Fused tenen: oorzaken en behandeling

Waarom sommige baby's worden geboren versmolten tenen? Wat betekent deze pathologie, en of u kunt zich te ontdoen van het? Antwoorden op deze en andere vragen over de genoemde materialen leert u uit dit artikel afwijkingen.

Algemene informatie over de pathologie

Fused tenen - een aangeboren onderste ledematen ontwikkeling. Deze afwijking wordt gekenmerkt door gedeeltelijke of volledige fusie van twee of meer vingers. In de medische praktijk, versmolten tenen hebben een speciale naam - syndactylie.

Met deze ziekte bij de mens kan een fusie van beide misvormde en onderontwikkelde vingers en goed ontwikkeld zijn. Het gevolg van syndactyly is functioneel en cosmetisch gebreken van de onderste ledematen.

De jongen met de afwijking moet altijd worden geraadpleegd een geneticus en een orthopedisch chirurg. Om het soort syndactylie ingesteld, moet Röntgenstraal van de voet worden uitgevoerd. De behandeling van dit defect wordt alleen uitgevoerd door een operatie. In dit geval worden de twee gefuseerde tenen gescheiden en gebruikte kunststof sluiting defect indien absoluut noodzakelijk.

enkele statistieken

Syndactylie genaamd abnormale ontwikkeling van de vingers, die een gevolg is van een schending van de rechten van de scheiding. Dit gebeurt meestal tijdens de embryonale periode.

Fused tenen van een pasgeboren baby gevonden met een frequentie van 1 tot en met 3000. Er dient te worden opgemerkt dat syndactylie is ongeveer de helft van alle aangeboren afwijkingen. Dergelijke voet pathologie kunnen hetzij onafhankelijk doorbuiging en worden gecombineerd met andere gebreken (bijvoorbeeld vingers hypoplasie, polydactyly en polifalangiey, Ectrodactyly, Brachydactyly, brachioradialis synostosis, splitsing van borstels, ulnaire of radiale clubhand enz.).

Ongeveer 60% van de kinderen die een samengesmolten tenen hebben gehad (foto smet in dit artikel), in verband worden gebracht aangeboren afwijkingen in het bewegingsapparaat (bijv pseudarthrose, klompvoet, abnormale rem installatie, enz.).

oorzaak van het defect

Waarom hebben kinderen ontwikkelen een dergelijke ondeugd, net als gesmolten tenen? De oorzaken van deze afwijking kan verschillen. Experts geloven dat in 20% van de gevallen is dit te wijten aan erfelijke factoren. Met andere woorden, allemaal de schuld van een autosomaal dominant patroon van overerving.

Als een familiegeschiedenis van syndactylie ontbreekt, moet worden aangenomen dat schendingen van differentiatie en de vorming van de onderste ledematen van de foetus zich tijdens embryogenese. Meestal gebeurt dit wanneer er sprake is van de impact van verschillende ongunstige factoren.

Een defect ontwikkelt?

Waarom benen gesmolten vingers, en hoe een dergelijke ontwikkeling van ledematen uitleggen? ongeboren tab tafelvoetbal vindt plaats op de 5e week van de zwangerschap op te sporen. Het was in deze periode in de foetus kan fysiologische syndactylie ontwikkelen.

Bij het ontbreken van een defect al in de 7e week van de vingers worden gevormd. Dit is te wijten aan de groei van de vinger stralen en vertragen de ontwikkeling van de ruimte tussen de tenen. Indien de verlaging van de interdigitale wanden doorbroken, wordt de falanx niet gescheiden, dat wil zeggen, er syndactylie.

Mogelijke oorzaken abnormale ontwikkeling

Gefuseerde tenen, kan het kind zich voordoen in toxische effecten op het lichaam van een zwangere vrouw. Meestal gebeurt dit tijdens medicatie, alcoholische dranken, evenals ongunstige ecologie, voorzien beroep, röntgenstraling en infectieziekten (b.v. influenza, syfilis, tuberculose, enz.).

Vaak zijn de oorzaken van de geboorte van een baby met syndactylie blijven onduidelijk.

Gefuseerd tenen - het is vaak waargenomen gebreken in de structuur van chromosomale en genetische syndromen.

By the way, wordt zeer zelden gevonden bij de mens verworven syndactylie. Typisch dergelijke pathologie zich voordoet na brandwonden voet (thermisch of chemisch).

Fused tenen - die deze pathologie betekent?

Veel mensen die actief geniet van mysterie, wordt aangenomen dat deze pathologie ontwikkelt niet alleen. Er wordt aangenomen dat dit soort mutatie is duivels. Inderdaad, gesmolten vingers is nogal denken aan de hoef.

Echter, artsen zeggen dat er niets vreemd en verschrikkelijk in dat de voet is niet ontwikkeling. Dit is slechts een anomalie ledemaat, waaruit is heel gemakkelijk om zich te ontdoen van, vooral in de vroege stadia van het leven van een kind.

Dus niet zozeer als je versmolten tenen zorgen. Wat betekent dat, kun je zeggen dat alleen een arts, niet een duivelse liefhebbers labels.

classificatie van defecten

Orthopedie syndactylie gedifferentieerd zijn naar de lengte, het type naad, alsmede de stand van de vingers.

Momenteel onderscheiden:

• botvorm (bij bot piek optreedt);
• zacht weefsel vormen (soms membraneuze en huid).

defect indeling lengte is afhankelijk van het aantal en de lengte van kootjes gesmolten naad.

Over de stand van gesmolten vingers, kunnen de syndactylie complex en eenvoudig. In het laatste geval is een fusie van de normale vinger, en in de eerste - met afwijkingen van bot-, gewrichts-, pees of ligament inrichting.

genetische types

geclassificeerd Syndactyly en genetische types:

• Het eerste type - zigodaktiliya. Gedeeltelijke of volledige fusie (membraneuze) 2e en de 3e teen. Ook niet uitgesloten andere zwemvliezen vingers.
• Het tweede type - sinpolidaktiliya. Fusie van de 4e en 5e tenen met een verdubbeling van de 5e. Voor deze pathologie wordt gekenmerkt door: een schending van de reliëfs leren zolen en hypoplasie van de middelste falanx.
• Het derde type. Bilaterale volledige syndactylie van de 4e en 5e vingers. In dit geval is de voet niet beïnvloed.
• Het vierde type - syndactylie Strip. Volledige bilaterale syndactyly de hand. Tegelijkertijd is er geen stop loss.
• Het vijfde type. Samenvoegen middenvoetsbeentje en middenhandsbeentje botten. Op de handen komt vaker voor 3-4 fusie van de vingers en de voeten - 2 en 3.

defect symptomen

Wanneer syndactylie van de voeten in een kind wordt meestal waargenomen fusie van de 2e en 3e tenen. Op hetzelfde onverdeelde falanx kan ofwel onderontwikkeld of normaal ontwikkeld zijn. In sommige gevallen is er een daling van het aantal vingers, vanwege hun vruchtwater amputatie.

In tegenstelling tot kinderen met syndactylie in de handen van kinderen met syndactylie van de voeten te ontwikkelen heel normaal. Ze hebben geen problemen met de uitvoering van een breed scala aan acties. In deze functiestoornissen van de voet niet hun studie hinderen, evenals bijna nooit de keuze van de toekomstige beroep beperkt.

Hoe wordt de diagnose?

Hoe wordt samengesmolten tenen (een teken dat een dergelijk defect is net boven beschreven) de diagnose? Syndactyly gedetecteerd neonatoloog direct na de geboorte van de baby. Nadere analyse van het kind wordt uitgevoerd pediatrische orthopedie of chirurgie. Chromosomale gen uit te sluiten en afwijkingen kunnen worden aangesloten en een geneticus.

Ondanks het feit dat een dergelijke diagnose wordt gesteld na een visuele inspectie van het type defect, evenals de ontwikkeling van de behandeling strategie te verduidelijken, is het noodzakelijk om een studie instrument uit te voeren.

Radiografie voet in twee projecties maakt deskundigen om de dichtheid van schatten botten, gewrichten, de lengte en de aanwezigheid van botfusie. Om de kenmerken van de bloedstroom en vasculaire netwerk in de vingers te identificeren doen UZDG, reovasography, angiografie en elektrische thermometer.

behandeling van ziekten

Is er een remedie gesmolten tenen? Operatie om de kootjes scheiden - dit is de enige mogelijke oplossing. Er dient echter te worden opgemerkt dat de chirurgische procedure wordt alleen gebruikt wanneer syndactylie van de vingers. Betreffende gefuseerd phalanges stoppen, de bewerking wordt niet getoond. Indien deze afwijking hindert normaal lopen, wordt de interventie nog steeds uitgevoerd.

Als de handeling is er aan de hand?

Algemene werkwijze voor de chirurgische ingreep worden bepaald op basis van de aard en de vorm van het defect. Het doel van deze behandeling is om cosmetische gebreken te elimineren, en het verbeteren van de functie van de voet of hand.

De optimale tijd van de maatregel - de leeftijd van 4-5 jaar. Als een pasgeboren baby syndactylie einde wordt waargenomen, wordt de tussenkomst in de tweede helft van zijn leven uitgevoerd. Dit voorkomt deformatie van secundaire vingers en ongelijke groei van de kootjes.

chirurgische benaderingen

Tijdens chirurgische ingrepen de volgende benaderingen kunnen worden gebruikt:

• scheiding van samengevoegde vingers met de huid plastie lokale weefsels;
• membraneuze scheiding naad vel kunststof;
• gecondenseerde scheidingsvingers, die wordt aangevuld door de gecombineerde toepassing van huidtransplantatie gratis autologe en lokale weefsels;
• scheiding van samengevoegde vingers, die wordt aangevuld door vrije huidtransplantatie polnosloynym of gespleten huidtransplantaat;
• meertraps interferentie met pees-spier, huid en bottransplantatie.

De postoperatieve periode

Na de operatie immobiliseren de gescheiden vingers op een ledemaat opleggen van een verwijderbare gips spalk. Het wordt aanbevolen om ten minste 3-4 maanden te dragen.

Ongeveer 15 dagen na de operatie te beginnen om het herstel van de patiënt. Om dit te doen, gebruik maken van de massage handen of voeten, oefentherapie, phonophoresis met Lydasum, elektrische stimulatie van de spieren van de vingers, ozokeriet, paraffine en modder wraps.

Het resultaat van de operatie

Methoden die worden gebruikt in de moderne chirurgische behandeling van syndactylie geven goede cosmetische en functionele resultaten. Met tijdig ingrijpen is geheel gerestaureerd niet alleen de normale structuur, maar ook de borstel functie van de voet.

Operatieve syndactylie verwijderen was succesvol als de patiënt geen aanhalen littekens en laterale misvorming van de vingers, en er is een volledig bewegingsbereik in interfalangeale gewricht (adductie, abductie, extensie en buiging), grijpen de functie (bij de borstel), een goede gevoeligheid en natuurlijke vorm de ruimte tussen de tenen.

Als de behandeling van syndactylie besloten niet uit te voeren, kan het een negatieve invloed op de ontwikkeling en groei van de baby ledematen.