorale methoden

Limberg werkwijze ligt in het feit dat via een speciaal punctie (soms wel een kleine doorsnede) van de jukbeenboog wordt ingebracht in de holte van een getande haak in de onderrand. De integriteit van het bot wordt verminderd beweging, die in de richting tegengesteld aan de verplaatsing. Wanneer het vergeleken en ingesteld op de juiste positie van een klik hoort. Dit herstelt de symmetrie van het gezicht. Verdwijnt ook stap, die in de onderrand van de baan.

Om de integriteit van het oppervlak herstellen en zij voeren een tijdelijke werkwijze van het jukbeen bot kan worden gebruikt Gillies methode. Actief arts maakt een incisie in de hoofdhuid. Echter, ontleedt hij de huid, onderhuidse weefsels en temporele fascia. Door de incisie onder de lift toegevoerd jukbeen bot of boog wordt ingebracht onder het gaas. Vervolgens wordt een speciaal gereedschap, dat wordt gebruikt als hefboom otlomok in de juiste stand.

Volgens de werkwijze Dingman infratemporal gat door een 1,5 cm incisie retractor toegediend. De ontleding wordt gedaan in het gebied van de zijdelingse wenkbrauwen. In dit geval, na het herstel van botoppervlak integriteit van de auteur aanbevolen methode om de naad te leggen nabij de onderrand van de oogkas, waarbij de frontale proces van het jukbeen bot.

intraorale technieken

Als u wilt wat svobodnolezhaschie botfragmenten te verwijderen, bloedstolsels, van het slijmvlies, ontwikkelde andere methoden van de operatie. Dit is alleen mogelijk tijdens de intra-orale behandelingen waarbij een audit van de kaakholte te doen.

Om de integriteit van het bot incisie te herstellen is geboekt op het gebied van de overgangsregeling vouw van het alveolaire bot. Wanneer deze losgemaakte periostlap slijm. Dit gebeurt met een oprolmechanisme of Buyalsky mes, dat wordt gehouden onder het jukbeen proces van het slaapbeen.

Bij het uitvoeren van deze bewerking is het mogelijk om botfragmenten verplaatsen bottom sockets. Hiertoe worden de overeenkomstige sinus geplaatst yodoformny tampon. Hij zou vul het strak aan de bot elementen voor 10-14 dagen in de juiste positie te houden. Uiteinde van de tampon wordt weergegeven in het onderste nasale gehoorgang. Hiervoor vooraf aangebrachte anastomose.

Lock been vliegtuig in de juiste positie met titanium platen of mini-wire lastechnieken gebied in de frontale proces, de onderrand van de oogkassen, kam, genaamd alveolaire zygomaticofacial. Echter, de eerste methode beschouwd als meer betrouwbaar.

bijzondere gevallen

In sommige situaties vereisen het gebruik van implantaten. Ze worden ter botdefect. Vaak artsen raden in bijzondere gevallen keramische implantaten die zijn gebaseerd op hydroxyapatiet in combinatie met titanium platen te gebruiken.

Onder geschikte indicaties die instelling decompressie infraorbitale zenuw. Dit gebeurt door het vrijgeven daarvan wortelkanaal deel en verplaatsen in een baan. Om het oplossen van de gebreken van het alveolaire bot kam kan worden gebruikt in implantaten gemaakt van TiNi. Dit vereist de terugwinning van de epitheliale bekleding van de neusbijholten via kleppen wang of lucht transplantaat. Dergelijke tactieken kan het risico van sinusitis maxillaris, die kan ontstaan na een blessure terug te dringen.

Met behulp van externe naden, kunt u de jukbeenboog vergrendelen. Daartoe wordt gehecht aan de plaat gemaakt van snel hardende kunststof. Onder het noodzakelijkerwijs yodoformnuyu gaas effenen. Het helpt om doorligwonden te voorkomen.