GezondheidGeneeskunde

Hartpacemaker: contra-indicaties. Gedragsregels voor een patiënt met een pacemaker

Hart- en vaatziekten zijn de meest voorkomende ter wereld. De meest gevaarlijke zijn de gevolgen van een onjuiste behandeling van hypertensie. Ontwikkel een beroerte of hartaanval, die een zeer hoge sterftecijfer heeft.

Bij de opkomst van dergelijke verschrikkelijke gevolgen wordt verreweg de laatste rol gespeeld door aritmie. Incorrecte asynchrone samentrekking van de hartspier leidt niet alleen tot een vermindering van de bloedvulling van vitale organen, maar veroorzaakt ook de vorming van trombi. Patiënten met gevaarlijke vormen van aritmieën worden meestal behandeld met een verscheidenheid aan geneesmiddelen, maar een pacemaker is een vrij effectieve en betrouwbare optie voor hun reliëf. Elk centrum van de moderne cardiologie in Rusland doet operaties om het te installeren.

Wat is een pacemaker?

De pacemaker is een elektronisch apparaat dat is ontworpen om het hart te controleren en te corrigeren . Het apparaat zelf bestaat uit een gewone batterij en meerdere elektroden, die naar de hartspier gebracht worden. De essentie van het pacemakerwerk is om aritmie te identificeren en de correctie ervan te wijten aan elektrische signalen die het hart bereiken. De elektromagnetische stimulus heeft invloed op de hartspier en zorgt ervoor dat het verkeerde ritme "naar de juiste" schakelt. Daarom zal een gevestigde cardiale pacemaker effectief elimineren van gevaarlijke aritmie. Er zijn geen contra-indicaties voor de implantatie ervan.

Wat zijn de soorten pacemakers

De scheiding van apparaten is gebaseerd op het aantal kamers van het hart, waaraan de elektroden van het apparaat geschikt zijn. Daarom biedt bijna elke cardio-surgeon een pacemaker met een, twee of drie kamers. De foto weerspiegelt het uiterlijk van een enkelkamerapparaat dat slechts één elektrode heeft. Het bevindt zich meestal in de ventrikel. Dergelijke modellen worden nu praktisch niet gebruikt, wat het gevolg is van het beperkte bereik van de werking van de elektrische lading. Het tweekamerapparaat heeft één elektrode in het atrium en de andere in de ventrikel, die zowel betere controle en correctie van het hart biedt. Dergelijke apparaten worden vaker gebruikt. De drie-kamer pacemaker heeft drie elektroden, waarvan er een kan fungeren als defibrillator, die bijzonder gewenst is voor patiënten met atriale fibrillatie of ventrikels. De kosten van een pacemaker zijn afhankelijk van de fabrikant en het prijsbeleid van de medische instelling.

Bij het installeren van een pacemaker

Implantatie van de pacemaker is gericht op het herstel van het juiste ritme. Om brady- en tachyaritmieën te bestrijden is een hartpacemaker geïnstalleerd. De operatie wordt alleen toegepast in aanwezigheid van bepaalde soorten aritmie. Bradyaritmieën omvatten met name bradycardie met een polsslag van minder dan 40 slagen per minuut, Morgagni-Edessa-Stokes syndroom, blok II-III AV blokkade, onvolledige blokkade, sinus node zwakte en carotid sinus syndroom. Morgagni-Edessa-Stokes syndroom wordt gemanifesteerd door verlies van bewustzijn, convulsies, die geassocieerd wordt met complete AV blokkade. Met betrekking tot tachyaritmieën zijn de aanduidingen atriale fibrillatie en ritmestoornissen die verband houden met de fiznagruzkami.

Het Centrum voor Hedendaagse Cardiologie biedt u de mogelijkheid om tijdelijk of permanent een pacemaker op te zetten. Tijdelijke implantatie van het apparaat wordt zelden gebruikt en dient om bepaalde soorten aritmieën te corrigeren (bijvoorbeeld paroxysmale tachyaritmie).

Hartpacemaker, contra-indicaties

Installatie van een pacemaker heeft geen contra-indicaties. Het enige voorbehoud is de geldigheid van de installatie van het apparaat, dat hangt af van de levensverwachting van de patiënt met aritmie en de vorm van de hartritmie. Voor de implantatie van de pacemaker moet de patiënt Holter monitoren ondergaan. Dit is een durende observatie en analyse van het ritme en de hartslag, waarmee u het type aritmie kunt vinden en wanneer het het meest voorkomt.

Hoe implanteert de pacemaker?

De operatie wordt beschouwd als minimaal invasieve, omdat het uit kleine insnijdingen wordt gemaakt. Ten eerste zet de chirurg een katheter in de subclavische ader en zet onder de besturing van de röntgenstralen de elektroden in het gewenste hartgebied. Na de introductie van sensoren in het gevormde bed wordt een hartpacemaker geïnstalleerd in de projectie van de grote pectorale spier . De operatie eindigt met het opleggen van meerdere steken op de huid.

Daarna begint het apparaat te werken en genereert pulsen afhankelijk van het juiste ritme. Maximaal verminderen de kans op aritmieën zullen cardiale pacemakers helpen, die niet gecontraïndiceerd zijn.

Patiënt's leven na de operatie

Het leven met een pacemaker legt bepaalde beperkingen op de patiënt, die, hoewel niet serieus, belangrijk zijn voor de correcte en lange termijn werking van het apparaat.

Allereerst moet men zich herinneren aan de methoden van onderzoek van het lichaam, waarvan het principe gebaseerd is op de werking van een elektromagnetisch veld of stroom. Het is aan te raden om computertomografie of echografie te gebruiken voor een patiënt die een hartpacemaker heeft. Contra-indicaties omvatten magnetische resonantie beeldvorming en externe defibrillatie, lithotripsy en straling therapie. Bij het uitvoeren van echocardiografie moet de arts worden gewaarschuwd over het geïnstalleerde apparaat, aangezien een directe slag onderbrekingen kan veroorzaken.

Elke patiënt krijgt een specifiek documentpaspoort van een patiënt die met een pacemaker is geïmplanteerd. Dit document bevat informatie over het model van het geïnstalleerde apparaat, de datum van de implantatie en de geschatte tijd voor het vervangen van de batterij. Voor personen die naar het buitenland reizen, zal dergelijke documentatie vereist zijn bij het doorgeven van douanecontrole op luchthavens.

De dosering van de goederen moet geleidelijk zijn, maar regelmatig. In de eerste maand adviseren u licht huiswerk, ochtendhygiënische gymnastiek, kleine wandelingen in de frisse lucht. In de toekomst wordt het regime om de tolerantie voor belastingen te verhogen geleidelijk uit te breiden. Als de patiënt voor de operatie zwem of tennis was bezig, dan ongeveer zes maanden later, kan hij zijn werkgelegenheid geleidelijk herstellen. Het zou zeker moeten zijn om het hartritme en de bloeddruk in acht te nemen. Als u onderbrekingen, kortademigheid, duizeligheid of algemene zwakte ziet - raadpleeg uw arts.

Postoperatieve wond en observatie ervan

De meest kritische periode is de eerste 7 dagen na de operatie. Dit is
Allereerst, de toestand van de postoperatieve wond. De eerste 5-7 dagen van de patiënt staat in het ziekenhuis om het werk van de elektrostimulator te controleren. Elke dag wordt een wondverband en toilet uitgevoerd. Hechtingen worden verwijderd op de 6e tot 7e dag. Nadat de steken zijn verwijderd, moet de patiënt de last op de bovenste ledematen beperken door de plaatsing van het geïmplanteerde apparaat gedurende nog 7 dagen. Dergelijke activiteiten worden uitgevoerd met het doel om een volwassen litteken te creëren dat bestand is tegen het gebruikelijke werk.

dieet

Voor patiënten wordt zo'n dieet verstrekt, zoals bij atherosclerose. Dieet nr. 10 beveelt de beperking van dierlijke vetten aan, vervangt ze met plantaardige oliën (zonnebloem, lijnzaad, olijf), een dieet dat verrijkt is met vezels en eiwitten van plantaardige oorsprong. Het is niet gewenst om rijke bouillon, gesoute variëteiten vlees en vis te gebruiken om bloemschotels te beperken. Ook moet u de inname van koffie en sterke thee beperken, aangezien deze dranken stimulanten van het zenuwstelsel zijn en aritmieën kunnen veroorzaken. Voor de juiste selectie van het dieet moet hulp van een diëtist zoeken of, als alternatief, de verboden gerechten volledig verwijderen.

Doktersonderzoeken

Met dien verstande dat u geen klachten heeft, moet het eerste onderzoek door een arts in een maand worden uitgevoerd. De medisch specialist voorschrijft een bloedonderzoek, een coagulogram en een ECG, die basisonderzoeken zijn. In de toekomst moet een dokter 3 maanden en dan 1 keer in zes maanden bezoeken. Dergelijke bezoeken zijn verplicht en laten u toe om het werk van zowel de pacemaker als uw hartspier beter te controleren.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 birmiss.com. Theme powered by WordPress.