Vestibulaire cochleair zenuw: omschrijving, structuur en anatomie

Anatomen geïsoleerde twaalf paren van zenuwen die specifieke functies hebben en zich in het hoofd en de nek. Een van hen is de vestibulocochlearis zenuw. Hij is verantwoordelijk voor de speciale gevoeligheid: gehoor en gevoel van evenwicht. Schending van zijn anatomie of functie kan leiden tot ernstige rechten van gehandicapten.

structuur

Wat is de nervus vestibulocochlearis? Anatomie is vrij ingewikkeld, als basis van de naam, bestaat uit twee afzonderlijke wortel, met verschillende functies. De eerste - het evenwichtsorgaan, is verantwoordelijk voor het evenwicht en levert de halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor. Ten tweede - gehoor, voert impulsen uit het labyrint van het slakkenhuis aan haar rug.

Zenuw neemt zijn oorsprong in het ondervlak van de hemisferen, waardoor de grijze stof in de olijf kernen in de medulla oblongata en bezinking onder de gezichtszenuw. Auditieve tak begint bij het knooppunt van de cochlea, en zijn perifere processen eindigen in de spiraal lichaam en de centrale verlaat via de top van de piramide auditieve botten in de hersenen en de cochleaire kern bereikt.

Ten tweede, het vestibulaire, begint de tak ook een knobbel, die zich in het binnenoor. De dendrieten van deze neuronen naar de halfcirkelvormige kanalen, sferische en elliptische zakken. Een axon kader van de vestibulaire wortel wordt de ruitvormige opening verzonden en eindigt daar in de vestibulariskernen.

Het verstrekken van gehoor

Het klinkt een menselijke waarneming systeem is vrij ingewikkeld. Daar het uitwendige, midden- en binnenoor, innervates maar nervus vestibulocochlearis uitsluitend binnen. Eerst worden geluidsgolven waargenomen door het trommelvlies. De trillingen worden overgebracht naar de hamer, aambeeld en stijgbeugel, die met elkaar zijn verbonden. Met een golf beïnvloedt de stijgbeugel ovale venster, gelegen op de avond van de doolhof. Trillingen veroorzaakt verplaatsing van de perilymfe en endolymphe binnen het doolhof. Oscilleren samen met de vloeistof en secundaire delen van het trommelvlies, de basilaire of plaat. Daarop zijn zvukovosprinimayuschego haren, genereren zenuwimpulsen. Zij naar het schroeflijnvormige eenheid in het binnenoor. Processen van zenuwcellen die de knooppunt zich door een gat in de gehoorgang, een verbinding met de vestibulaire zenuw, naar de brug, waarbij de stof en eindigen in cochleaire kernen in rhomboid fossa.

cochleaire neuronale axonen snijden en vormen laterale lijn. De vezels worden vervolgens gescheiden. Een klein gedeelte eindigt op de onderste heuvels quadrigemina plaat (middenhersenen). De rest gaat naar de mediale geniculate lichamen in het diencephalon of mediale thalamuskern.

saldofunctie

Voor de rest van het lichaam in de ruimte tijdens beweging en in rust is ook verantwoordelijk vestibulocochlearis zenuw. Rijden de innervatie van de ingewijden kan leiden verrast om te waarborgen dat deze functie moet gelijkloop van vele delen van het zenuwstelsel.

De hoofdfunctie van het vestibulum dat op elk moment de positie van de kop in de ruimte te analyseren en pas de positie van het lichaam en spieren. Orgaan verantwoordelijk voor het evenwicht, grenst aan het labyrint in het middenoor en onderverdeeld in drie kruisende kanalen ovaal, elliptisch en daartoe bolvormige zakken. Binnen deze structuren zijn geplaatst haren die gevoelig zijn voor veranderingen in koppositie, hoek- en lineaire versnelling zijn, en veranderingen in de zwaartekracht.

Zintuiglijke haren perifere processen van neuronen naar de vestibulaire site, gelegen aan de onderkant van het slaapbeen. Het invoeren van de hersenmaterie wordt de zenuw betrekking op een ruit gat om de vestibulariskernen. Van de brug processen van neuronen verschillen in het ruggenmerg (de kernen van de voorhoorncellen), cerebellum (cortex worm), thalamus (vestibulaire nucleus) en de reticulaire formatie (nucleus van de craniale zenuwen). Deze structuren bieden een lichaam vriendelijke reactie op stimulatie van het evenwichtsorgaan receptor. Alle informatie is afkomstig van de subcorticale structuren op het gebied van de middelste en inferieure temporale gyrus, waarbij het centrum van motorische functies, het centrum van de totale gevoeligheid en het lichaam schema center.

gehoor onderzoek

Wat je moet doen om te zien of hun functie goed presteert vestibulocochlearis zenuw? De twee worden apart onderzocht. Hoorzitting Uit onderzoek KNO-artsen, neurologen, psychiaters, en zelfs dan dezelfde voor alle speciale tests werden ontwikkeld.

Het begint allemaal met een eenvoudige gehoortest. Normaal gesproken moet een persoon op een afstand van vijf meter te horen aan hem gericht fluisterde toespraak. Gehoorverlies of het gebrek daaraan kan niet alleen het verlies van de buiten- of middenoor, maar ook de interne veroorzaken. Het is daarom belangrijk om de oorzaken van de ziekte te begrijpen.

1. Schwabach test is gebaseerd op Lengtemeetapparaten botgeleiding. Camerton omvatten en op de mastoid bot achter het oor. Als de patiënt het geluid, dan is het probleem niet hoort - in het binnenoor, maar als het geluid langer dan nodig is gehoord, de pathologie is in het middelste gedeelte van de analysator.
2. Rinne-test detecteert het verschil tussen lucht en beengeleiding. Inbegrepen stemvork geplaatst op de mastoideus bot, en de patiënt wordt gevraagd om te zeggen wanneer hij niet meer het geluid hoort. Het werktuig wordt overgebracht naar de oorschelp. In het geval dat de patiënt gezond is, wordt het geluid nog steeds horen.
3. Weber test. Nieuw geactiveerde stemvork geplaatst op de kruin van de persoon, en de dokter vraagt, welke kant het geluid best te horen is. Als de patiënt geeft de patiënt kant, dit spreekt in het voordeel van het middenoor schade, en als een gezonde, probleem - in het binnenoor.

Evaluatie van het evenwicht

Vestibulocochlearis zenuw is ook verantwoordelijk voor het saldo, dus neurologen in geïntegreerde inspectie vaak hun toevlucht tot diverse tests om de weerstand van de patiënt te controleren:

1. Proef van Romberg - een van de meest voorkomende opties. De patiënt wordt gevraagd om op te staan precies, zodat de voeten op dezelfde lijn, en de hiel van de ene voet rustte tegen de tweede teen. De handen moeten uit elkaar worden verplaatst of zijn rechtdoor. De dokter vroeg om een paar stappen vooruit te maken voor het eerst met je ogen open en dan gesloten. Onbestendig gang in het tweede geval gaat het om binnenoor schade.
2. Test Mittelnaera. De patiënt loopt op de grond met zijn ogen dicht. Bij een storing van het vestibulum, vervolgens geleidelijk zal hij zich tot de zijkant van de haard.

Versla cochleair tak

Versla vestibulocochlearis zenuw op een locatie die verantwoordelijk is voor de verwerking van auditieve impulsen heeft specifieke klinische verschijnselen. Er zijn twee controle-opties:

- geluid geleiding overtreding, of geleidende gehoorverlies (middenoor ziekte);
- perceptief gehoorverlies beschadiging van het binnenoor.

In het eerste geval veroorzaakt aandoeningen kunnen inflammatoire of neoplastisch weefsel sclerose ziekte. Tweede uitvoeringsvorm ziekten kunnen ook leiden tot ontstekingsverschijnselen, neuroma en stoffen merg sites in nuclei locatie achtste hersenzenuw.

Klinisch is het gemanifesteerd klachten over lawaai in het oor, hoofdpijn, algemene vermindering van het gehoor. Indien het ziekteproces in de hersenen dikker kan worden opgemerkt verliesfuncties en naburige zenuwen, zoals de vestibulaire, gezichts- en trigeminale. Dergelijke gemeenschappelijke symptomen genaamd "alternerende hemiplegie."

De nederlaag van het evenwichtsorgaan

Pathologie vestibulocochlearis zenuw naar de vestibulaire vertakkingsportie eerst manifesteren duizeligheid, misselijkheid (soms braken) en nystagmus. Deze zenuw is gedeeltelijk verantwoordelijk voor de situatie van de oogbollen wanneer de positie van het hoofd, zodat wanneer zijn verslagen stoffen kunnen de oogbeweging zijn. Namelijk ondiepe horizontale of verticale schokken.

Daarnaast heeft de patiënt een instabiele gang, en hij moet straddle (zoals op een schip tijdens een pitching) om zijn evenwicht te houden en voortdurend toezicht op hun voeten. Daarom is een dergelijke mensen hebben een arts kan de diagnose stellen op het moment dat zij in zijn kantoor komen.

Neuroma nervus vestibulocochlearis

Innervatie nervus vestibulocochlearis suggereert dat het de vezel mantel van Schwann-cellen. Dit soort isolatie een zenuwimpuls wordt niet overgedragen aan andere vezels. Maar uit celmembranen, in zeldzame gevallen (honderdduizend) een goedaardige tumor kan groeien.

Het manifesteert zich langzaam en in de regel, wanneer de tumor al een aanzienlijke omvang heeft bereikt. Patiënten klagen over gehoorverlies aan de ene kant, duizeligheid, pijn in de zijkant van het gezicht, en de aanwezigheid van comorbiditeit gezichts- en abducens. Dit manifesteert zich spraakstoornissen, problemen met eten. De tumor comprimeert de zenuwen, die het geschikte kliniek veroorzaakt.

Als neuroma kwam van beide kanten, wordt de patiënt geadviseerd om een dergelijke genetische examen op de aanwezigheid van neurofibromatose (een erfelijke bindweefselziekte). De behandeling is meestal chirurgisch.

Menière syndroom

Vestibulocochlearis zenuw kan indirect worden beschadigd bij de ziekte van Menière. Zelf een pathologie geassocieerd met een verminderde productie en uitstroming van de vloeistof in het binnenoor. Haar overaanbod zet druk op de gevoelige haren, die zich in onevenwichtigheid manifesteert.

Gemanifesteerde ziekte aanvallen van duizeligheid vergezeld van tinnitus en een gevoel van volheid aan de aangedane zijde. Bovendien kunnen patiënten klagen over progressief gehoorverlies. Naarmate de ziekte vordert, de symptomen verergeren, en kan tot die persoon tijdens een aanval kan niet uit bed te komen en draai je hoofd.

De behandeling wordt gereduceerd tot de verlichting van ongemak tijdens de aanval en ontvangen sedativa in heldere intervallen. Als conservatieve behandeling niet helpt dat toevlucht tot drastische middelen en te vernietigen vestibulaire labyrint of cross tak van vestibulocochlearis zenuw.