Hoe de nieren te controleren? Methoden en technieken, die controleert of een gezonde nier

Ziekten van het urogenitale systeem zijn heel gewoon. Veel vrouwen weten wat chronische pyelonefritis, omdat deze pathologie wordt complicerende zwangerschap. Nierziekte kan leiden tot gevaarlijke gevolgen die constant bloed klaring van giftige stoffen (hemodialyse) vereisen. De ziekte heeft een aantal oorzaken (zoals genetische aanleg, onderkoeling, skid infecties van de geslachtsorganen, en ga zo maar door. D.), en is vaak asymptomatisch, dat is niet ongerust man, dus iedereen moet weten hoe de nieren te controleren. Dit zal helpen bij de tijd om medische hulp te zoeken en te voorkomen dat ernstige complicaties.

De structuur van de nier

Nieren - gaat gepaard organen zich in het lumbale gebied. Hun belangrijkste kenmerk - de vorming van urine. De nieren handhaven de oncotische druk van het bloed, en de productie van erytropoëtine. De structurele basiseenheid - nefron - lid van het vasculaire gedeelte (glomeruli) en tubuli. Ten eerste zijn verantwoordelijk voor het filteren van het bloed en de vorming van de primaire urine. Tweede - zijn betrokken bij de heropname van essentiële lichaam stoffen. Uiteindelijk blijft gerecycled afvalproduct - secundaire urine. Als op een bepaald moment is er een barrière, de nierfunctie verzwakt. Dit komt tot uiting in het veranderen van de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de urine. Om te begrijpen hoe de nieren alleen te controleren, moet u weten over schendingen van de diurese, die bijna alle patiënten zijn. Deze kunnen onder andere een verlaging of verhoging van plassen, verandering in de urine kleur, meer frequente of zeldzame bezoeken aan het toilet.

Methoden voor nieronderzoek

Er zijn vele methoden die afwijkingen van de urinewegen kan detecteren. In medische instellingen controleren de nieren met behulp van speciale monster, bijvoorbeeld analyses van Zimnitskiy, Nechiporenko, Amburzhe. Al deze methoden zijn gebruikt voor een lange tijd, dus de effectiviteit is bewezen. Elk monster is nodig om de specifieke functie te evalueren, zoals Zimnitskiy analyse blijkt de schending van het filtervermogen, Nechiporenko - de aanwezigheid van de ontstekingsreactie en hematurie. Voor een juiste diagnose gebruikte instrument van de nieren. Dergelijke werkwijzen omvatten excretie urography en biopsie. De gouden standaard is een echo van de nieren. Elk van deze methoden wordt een arts toegewezen en kan detecteren bepaalde ziekten, indien nodig.

Hoe om te controleren of de nieren zijn gezond?

Om te begrijpen of er sprake is nierziekte, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van de klachten van de patiënt, met name als er symptomen zoals frequentie en veranderingen bij het plassen, bloed in de urine, toename van nachtelijke diurese. Een belangrijk kenmerk is een pijn in de lendenen, onderbuik rechts of links. Naast de belangrijkste symptomen kunnen een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, algemene zwakte.

Vaak angina vooraf nierziekte, SARS, hypothermie. Symptomen kunnen zijn zwelling en een verhoogde bloeddruk. Deze voorkomen bij glomerulonephritis - ontsteking in de glomeruli, die verschillende vormen heeft. In dit opzicht kan het slechts een onderdeel prevaleren van de tekens, of zelfs een van hen. Hoe de nieren in de aanwezigheid van oedeem controleren? De eerste stap is om erachter te komen wat de aanvang van de symptomen heeft veroorzaakt. Als de zwelling wordt gedomineerd in de ochtend, en het touch ze zijn zacht en warm, is het noodzakelijk om naar de dokter, een nefroloog.

Lichamelijk onderzoek methoden

Na een zorgvuldige analyse van de klachten en het bepalen van de geschiedenis van de ziekte moeten worden geïnspecteerd. Eerst moet je de algemene toestand van de patiënt te beoordelen en controleren het hele systeem, en vervolgens overgaan tot de onmiddellijke inspectie van het lichaam van de patiënt. Hoe de nieren te controleren zonder bijzondere methoden voor het onderzoek? Het is noodzakelijk om de toestand van het lumbale gebied te evalueren (indien er geen zichtbare veranderingen, oedeem) en palpatie voeren. Palpeer het lichaam kan op verschillende posities van de patiënt: gevoelig, staan en zitten. In dit geval wordt de patiënt gevraagd om een diep adem, waarbij de arts brengt zijn handen naar de tastbare nier nemen. Op de uitademing, probeert de arts om gezag te grijpen en de grootte, de aanwezigheid van de pijn, de structuur, consistentie en de locatie te beoordelen. Bij gezonde patiënten nieren zijn niet tastbaar, dat niet vatbaar is voor sonderen.

Welke symptomen kunnen worden waargenomen bij nierziekte?

Hoe de nieren te controleren, met uitzondering van palpatie, iedereen moet de arts weten. Als u vermoedt dat het ontstekingsproces wordt uitgevoerd speciale functionele tests die zijn aanwezigheid of afwezigheid te evalueren. De meest gebruikte methode is de "teken van een pak slaag." Het voert een therapeut die wil uit te sluiten nierziekte. Bovendien wordt deze werkwijze gebruikt in een ziekenhuis in de dagelijkse circuit van de arts. Het monster wordt met de patiënt staand of liggend op de maag. De arts legt een hand op het gebied van de nieren, en de andere maakt licht Tapping bewegingen op. Daarna moet je van richting te veranderen. Het monster op de aanwezigheid van pijn in de rechter of linker nier evalueren. Pain geeft ontsteking. Meestal een positieve reactie op "symptoom tikken" voorkomt in pyelonephritis - een pathologische aandoening in de buisjes.

Veranderingen van kwalitatieve samenstelling van de urine

In het geval van vermoedelijke nierziekte voorgeschreven set van analyses, waarmee detecteren veranderingen niet alleen de kwantiteit maar ook de kwaliteit van de urine. Deze laboratoriumtests zijn voorbeelden Nechiporenko, Amburzhe, Kakovskomu-Addis. Al deze analyses zijn in het nemen van midstream urine. Het materiaal werd vervolgens onderworpen aan het onderzoek naar de aanwezigheid daarin van leukocyten, erytrocyten en cilinders. In gevallen vsoh voerde een nauwkeurige telling van de gevormde elementen wordt na afsluiting.

De monsters verschillen van elkaar doordat elk daarvan verschillende normale waarden. Analyse door Nechyporenko beschouwd als goed, indien minder dan 2.000 leukocyten, erytrocyten en minder dan 1000 in het gezichtsveld. Cilinders onder normale voorwaarden gedefinieerd zeldzaam, de norm - tot 500. Bij de analyse van Amburzhe en Kakovskomu Addis vormende elementen zijn hetzelfde. Het verschil is dat de oude standaarden - 200 en 100 eenheden, terwijl de tweede - 2.000.000 en 1.000.000.

Urineonderzoek voor Zimnitskiy

Zimnitsky monster volgens de methode gebruikt om veranderingen in de kwantitatieve samenstelling van de urine te bepalen. De afwijking van de norm analyse een schending van de concentratie van de nierfunctie. De inhoudsopgave, die wordt geëvalueerd door het uitvoeren van proeven op Zimnitskiy de relatieve dichtheid van de urine, die gedurende de dag worden gewijzigd. Als het mogelijk is om na te denken over het terugdringen van het grote verlies van vloeistof, die vaak wordt gezien in diabetes. Als de dichtheid wordt nog steeds vastgehouden op hetzelfde niveau moet worden vermoed aandoeningen waarbij de nieren verliezen hun vermogen geconcentreerde urine, dat wil zeggen het vermogen om reabsorptie. Monsteranalyses bestaat erin overdag elke 3 chasa (8 batches). Kortom, de geschatte dagelijkse urineproductie, de verhouding van de dag en 's nachts plassen, verlies van eiwit berekend.

Regels voor de inzameling van urine testen

Wanneer wijzigingen van kwalitatieve of kwantitatieve samenstelling van de urine arts moet een plan voor verdere diagnostiek te ontwikkelen, dat wil zeggen, om na te denken: hoe de nieren meer grondig te controleren en eventuele instrumentele methoden om toe te wijzen? In sommige gevallen, slechte analyses afhankelijk van de techniek van het nemen van de verkeerde materiaal. Om laboratoriumtests nauwkeurig is, moet u:

1. Grondig de afwas voor urine.
2. Houd wc uitwendige geslachtsorganen onmiddellijk voorafgaand aan de levering van de analyse.
3. Onmiddellijk na het vullen van een potje urine, moet je om te sluiten om te voorkomen dat bacteriën.
4. Na het verzamelen van urine mee te nemen naar het laboratorium gedurende 1-2 uur.

De waarde van imaging studies

De definitieve diagnose kan worden gemaakt na de bijzondere opsporingsmethoden, die renale echografie, excretie urography biopsie te nemen. Deze methoden maken het mogelijk om de locatie van het verkeerde lichaam (nephroptosis) op te sporen, de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen (polycystische verdubbeling), een verscheidenheid aan druipstenen met hun grootte en vorm. U kunt de diagnose van chronische pyelonefritis te bevestigen, zelfs in de afwezigheid van haar verschijningsvormen (verwijding CHLS op echografie). Hoe om te controleren op verdachte nier- maligniteit? Neem biopsie gevolgd door histologisch en cytologisch onderzoek materiaal.