DDD's - wat is dat? Diagnose, types, behandeling

Onder de chronische ziekten bij de mens van de wervelkolom pathologie bezetten de laatste plaats in de medische praktijk. Pijn in de wervelkolom, terugkerende, en verdwijnt dan voor een bepaalde periode van tijd, bekend bij veel inwoners van de planeet. mensen vaak voorbijgaan aan de campagne om een specialist om de oorzaak van het ontstaan van pathologische omstandigheden te bepalen. Maar het mocht niet baten. Geen maatregelen worden genomen in de tijd geven aanleiding tot onomkeerbare fenomenen in het lichaam, de kwaliteit van leven van de patiënt sterk verminderen. Dergelijke pathologieën zijn DDD.

Diagnose "DDD's" - wat is dat?

Degeneratieve ziekte van de wervelkolom (DDD) - een pathologie van de perifere delen van het zenuwstelsel die behoort tot de groep van de meest voorkomende chronische ziekten bij de mens, heeft een terugkerend karakter en leidt vaak tot invaliditeit. Meestal komt de ziekte bij mensen in de werkende leeftijd. Helaas is er geen gemeenschappelijk standpunt over de oorsprong van DDD's vandaag. Wat betekent het? Er zijn geen adequate en effectieve methoden voor de opsporing en behandeling van de ziekte.

Aangenomen wordt dat het optreden van pathologie optreedt om verschillende redenen:

• vanwege lokale overbelasting vertebrale bewegingssegmenten (PDS);
• als gevolg van decompensatie in voedselsystemen.

Omdat de DDD's - ziekte die duurt jaren, die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt verandert onomkeerbaar geworden. Daarom moet de volledige herstel van de patiënt is onmogelijk in de meeste gevallen. Therapeutische maatregelen zijn uitsluitend gericht is op het herstel van de normale functie van de wervelkolom en de eliminatie van de klinische ziekte.

De reden voor dit alles - osteochondrose

De ziekte leidt tot het falen van de motorische functies van spinale segmenten die opeenvolgende onregelmatigheden in het gehele menselijke lichaam inhoudt. Hoe gaat dit gebeuren? Gemeend wordt dat osteochondrosis handelingen leiden tot het optreden van DDD. Wat is deze pathologie? In de GOS-landen, is de medische praktijk genaamd osteochondrose degeneratieve veranderingen in kraakbeen structuren van de wervelkolom. De oorzaak van degeneratieve ziekte schijf zijn:

• genetische aanleg,
• aandoeningen van de vasculaire toevoer schijven,
• gebrek aan lichaamsbeweging,
• slecht georganiseerde werkplek (ongemakkelijke stoel of tafel)
• lichamelijk werk met zwaar tillen,
• overgewicht.

Geleidelijke veranderingen in de structuur van het kraakbeen leidt tot afname van de beweeglijkheid van de wervels, waardoor de afstand daartussen, ondervoeding grenzend aan de ruggengraat weefsels. Als het lopende proces niet stoppen met het ontwikkelen wervel of extravertebral syndroom. 4 Onderscheid redenen waarom genoemde syndroom wordt gevormd:

• compressie - de ziekte begint te vertonen als gevolg van mechanische overbelasting van de motor segmenten van de wervelkolom die leiden tot compressie van de zenuwwortels;
• disfiksatsionnaya - pathologie ontstaat als gevolg van de verzwakking van de vaststelling motor segmenten van de wervelkolom;
• disgemicheskaya reden - pathologie optreedt tegen een achtergrond van verstoring van microcirculatie weefsels grenzend aan de tussenwervelschijven van de wervelkolom op de plaats van letsel;
• Aseptische inflammatoire reden - pathologie optreedt tegen een achtergrond van ontsteking in de bewegingssegmenten van de wervelkolom.

De structuur van de ruggengraat

De ruggengraat bestaat uit een aantal wervels, die elk worden gevormd door een lichaam en een boog. De wervels worden geplaatst boven elkaar en vormen een kolom in het centrale deel van die loopt wervelkanaal - een soort tunnel doordrongen zenuwen en bloedvaten.

De wervels worden gescheiden kraakbeen - tussenwervelschijf, samengesteld uit de annulus fibrosus en de nucleus pulposus. Ring neemt een deel van de last op de disc. In het jonge organisme nucleus pulposus 90% water, maar met de vloeistofinhoud daarvan tijd afneemt. De nucleus pulposus - de schokdemper, waarvan de vorm onder belasting verandert, waardoor de flexibiliteit van de ruggengraat en beschermen tegen vernietiging.

De wervelkolom van alle kanten versterkt de ligamenten en spierstelsel. Sterke spieren en ligamenten te verminderen de belasting op de schijven en gewrichten. In de loop der jaren, als gevolg van verschillende factoren, is er een daling van het kraakbeen elasticiteit. Runs mechanisme van de ziekte staten.

Aangezien er een pathologisch proces

Overtredingen houding, overgewicht, gewichtheffen, lang verblijf in de verkeerde houding ongemakkelijk en andere factoren hebben tot gevolg dat de vloeistofinhoud in de schijf begint te dalen, verdwijnt elasticiteit kraakbeenachtige structuur. Onder invloed van deze factoren de belasting van de annulus fibrosus toeneemt, worden de vezels gebroken. Er is een ontstekingsproces, littekenweefsel wordt gevormd bij het breken.

Wanneer littekenvorming wordt op grote schaal is er een overlapping van de bloedvaten die de tussenwervelschijven voeden. Geleidelijk schijfhoogte gereduceerd, zodat de afstand tussen naburige wervels wordt verminderd doorzakken en stretch ligamenten, verhoogt de belasting van de tussenwervelschijven gewrichten. Het resultaat is de vernietiging van kraakbeen. Leidt tot de vorming van DDD's. Wat betekent het? De vezels van de vezelige ring bij een druk buiten het wervellichaam, gelast te wervel rand ook hun plaats, gevormd benige gezwellen veranderen - osteofyten. De tussenwervelschijf wordt vastgeklemd en de sterk verminderde beweeglijkheid van de wervelkolom. Vaak wanneer dit gebeurt pijnsyndroom.

Tussenwervelschijf hernia schijf kan ook de ontwikkeling van de pathologie veroorzaken. Hernia onderdeel, de nucleus pulposus, die zich door de annulus fibrosus, tot voorbij het en zet druk op de zenuwwortels van het ruggenmerg.

Definitie en classificatie van dorsopathies

Spinale pathologische omstandigheden die niet geassocieerd met de ziekte van de interne organen en gepaard met pijn worden gecombineerd in een afzonderlijke groep ziekten genoemd dorsopathies. In overeenstemming met de internationale normen, dorsopathies allerlei verdeeld in drie groepen:

• vervormen dorsopathies - deze omvatten vervorming van de wervelkolom, als gevolg van veranderingen in de tussenwervelschijven: hieronder omvatten kyfose, scoliose, lordose, spondylolisthesis, lage rugpijn;
• spondylopathies - deze omvatten alle traumatische en inflammatoire spondylopathies;
• Andere dorsopathies - symptomen van nekpijn, het lichaam of ledematen, die niet het gevolg disc verplaatsing of schending van het ruggenmerg zijn.

Afhankelijk van de pathologie van de plaats van herkomst worden onderscheiden: DDD's thoracale en lumbale wervelkolom en cervicale wervelkolom DDD's. Wat het is, zullen we later begrijpen. Een kenmerk van de ziekte is dat de symptomen van de ziekte in elk van de gebieden van lokalisatie, enerzijds, zijn zeer vergelijkbaar, anderzijds - een eigen onderscheidende kenmerken.

types DDD's

Pathologische aandoeningen komen vaak in de lumbale wervelkolom. Volgens de meeste artsen, is de belangrijkste reden voor deze rechtop lopen mens, want dat hij, in feite, de prijs betalen. Natuurlijk heeft de ziekte zich niet in een vacuüm, en wordt beïnvloed door verschillende factoren (voedselbederf beïnvloedt, aandoeningen van het lymfesysteem in de weefsels van de tussenwervelschijven, etc.).

• DDD's cervicale wervelkolom. Wat is het? In de regel, dorsopathies deze ontstaan in de nek, het voorste deel van de borst, in de handen. Sommige patiënten melden een brandende zeurende pijn tussen de schouderbladen, vergelijkbaar met de symptomen van angina pectoris. Wanneer cervicale dorsopathies waargenomen verhoogde pijn bij het draaien of kantelen van de kop. In de pathologie van de thoracale wervelkolom kan pijn op de borst ervaren.
• DDD lumbale wervelkolom. Zij kan vergezeld gaan van een schending van de gevoeligheid van de lies en dijen. De pijn kan gelijktijdig in beide benen voordoen; verschijnen verminderde gevoeligheid in de onderrug en de gevoeligheid van de grote teen. Stekende pijn, vermindering van de gevoeligheid scheenbeen, mond pijn, verlamming van het onderbeen en billen, verlies van bekken functies - alle symptomen dorsopathies de lumbale of DDD lumbosacrale ruggengraat.

therapeutische maatregelen

De manifestaties van het pathologische proces in de ruggengraat afhankelijk van het stadium van de ziekte, en het gebied en de omvang van de laesie. De belangrijkste manifestatie van de ziekte is pijn. Zoals hierboven opgemerkt, de oorzaak van de pijn kan spierspasmen maken afgeplatte hernia zenuwwortels van het ruggenmerg, en anderen. Vaak is de pijn ontstaat niet alleen op het gebied van de wervelkolom, maar ook naar andere delen van het lichaam. Naast pijn in het aangetaste gebied kan gevoeligheid en spierzwakte verminderen.

Therapie voor degeneratieve ziekte van de wervelkolom kan het verloop van de ziekte te vertragen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Het complex van de therapeutische maatregelen om ervoor te zorgen dat:

• stopt de pijn,
• vertragen de vernietiging van kraakbeen,
• verbetering van het verkeer wervelkolom omringende zachte weefsels
• vermindering van de samendrukking van de wervels aan elkaar,
• terug naar de patiënt motorische vaardigheden.

Therapeutische methoden omvatten het gebruik van medicijnen, fysiotherapie, fysiotherapie.

DDD's: behandeling met geneesmiddelen

Expressie kan pijn elimineren door het opnemen van niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals "Ibuprofen" "ketoprofen" "Diclofenac". Het gebruik van deze geneesmiddelen zijn echter vaak geassocieerd met het optreden van bijwerkingen. In dit geval kan je toevlucht nemen tot selectieve ontvangst betekent - is "Lornoxicam", "Nimesulide", "Meloxicam".

Bij stagnatie in de spieren verstoord bloedcirculatie toevlucht te nemen tot het gebruik van lidocaïne in combinatie met steroïde hormonen. Deze maatregel helpt om acute pijn te verlichten.

Gedeeltelijke verlichting van de aandoening en elimineer pijn met analgetische therapeutische pleister ( "Dorsaplast" "Nanoplast" et al.). Bovendien, de patch die de pijn verlicht, geeft hij stil en anti - invloed op het getroffen gebied van het magneetveld. Gebruik de patch aanbevolen als in acute pijn voor snelle verlichting en tarieven. Het product bevat geen steroïden bevatten, gebruik het zeer comfortabel: de patch niet beweging belemmeren, is geurloos, laat geen residu achter op de huid en kleding.

Fysiotherapie en orthopedische korsetten

Gelijktijdig met het gebruik van geneesmiddelen bij de behandeling DDD actief orthopedische korsetten, die pijn te verminderen zij mogen een beschadigde ruggengraatsegment toepassing. Als het pathologische proces van invloed op de cervicale wervelkolom, met behulp van de kraag Schanz. Het product heeft niet alleen een opwarmend effect, maar verlaagt tijdelijk de mobiliteit van de wervelkolom in het getroffen gebied, verlicht spierkramp, biedt gunstige voorwaarden voor het herstel van beschadigde structuren.

Bij de pathologie van thoracale wervelkolom door middel van semi-corrigerende middelen, die op intelligente verdeelt de belasting over de rug, het verlichten van het getroffen gebied. Als het probleem zich onderaan de rug Gebruik de lumbosacrale korsetten. Vaak toevlucht nemen tot het gebruik van steunzool, verwijderen van een deel van de stootbelasting van de wervelkolom.

Stop met pijn en helpen als fysiotherapie. Deze omvatten: elektroforese, massage, UHF, ultrageluid, magnetische therapie.

Stop de vernietiging van het kraakbeen

Zoals hierboven vermeld, wordt therapie voor DDD niet alleen gericht op het elimineren van de pijn. Het is belangrijk om de vernietiging van kraakbeenweefsel te stoppen met deze diagnose. Want dit is er een hele reeks van drugs - chondroprotectors. Deze omvatten :. "chondroïtinesulfaat", "glucosamine", etc. Vaak, te versterken het effect van drugs worden samen genomen. In een dergelijke situatie vraagt om een nauwkeurige dosering van geneesmiddelen. In het algemeen een dagelijkse dosis "Glucosamine" is 1000-1500 mg "chondroïtinesulfaat" - 1000 mg.

Verbetering van de bloedcirculatie in de weefsels van het getroffen gebied, kunt u antiplatelet agenten en angioprotectors, die drugs "Pentoxifylline", "Aktovegin" omvatten gebruiken. Vitaminen van groep B (bijvoorbeeld "Neyromultivit") helpen de balans van de metabole processen in het lichaam.

De periode van herstel vaak terug de procedure van spinale tractie, die helpt om de afstand tussen de wervels te vergroten en hun invloed op elkaar te verminderen. Het is ook belangrijk om een constante motorische activiteit behouden, het spierstelsel middels fysiotherapie versterken.

diagnostiek

Tot op heden is de methode om de degeneratieve ziekte van de wervelkolom te identificeren kan niet perfect en betrouwbaar genoemd. Net als elke andere ziekte, DDD's diagnose begint met een medisch onderzoek. Arts in gesprek met de patiënt bepaalt de locatie van de pijn, identificeert factoren die de pijn kan verbeteren (bijvoorbeeld verandering van lichaamshouding). De specialist zal ook te weten komen van de patiënt de aanwezigheid van de overgedragen ruggenmergletsels en aanverwante ziekten.

Vervolgens onderzoekt de arts de paravertebrale spieren door middel van palpatie. Hiermee kunt u de aanwezigheid van spierspanning of het verlies van een wervel te detecteren. Laboratorium diagnose omvat de studie bloed van de patiënt en wordt uitgevoerd met het oog op de aan- of afwezigheid van besmettelijke processen in het lichaam te worden gedragen.

Natuurlijk, de meest informatieve methode voor diagnostiek van pathologie spinale radiografie, computertomografie (CT) en magnetische resonantie imaging (MRI). Electroneuromyography (electroneuromyographic) om de oorzaak van de zenuw laesie te bepalen.