Interstitiële longziekte: beschrijving, oorzaken, symptomen, de diagnose, classificatie en behandeling

Wat zijn interstitiële longaandoeningen? De behandeling van deze ziekten, hun symptomen en de indeling zal later worden beschreven.

overzicht

Interstitiële longziekte - is een complexe chronische longziekten weefsel dat ontsteking en capillaire endotheelcellen overtredingen structuur vertonen perivazalnyh alveolaire wanden en perilymfatische weefsels. Kenmerkend voor dergelijke pathologische aandoening dyspnoe. Dit symptoom is een weerspiegeling van pulmonale insufficiëntie.

Interstitiële longziekte leiden vaak tot fibrose. In de moderne medische praktijk wordt deze term niet gebruikt als synoniem ILD, maar soms nog steeds gebruikt in deze zin.

classificatie

Op welke basis onderscheiden interstitiële longziekten? De indeling van deze ziekten vindt plaats op de etiologische basis van:

• Reactie op drugs, of liever gezegd, antibiotica, anti-aritmische medicijnen en drugs voor chemotherapie.
• Inademing van bepaalde stoffen uit het omringende medium (anorganische en organische stoffen, silicose, berylliosis, asbestose, allergische alveolitis exogeen of overgevoeligheid pneumonitis).
• Systemische bindweefselziekten (reumatoïde artritis, scleroderma, systemische lupus erythematosus, dermatomyositis).
• Idiopathische (histiocytosis X, sarcoïdose, alveolaire proteinosis, idiopathische longfibrose, idiopathische interstitiële alveolitis, waaronder acute interstitiële alveolitis).
• Infectie (Pneumocystis longontsteking, SARS, tuberculose).
• Geassocieerde interstitiële longziekte (met leverziekten: primaire biliaire cirrose, actieve chronische hepatitis, met pulmonale vasculitis: lymfomatoïde granulomatose, ziekte van Wegener, allergische vasculitis necrotiserende vasculitis, systemische, een "graft versus host" -reactie).
• Kwaadaardige tumoren (carcinomatosis limfangitny).

Wat zijn ILD?

Zoals hierboven vermeld, de interstitiële longziekte is een generieke naam luchtwegaandoeningen groep. Ze hebben met elkaar gemeen dat ze allemaal van invloed op de tussenruimten, die deel uitmaakt van de longen.

Interstitieel bindweefsel genoemd longweefsel. Het biedt ondersteuning aan de microscopische luchtzakjes en de alveoli van de longen.

Bloedvaten die door het interstitium bedienen gasuitwisseling functie tussen de lucht in de luchtwegen en het bloed. Bindweefsel is zo dun dat deze niet zichtbaar op röntgenfoto of tijdens CT. Maar ondanks dit, is het nog steeds kan een ziekte in de loop van deze onderzoeken worden gedetecteerd.

Elke longweefsel ziekten veroorzaken zijn verdikking. Een dergelijke pathologische aandoening kan het gevolg zijn van ontsteking, zwelling of littekens. Sommige soorten letsel bindweefsel snel voorbij, terwijl anderen zijn ongeneeslijk of chronisch.

Oorzaken van ziekte

Waarom heb ik interstitiële longaandoeningen (aanbevelingen behandeling van deskundigen zullen hieronder worden gepresenteerd)? Er zijn veel verschillende oorzaken van longweefsel laesies. Bijvoorbeeld, interstitiële pneumonie veroorzaakt door virussen, bacteriën of schimmels. De ontwikkeling van andere ziekten worden geassocieerd met regelmatige inademing van irriterende stoffen zoals asbest, talk, silicastof, metaalstof, kolen of graan. In zeer zeldzame gevallen longziekten van deze groep worden gevormd als gevolg van de effecten van verdovende componenten.

Een kenmerk van ILD is dat al deze factoren dragen bij aan de ontwikkeling van een bepaalde ziekte. In de meeste gevallen is de oorzaak onbekend blijven.

ziektesymptomen

Diffuse interstitiële longziekte gekenmerkt door ontsteking van het longweefsel en gevolgschade. Dergelijke pathologische toestanden gepaard met kortademigheid. Dit is de belangrijkste symptoom van ILD. Op het eerste, kortademigheid is niet al te merkbaar, maar het is de patiënt om oefening te doen of traplopen waard, ze meteen voelbaar wordt.

We moeten ook rekening mee dat voor het ILD wordt gekenmerkt door een droge hoest. Ook patiënten verliezen gewicht aanzienlijk. Ze hebben een gewrichts- en spierpijn, vermoeidheid. In gevorderde gevallen, heeft een persoon abnormaal uitgebreid nagels, lippen en de huid beurt blauw. Een dergelijke pathologische verschijnsel geassocieerd met lage zuurstofniveaus in het bloed.

Diagnose van interstitiële longziekten

Hoe de ziekte te identificeren in kwestie? In de regel, mensen met een ILD longarts klagen over hoesten en kortademigheid. Om een juiste diagnose te maken, gebruikt de arts meestal de volgende licht methoden:

• Computertomografie. Via deze methode kunt u een volledig beeld van de longen, evenals alle aangrenzende structuren te creëren. ILD vrij gemakkelijk gediagnosticeerd door CT.
• X-ray. Een dergelijk onderzoek van de borstkas wordt meestal uitgevoerd om de algemene toestand van het pulmonaire systeem te beoordelen. Getroffen interstitiële verschijnen in beelden in de vorm van fijne lijntjes.

• Hoge resolutie CT. Juiste scanner instellingen, evenals professionele ervaring significante toename van de diagnostische werkzaamheid van ILD.
• Longbiopsie en studie van monsters onder een microscoop. Vaak is de enige manier om het soort schade aan longweefsel bepalen. De monsters kunnen worden genomen met behulp van Videoassisted thoracoscopic chirurgie, bronchoscopie of toraktomii.

Ook moet worden opgemerkt dat voor de evaluatie van de ademhalingsfunctie , sommige deskundigen voeren speciale tests, met inbegrip van spirometrie, lichaamsplethysmografie, en anderen.

Behandeling en klinische richtlijnen

Interstitiële longziekte - dit is een heel ernstige ziekte die onmiddellijke behandeling. De regeling van de behandeling van dergelijke ziekten moet worden geselecteerd alleen longarts, afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling en de aard van de weefselschade.

In de meeste gevallen wordt de behandeling uitgevoerd door ILD antibiotica. Dergelijke middelen zijn effectief voor vele soorten interstitiële pneumonie van bacteriële oorsprong.

Zoals voor virale longontsteking, in de regel, het draait onafhankelijk. Behandelen met antibiotica nodig is. Ook moet worden opgemerkt dat deze zeldzame ziekte, zowel fungale pneumonie, geëlimineerd alleen via specifieke antischimmelmiddelen.

Een andere vorm van medicatie die wordt gebruikt voor de behandeling van ILD zijn corticosteroïden. Dergelijke bereidingen elimineren ontsteking, niet alleen in de longen, maar ook in andere delen van het lichaam. By the way, kunnen ook andere middelen die worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte in kwestie alleen vertragen de schade aan de longen, evenals de verslechtering van hun werk. Ook zijn ze te onderdrukken vaak het immuunsysteem op een ontsteking, wat leidt tot andere gezondheidsproblemen te verminderen.

Mensen met een laag zuurstofgehalte in het bloed, deskundigen adviseren om zuurstof te ademen door middel van speciale apparaten. Deze procedures zullen helpen om de algehele conditie van de patiënt te verbeteren, alsook aan de behoefte van de hartspier in de O ₂ te _vullen.

We moeten ook rekening mee dat artsen raden hun patiënten vinden plaats in een aantal gevallen, een longtransplantatie. Dit is vaak de meest effectieve methode van omgaan met de ziekte, vooral bij ernstige en gevorderde gevallen.

vooruitzicht

Sommige patiënten op de achtergrond van ILD ontwikkelt hartfalen, en er is een hoge bloeddruk in de longvaten. De kans op herstel of verergering van de ziekte natuurlijk van de patiënt afhankelijk van de redenen voor hun ontwikkeling, de ernst en de diagnose tijd. Opgemerkt dient te worden dat idiopathische longfibrose is tamelijk slechte prognose.