Astmatische status

Astmatische status is een pathologische aandoening van astma die een echte bedreiging voor het leven vormt. Het is een ernstige astma-aanval die niet wordt gestopt door de gebruikelijke reeks medicijnen (ingeademde bronchodilators) en die het voorkomen van symptomen van ademhalingsfalen veroorzaken. Astmatische status vereist onmiddellijke medische hulp. Het is belangrijk om de mogelijke bedreiging van astmatische status te begrijpen en te realiseren, om zijn preventie in de vroege stadia uit te voeren.

Kenmerkend voor astmatische status zijn symptomen zoals het onvermogen om een zin aan het einde te onderhandelen, dyspnoe, zelfs niet in vrede. Er kan een gevoel van borstcompressie zijn, de verschijning van blauwe cirkels rond de lippen. Er kan ook een gevoel van verwarring, angst, concentratievermogen zijn. Om ademhaling te vergemakkelijken, stampt de patiënt de spieren van de nek en buik sterk. De persoon begint te gaan zitten of opstaan, stoop om een comfortabele ademhaling te vinden. Dit alles is typisch voor de eerste manifestaties van ademhalingsfalen.

Astmatische status, in tegenstelling tot astma, kan niet gepaard gaan met ademhaling en hoesten. Deze aandoening veroorzaakt significante luchtwegschade, waarbij een gebrek aan lucht (zowel ingeademd als uitademt) geen oorzaak heeft van een hoest of piepende ademhaling.

Voordat de astmatische status optreedt, zijn er vaak waarschuwingsborden. Hoewel soms gebeurt het heel snel en ontwikkelt zich vervolgens tot verstikking. Volgens sommige moderne studies beschermen dergelijke patiënten zich niet voldoende tegen blootstelling aan allergenen thuis of op het werk. Ze gebruiken zelden een pneumotachometer en innemen glucocorticoïden. Inhalatiesteroïden zijn moderne anti-inflammatoire geneesmiddelen die zeer effectief zijn bij het verminderen van ontstekingsreacties in de luchtwegen.

De redenen voor de ontwikkeling van astmatische status zijn nog onbekend.

Om de 'astmatische status' te diagnosticeren, moet de arts een algemeen onderzoek uitvoeren, waarin wordt bepaald hoe de hulpspieren voor ademhaling worden gebruikt. De arts dient ook de puls, de frequentie van ademhaling, de aanwezigheid van piepende ademhaling bij inademing en uitademing te controleren. Daarnaast kunnen aanvullende functionele tests worden gebruikt om de werking van het ademhalingssysteem te beoordelen: een test voor zuurstofvergiftiging van het bloed met zuurstof, een maximale uitstroomsnelheid. Vervolgens worden onderzoeken en andere organen uitgevoerd: de mondholte, de keel, de bovenste luchtwegen, de thorax.

Helaas reageert het gebruikelijke gebruik van inhalatoren niet op astmatische status. Behandeling moet meestal worden gedaan met regelmatig gebruik van aerosolen en parenterale toediening van geneesmiddelen zoals prednisolon en epinefrine. Parenterale toediening van terbutaline, magnesiumsulfaat (voor ontspanning van de luchtwegen spieren) en leukotriene remmers (anti-inflammatoire drugs) wordt ook gebruikt.

De behandeling van astmatische status, die niet reageert op de medicijnen die in astma worden gebruikt, dienen in het ziekenhuis te worden uitgevoerd, omdat het kunstmatige ventilatie vereist . Nadat een acute aanval doorgaat, wordt de longcapaciteit hersteld. De noodzaak om in de intensieve zorg te blijven, is echter niet verloren.

Om de noodzaak van dringende ziekenhuisopname niet te voorkomen, moet u meteen beginnen met de behandeling, zodra de eerste kleine tekenen van de ziekte zijn. Als astma aanwezig is, moet een arts regelmatig worden onderzocht: hij zal de longfunctie controleren en de nodige medicatie voorschrijven.