Biochemische screening - wat voor soort analyse?

Aanstaande moeder gedurende de gehele periode van de zwangerschap de baby om te gaan door middel van een aantal verschillende diagnostische tests om de gezondheidstoestand van de vrouw en haar foetus te bewaken. Sommige tests zijn verplicht, terwijl anderen zijn adviserend van aard. Dat dit het biochemische screening. Wat is er, wat wordt uitgevoerd en welke ziekten kunnen worden gedetecteerd met zijn hulp, beschouwen we in het artikel.

Wat is de biochemische screening tijdens de zwangerschap?

Deze methode van diagnostisch onderzoek heeft onlangs op grote schaal in de klinische praktijk opgedaan. Oorspronkelijk werd het uitsluitend door de arts uitgevoerd in het kader van een vroege diagnose van bepaalde genetische aandoeningen. Maar dankzij de beschikbaarheid en de effectiviteit van deze methode begon te worden gebruikt bij de preventie trials. Nu zwangere vrouw zonder speciale medische indicaties kan optioneel passeren deze test.

Dus, biochemische screening - wat is dat? Deze analyse veneus bloed chromosomale afwijkingen te bepalen. Maar screening resultaten kunnen geen definitieve diagnose met absolute precisie worden met behulp van deze methode is het onmogelijk om de aanwezigheid van chromosomale ziekten te bevestigen. Het gedefinieerd alleen de waarschijnlijkheid van een dergelijke pathologie telkens.

Met het oog op de resultaten van de biologische analyse goed te interpreteren, direct voor een omheining bloed van de zwangere vrouwen is gericht op een echo-onderzoek. Bijvoorbeeld, een echo van de foetus arts maakt metingen, schat zijn fortuin. Afwijkingen van gevestigde normen, in combinatie met een hoog niveau van de resultaten van de biochemische analyse van bloed kan praten over de aanwezigheid van foetale genetische afwijkingen. Na detectie van een hoge waarschijnlijkheid om foetale chromosomale afwijkingen deskundigen kan adviseren om aanvullende diagnostische procedures onderworpen. Bijvoorbeeld, in dit geval, artsen kan intra-uteriene onderzoeksmateriaal toewijzen aan de uiteindelijke diagnose.

Aldus bepaalt alleen de kans op aanwezigheid van chromosomale afwijkingen biochemische screeningsassays. Wat voor soort analyse wordt uitgevoerd, later leren we in dit artikel.

Indicaties voor screening

Zoals hierboven vermeld, wordt onderzoek zowel uitgevoerd in preventieve en klinische doeleinden. Verplichte screening is in dergelijke gevallen:

• Als het paar zijn naaste familieleden;
• zwangere vrouw leed een infectie kort vóór de zwangerschap en tijdens de periode onmiddellijk;
• geschiedenis werd gemist abortus, doodgeboorte, miskraam, vroeggeboorte of de geboorte van kinderen met genetische afwijkingen;
• de familie heeft familieleden met chromosomale ziekten;
• de leeftijd van de aanstaande moeder is meer dan 35 jaar;
• Zwangere het nemen van medicijnen die in de periode van de dracht van het kind zijn verboden, of werd blootgesteld aan X-ray, en de straal emissie;
• kort voor het concipiëren van de toekomstige vader of moeder had radiotherapie of x-ray onderzoeken;
• de resultaten van ultrageluid zwangere onzeker en wordt aanbevolen prenatale biochemische screening (die ook gevaarlijk voor zwangere of dergelijk onderzoek in detail de arts) uit te voeren.

Wat bepaalt de analyse?

Biochemische screeningsassays is twee of drie keer gedurende de zwangerschap uitgevoerd. En afhankelijk van de periode met zijn hulp de diagnose van een verscheidenheid aan chromosomale afwijkingen bij de foetus:

• Edwards syndroom;
• Patau syndroom;
• syndroom van Down;
• Lange syndroom;
• de aanwezigheid van de neuralebuisdefect.

De eerste drie ziekten hebben een gemeenschappelijke naam zoals trisomie. Definieer de vroege stadia van dergelijke afwijkingen chromosomen verbinding helpt artsen biochemische screening. Wat is dit voor ziekte dan zijn gevaarlijk? In aanwezigheid van trisomie in de biochemische analyse van bloed van zwangere laboratorium gedetecteerde 22 paren normale chromosomen en een "triple". Afhankelijk van waar het is gevormd pathologie en te onderscheiden ziekte.

Eerste trimester screening

In de klinische praktijk vaak hun toevlucht tot de analyse 1 trimester biochemische screening. Wat is er, wat je nodig hebt en wanneer uitgevoerd? Voor de eerste keer dat een zwangere vrouw te maken met het concept van screening gedurende een periode van 11-14 weken. Dit onderzoek omvat de VS, waar een arts meet de nekplooi bij de foetus, zei de zwangerschapsduur en EDD.

Na de echo-onderzoek vrouw naar de dokter gestuurd voor een bloedonderzoek. In dit stadium van het menselijk choriongonadotrofine en PAPP eiwit. Op basis van de resultaten experts worden verdacht een verminderde groei van de foetus, met inbegrip van chromosomale afwijkingen zoals het syndroom van Down op te sporen.

Ook "dubbele test" biochemische screeningsassays 1 trimester. Wat is het? Een studie van 11-14 weken zwangerschap heeft deze naam verworven als gevolg van het feit dat de bloedtest op twee specifieke stoffen: hCG en PAPP eiwit.

Normen voor de uitvoering van het eerste trimester screening

Indicatoren van hCG en PAPP beïnvloed door externe factoren, zoals het gewicht van de zwangere vrouw, het terrein en het klimaat woonomgeving, de duur van de zwangerschap en anderen. Met het oog op de regels voor de meeste vrouwen deze eenheden werden ontworpen als IOM aan te passen. Biochemische screeningsassays normen worden berekend dat eenheden. Met het oog op de berekening ontving hen de resultaten van bloedtesten zwanger gedeeld door de set voor een bepaalde locatie, tijd en gewicht categorie vrouwen norm indicatoren. Dus als het resultaat 0,5-2,5 MoM, het hormoon in het normale bereik. Maar bovenal 2,5 MoM duidt dit op een hoog risico op chromosomale afwijkingen.

Tweede trimester Screening

Benoemd trimester biochemische screening 2: wat is het en waarom u nodig hebt om een dergelijk onderzoek te ondergaan? Tweede screening kan worden benoemd voor een periode van 16-18 weken. Tijdens zo'n volledig overzicht van de echografie diagnose, indien nodig, in 3D-formaat zal worden gehouden, waarin de arts een foetale metingen zal uitvoeren, waarderen zijn hartslag en positie in de baarmoeder.

Een bloedonderzoek wordt uitgevoerd om de drie of vijf hormonen, zoals hCG, PAPP, estriol, bepalen lactogeen placenta en inhibine. Een dergelijke analyse wordt ook wel triple test.

Indien nodig kan de aanstaande moeder worden gestuurd ter consultatie aan een geneticus, die de resultaten van de screening zal evalueren van het tweede trimester , en aanbevelingen doen.

Screening derde trimester

Screening in het derde trimester wordt meestal uitgevoerd door de arts in de 32-34 ste week. Tijdens het echo-onderzoek in deze periode de arts evalueert de status van de interne organen van het kind, zijn presentatie, aan- of afwezigheid van koordverwarring, de toestand van het vruchtwater wateren en placenta. Bloed wordt geanalyseerd tripletest.

Kenmerken screening van het derde trimester zijn aanvullende diagnostische testen in de vorm van Doppler en CT. Met de eerste werkwijze en de geschatte bloedstroom bepaald foetale hypoxie. De tweede bepaalt de storing van het hart. Deze procedures worden op dezelfde manier als de Verenigde Staten vervoerd worden, mits volkomen veilig en pijnloos voor een zwangere vrouw en haar baby.

Voorbereiding van de screening

De arts adviseerde biochemische screening te ondergaan? Hoe de test te nemen om de juiste resultaten te krijgen? Goede voorbereiding voor het onderzoek - een belangrijke component die de betrouwbaarheid van de resultaten bepaalt. Zo zal het niet naleven van voedingsadvies in het proces van de chemische reacties laboratorium alleen maar vetmassa, waaruit het moeilijk zal zijn om iets te bepalen. Daarom kan een dag voor de perinatale screening in elk stadium van de zwangerschap niet gebruikt worden de volgende producten:

• kruidig voedsel;
• gerookt;
• vet en gefrituurd;
• chocolade;
• Black sterke thee en koffie;
• citrus.

Doneren bloed op een lege maag.

analyse

Screening vinden meestal plaats in twee fasen. De eerste betreft een echografie examen. Pas na ontvangst van de resultaten van echografie, is het mogelijk om te gaan voor een bloedonderzoek. Meestal kan biochemische screeningstesten resultaten worden verkregen na een voldoende lange tijdsperiode - van een half tot drie weken. In prive-klinieken kunnen analyse uit te voeren op een versnelde tijd - tot een week.

Vereist of screening voor zwangere vrouwen? Screening is de aanbeveling onderzoek van zwangere vrouwen. Aan de ene kant kan dankzij deze gemakkelijk en veiligheidsstudies ernstige pathologie van het kind op te sporen in de vroege stadia. Maar op hetzelfde moment wordt bepaald door de manier waarop de ziekte is niet behandelbaar. Daarnaast zijn de resultaten alleen maar wijzen op het risico op ontwikkelingsstoornissen en worden niet gediagnosticeerd. Wanneer afwijkingen worden geconstateerd, wordt de aanstaande moeder wordt geconfronteerd met een moeilijke keuze van de verdere ontwikkeling van de zwangerschap. Daarom is de definitieve beslissing over alleen de onmiddellijke toekomst, kunnen de ouders over de passage van een dergelijk onderzoek te nemen.

afschrift

Het ontcijferen van de biochemische screening vereist beschikbaarheid van professionele expertise. Om de resultaten te interpreteren mag alleen arts. Het is belangrijk om te overwegen en te vergelijken verschillende factoren aan de normen te vergelijken met aanleg beoordelen in genetische ziekten.

Bloedtest staat dus:

• 01:10 000 is een laag risico van ziekte;
• 1: 1000 - medium;
• 1: 380 - hoog, die extra onderzoek.

De verhoudingen representeren, voor het geval het aantal zwangerschappen mogelijke pathologie. Dat wil zeggen, bijvoorbeeld, met een laag risico kans op chromosomale afwijkingen is 1 op 10.000.

getuigenissen

Zwangere kijkt uit naar ontmoeting met haar baby op de echo. Maar op hetzelfde moment, deze inspectie brengt veel ervaring. Vaak op de screening prestaties wordt beïnvloed door externe factoren, en tijdens de herziening van de afwijking heeft de bevestiging niet vinden. Maar gedurende deze tijd de aanstaande moeder in ernstige vrees voor het onbekende en gevareninventarisatie, die zeer negatieve invloed op de conditie en de ontwikkeling van de kruimels.

Dat is de reden waarom patiënten recensies van innovatieve diagnostische methoden zijn controversieel. Sommigen gaan met vertrouwen in het onderzoek voor de vroegtijdige opsporing van de ontwikkeling van een kind, en ander afval op morele en spirituele uitzicht.

De kosten van screening

Een andere factor die bijdraagt aan de ontkenning van de toekomstige moeders prenatale screening is de kostprijs ervan. Alleen in het geval van de richting van metingen en gedrag onderzoek in een openbaar ziekenhuis of kliniek analyse kan een verzekerde gebeurtenis zijn.

Als de screening op verzoek van een preventieve maatregel of in een prive-ziekenhuis wordt uitgevoerd, moet u 5000-9000 roebel te betalen, afhankelijk van de kliniek en gebruikt in de uitrusting.

In ons artikel hebben we gesproken over de reden waarom het belangrijk is om biochemische screening te ondergaan, wordt uitgevoerd, die leest. De beslissing om al dan niet een dergelijk onderzoek gaan, is het noodzakelijk om een zwangere nemen samen met uw arts. En last but not least, stem af op een positief resultaat en een redelijke schatting van de analyse van de ontvangen reacties.