COPD diagnose: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling. Chronische obstructieve longziekte

COPD (chronische obstructieve longziekte) - dergelijke pathologie die gepaard gaat met ontsteking in ademhalingsorganen. De reden zou kunnen zijn omgevingsfactoren en een aantal anderen, zoals roken. Voor de ziekte is typisch regelmatige vooruitgang, wat leidt tot een afname van de functionaliteit van de luchtwegen. Na verloop van tijd leidt dit tot ademhalingsproblemen.

Meestal zijn de ziekte werd waargenomen op de leeftijd van 40 jaar en ouder. In sommige gevallen, patiënten met COPD in het ziekenhuis opgenomen en op een jongere leeftijd. In de regel is dit te wijten aan een genetische aanleg. Ook groot risico van de ziekte bij mensen die roken voor een lange tijd.

risicogroep

De diagnose COPD bij volwassen mannen in Rusland wordt waargenomen elke derde, stapte drempel van 70 jaar. Statistieken kunt u gerust zeggen dat dit direct gerelateerd is aan het roken van tabak. Ook is er een duidelijk verband met de manier van leven, namelijk de plaats van het werk: de kans op het ontwikkelen van de ziekte is hoger in het geval wanneer mensen werken in gevaarlijke omstandigheden en stoffig. Invloed op het leven in de industriële steden: hier is het percentage van de gevallen hoger dan in gebieden met een schoon milieu.

COPD ontwikkelt zich vaak bij oudere mensen, maar je kunt ziek worden, en op jonge leeftijd met een genetische aanleg. Dit komt door de specifieke generatie lichaam verbindings longweefsel. Ook zijn er medische studies om te betogen over de ziekte als gevolg van de premature baby, zoals in dit geval het lichaam is niet genoeg oppervlakte-actieve stof, dat is de reden waarom de geboorte van lichamen kan niet goed weefsel behandelen.

Wat zeggen de wetenschappers?

COPD oorzaken van de ziekte, de wijze van behandeling - dit alles is al lang trok de aandacht van artsen. Om voldoende materiaal voor onderzoek te hebben, werd het verzamelen van gegevens uitgevoerd, waarbij bestudeerde gevallen van de ziekte onder de bewoners van het platteland en stadsbewoners. De verzamelde informatie Russische artsen.

We waren in staat om vast te stellen dat als het gaat om mensen die leven in het dorp, het dorp, is er een ernstig verloop van COPD wordt vaak een zinloze en de hele pathologie van het martelen van de mens is veel sterker. Vaak de bewoners keken endobronchitis met purulente secreties of weefselatrofie. Complicaties bij andere somatische ziekten.

Er is gesuggereerd dat de belangrijkste reden - de lage kwalificatie van de medische zorg op het platteland. Bovendien, op het platteland is het onmogelijk om spirometrie, waarin de mannelijke rokers moeten worden in de leeftijd van 40 jaar of meer te doen.

Hoeveel mensen weten, COPD - wat is dat? Hoe wordt het behandeld? Wat gebeurt er in dit geval? Grotendeels te wijten aan onwetendheid, gebrek aan bewustzijn, als gevolg van de angst voor de dood, de patiënten worden depressief. Net zo kenmerkend is voor deze stedelijke bewoners, en op het platteland. Depressie wordt geassocieerd met een extra hypoxie, die het zenuwstelsel van de patiënt.

Waar komt de ziekte?

Diagnose van COPD en vandaag de dag is moeilijk, omdat het niet precies bekend is, de redenen voor het ontwikkelen pathologie. Echter, het erin geslaagd om een aantal factoren waardoor de ziekte te identificeren. Belangrijke aspecten:

• roken;
• ongunstige arbeidsomstandigheden;
• klimaat;
• infectie;
• slepende bronchitis;
• longziekten;
• Genet.

De redenen voor meer

Effectieve preventie van COPD is nog in ontwikkeling, maar mensen die willen hun gezondheid te behouden, moet vertegenwoordigen hoe die beïnvloeden of andere redenen op het menselijk lichaam, waardoor deze pathologie. Het realiseren van hun gevaar en het elimineren van risico's, kunt u de kans op het ontwikkelen van de ziekte te verminderen.

Het eerste wat het vermelden waard in verband met COPD - is natuurlijk, roken. Eveneens negatief effect zowel actief als passief. Nu geneeskunde is veilig om te zeggen dat het roken - is de belangrijkste factor in de ontwikkeling van de pathologie. Ziekte provoceert als nicotine en andere ingrediënten die in tabaksrook.

In veel opzichten is het mechanisme van het ontstaan van het roken verbonden aan de zelfde tijd, die abnormale veroorzaakt bij het werken in gevaarlijke omstandigheden, want ook hier mensen ademen lucht gevuld met microscopisch kleine deeltjes. Bij het werken in stoffige omstandigheden, logen en stoom, ademen voortdurend chemische deeltjes, is het onmogelijk om de longen gezond te houden. Statistieken tonen aan dat COPD diagnose vaak de mijnwerkers en de mensen die werken met metaal gemaakt: slijpmachines, poetsmiddelen, metaalbewerkers. Ook gevoelig voor deze ziekte lassers en medewerkers pulp molens, landarbeiders. Al deze arbeidsomstandigheden worden geassocieerd met agressieve stof factor.

De extra risico in verband met het gebrek aan medische zorg: in andere nabijgelegen geen gekwalificeerde artsen, anderen proberen om regelmatig medisch onderzoek te vermijden.

symptomatologie

COPD is een ziekte - wat is dat? Hoe wordt het behandeld? Als zijn verdachte in? Deze afkorting (evenals de interpretatie ervan - chronic obstructive pulmonary disease) en tot op de dag veel mensen niet iets te zeggen. Ondanks de wijdverspreide ziekte, mensen zijn niet eens bewust van enig risico van hun leven. Wat te zoeken als je longziekte verdachte en vermoedt dat het met COPD kunnen hebben? Vergeet niet dat in eerste instantie gekenmerkt door de volgende symptomen:

• hoesten, slijm slijmvlies (meestal in de ochtend);
• kortademigheid, aanvankelijk optreedt bij een belasting uiteindelijk begeleidende rust.

Als COPD exacerbatie, is het meestal de reden voor dat - een infectie die van invloed:

• dyspnoe (verhogingen);
• sputum (wordt purulent wordt vrijgegeven op een hoger niveau).

Met de ontwikkeling van de ziekte, wanneer de chronische obstructieve longziekte is gediagnosticeerd, de volgende symptomen:

• hartfalen;
• pijn in het hart;
• vingers en lippen worden blauwachtige tint;
• botten pijn;
• spieren verzwakken;
• vingers dikker;
• nagels vorm veranderen, convex.

COPD diagnose: stadium

Gebruikelijk verschillende fasen onderscheiden.

pathologie Start - nul is. Het wordt gekenmerkt door de productie van sputum in grote hoeveelheid, betrokkene geregeld hoest. Longfunctie in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte blijft bestaan.

De eerste stap - de duur van de ziekte, waarbij de patiënt chronisch hoesten. Light regelmatig produceren van een grote hoeveelheid slijm. In de studie van de luchtwegen kan geringe obstructie niet identificeren.

Als de diagnose matige vormen van de ziekte wordt gekenmerkt door klinische symptomen (eerder beschreven), gemanifesteerd tijdens inspanning.

De diagnose van COPD, de derde fase, betekent dit dat de respiratoire insufficiëntie wordt levensbedreigend. In deze vorm van de ziekte is er een zogenaamde "long-hart". Duidelijke ziekteverschijnselen: luchtstroom restrictie tijdens het uitademen, dyspnoe vaak en ernstig. In sommige gevallen de bronchiale obstructie, die typisch is voor een zeer ernstige vorm van optreden van ziekte. Het is gevaarlijk voor het menselijk leven.

gemakkelijk te identificeren

In feite is de diagnose van COPD geplaatst in de oorspronkelijke vorm van de ziekte is veel kleiner dan in werkelijkheid. Dit is te wijten aan het feit dat de symptomen zijn niet helder. Aan het begin van de pathologie vloeit vaak in het geheim. Het klinische beeld kan worden gezien als de voorwaarde vordert tot matig ernstig, en de mensen naar de dokter met klachten over slijm en hoesten.

In de vroege stadia frequent speciale gevallen waarin een persoon op te hoesten een grote hoeveelheid slijm. Als dit gebeurt zelden, mensen zelden zorgen en niet naar de dokter op tijd. Naar de dokter later komen, wanneer de voortgang van de ziekte leidt tot chronische hoest.

De situatie is ingewikkeld

Als de ziekte is vastgesteld en de behandeling maatregelen worden genomen, niet altijd, bijvoorbeeld, nationale behandeling van COPD heeft laten zien goede resultaten. Vaak een complicatie treedt op vanwege infecties.

Wanneer de extra infectie zelfs in rust een persoon lijdt kortademigheid. Er is een verandering in de aard van de kantoren: in purulent sputum wordt. Er zijn twee manieren om de ontwikkeling van de ziekte:

• bronchiale;
• zwartbenigheid.

In het eerste geval wordt het sputum vrijgegeven in zeer grote hoeveelheden regelmatig gekweld door hoesten. Er zijn veel gevallen van intoxicatie, bronchiën lijdt aan etterige ontstekingen, huid cyanose mogelijk. Obstructie ontwikkelt zich sterk. Longemfyseem voor dit soort ziekte die wordt gekenmerkt door een zwakke.

Bij emfyseem type luchtwegen dyspnoe vast, dat is moeilijk om te ademen. Overheersend longemfyseem. De huid wordt roze grijs. Het verandert de vorm van de borst: het lijkt op een vat. Als de ziekte is gegaan op deze weg, en als je de juiste drugs hebben geselecteerd bij COPD-patiënten waarschijnlijk om te leven op een hoge leeftijd.

vooruitgang ziekte

Bij patiënten met COPD te ontwikkelen als complicaties optreden:

• longontsteking;
• respiratoire insufficiëntie, meestal in een acute vorm.

Minder vaak waargenomen:

• pneumothorax;
• hartfalen;
• pneumosclerosis.

In ernstige pulmonale mogelijk:

• hart;
• hypertensie.

De stabiliteit en instabiliteit in COPD

De ziekte kan in één van twee vormen: acute of stabiel. Als er veranderingen in het lichaam onder het toezicht van de dynamiek van de verandering in een kwestie van weken, maanden, niet in staat om een stabiele versie ontwikkeling vinden. U kunt een bepaald ziektebeeld opmerken, als u regelmatig de patiënt ten minste één jaar te onderzoeken.

Maar tijdens exacerbatie slechts een dag of twee een sterke verslechtering laten al zien. Indien een dergelijke verergering dubbel voorkomt per jaar, of vaker, ze worden beschouwd als klinisch significant te zijn en kan leiden tot opname in een ziekenhuis. Exacerbaties direct invloed op de kwaliteit van het leven en de duur ervan.

In bijzondere gevallen herstelde patiënten-rokers die eerder aan astma lijden. Op hetzelfde moment te praten over "cross-sectionele syndroom." Stoffen zoals patiënten organisme niet kan nodig verbruiken voor de normale werking van het zuurstofgehalte daalt scherp waardoor vermogen van het lichaam aan te passen. In 2011, zijn dit type van de ziekte niet langer officieel genoteerd als een aparte klasse, maar in de praktijk, sommige artsen vandaag de dag gebruik maken van het oude systeem.

Als arts detecteert ziekte?

Wanneer u bezoek aan de arts de patiënt zal moeten een reeks onderzoeken ondergaan om COPD te identificeren of zoek een andere gezondheidsproblemen veroorzaken. Diagnostische maatregelen zijn onder meer:

• algemeen onderzoek;
• spirometrie;
• monster door een bronchodilator zoals inhalatie COPD, voor en waarna het onderzoek speciale ademhalingssysteem uitgevoerd waarnemen wijzigingen indicatoren;
• X-stralen, bovendien - tomografie, indien de zaak is onduidelijk (het mogelijk om in te schatten hoe groot structurele veranderingen).

Vereiste verzamelde sputum monsters voor de analyse van neerslagen. Dit maakt het mogelijk om conclusies over hoeveel ontsteking te trekken, en van wat de natuur. Als het gaat om verergering van COPD, kan het sputum conclusies, die een micro-organisme infectie veroorzaakt en welke antibiotica kan worden gebruikt tegen hem te tekenen.

Lichaamsplethysmografie uitgevoerd, waarbij wordt geëvalueerd externe ademhaling. Hiermee kunt u het bedrag van de longcapaciteit, evenals een aantal parameters die niet kan worden geschat door spirography opgeven.

Zorg ervoor dat het bloed van de algemene analyse te nemen. Dit maakt het mogelijk om het hemoglobine, rode bloedcellen te identificeren, op de achtergrond die conclusies over zuurstoftekort te maken. Als we het hebben over de verergering, dan is de totale analyse geeft informatie over het ontstekingsproces. Analyseer het aantal leukocyten en ESR.

Het bloed werd ook getest voor de inhoud gas. Dit laat niet alleen de zuurstofconcentratie maar ook kooldioxide. Het is mogelijk om correct oordeel te vormen of het bloed met zuurstof verzadigd is voldoende.

Onmisbaar onderzoek wordt een elektrocardiogram, echocardiogram, echografie, waarbij de arts de juiste informatie over de status van het hart ontvangt, en kent de druk in de longslagader.

Tenslotte gedragen fibrobronchoscopy. Het is dit soort onderzoek, waarin de gespecificeerde toestand van het slijmvlies in de bronchiën. Artsen met behulp van speciale voorbereidingen zijn weefselmonsters, zodat we de cellulaire samenstelling van het slijmvlies te onderzoeken. Als de diagnose niet duidelijk is, deze onontbeerlijke technologie voor zijn verfijning, moet het mogelijk worden om andere ziekten met gelijkaardige symptomen uit te sluiten.

Afhankelijk van de specifieke kenmerken van de zaak kan een optioneel bezoek aanstellen om een longarts om de status van het organisme te verduidelijken.

We behandelen zonder medicatie

COPD behandeling - een moeilijk proces dat een holistische benadering vereist. Allereerst overwegen niet-medicamenteuze maatregelen die nodig zijn in de ziekte.

Artsen raden:

• helemaal stoppen met roken;
• evenwichtige voeding, met inbegrip van eiwitrijke levensmiddelen;
• pas de oefening, niet overwerken;
• vermindering van het gewicht aan de standaard, als er extra gewicht;
• niet een korte wandeling regelmatig;
• zwemmen;
• praktijk ademhalingsoefeningen.

En als drugs?

Natuurlijk, in COPD ook kan niet zonder medische behandeling. In de eerste plaats aandacht te besteden aan het griepvaccin en pneumokokken. Het beste is om gevaccineerd in oktober en half november, zoals verder verlaagt de efficiëntie, vergroot de kans dat al contact met bacteriën, virussen gehad, en de injectie niet een immuunrespons te bieden.

Ook het beoefenen van therapie, met als belangrijkste doel - om de luchtwegen uitbreiden en bewaar ze in goede conditie. Om dit te doen, worstelen met krampen en maatregelen die de productie van sputum verminderen aanvragen. Hier zijn nuttig zijn de volgende geneesmiddelen:

• theofylline;
• beta-2 agonisten;
• M-cholinolytics.

Deze geneesmiddelen worden verdeeld in twee subgroepen:

• langdurige werking;
• kortwerkende.

De eerste drager bronchi in rusttoestand binnen 24 uur, de tweede groep handelt 4-6 uur.

Short-werkende medicijnen zijn relevant in de eerste fase, maar ook in de toekomst als de noodzaak zich voordoet op korte termijn, dat wil zeggen, plotseling symptomen die moeten dringend worden aangepakt. Maar als deze geneesmiddelen niet voldoende resultaten te leveren, zijn toevlucht genomen tot lange termijn medicatie.

U kunt ook niet voorbijgaan aan de anti-inflammatoire geneesmiddelen, omdat zij negatieve ontwikkelingen in de bronchiën boom te voorkomen. Maar ook om ze te gebruiken is de aanbeveling van de artsen is het ook onmogelijk. Het is belangrijk dat een arts onder toezicht behandeling met medicijnen.

Serieuze behandeling - geen reden tot angst

In COPD voorschrijven glucocorticosteroid hormonen. Meestal in de vorm van inhalaties. En hier in de vorm van tabletten dergelijke geneesmiddelen zijn goed in de periode van exacerbatie. Cursussen die ze nemen, als de ziekte loopt hard, heeft geleid tot een laat stadium. De ervaring leert dat patiënten bang zijn om zulke middelen te gebruiken wanneer de arts ze aanbeveelt. Het is beladen met bezorgdheid over de bijwerkingen.

Volg herinnerde zich dat vaak de oorzaak van nevenreacties hormonen genomen in de vorm van tabletten of injectie. In dit geval is het niet ongewoon:

• osteoporose;
• hypertensie;
• diabetes.

Indien de geneesmiddelen in de vorm van inhalatie worden toegewezen en het effect milder als gevolg van de lage dosering van de werkzame stof in het lichaam. Dit formulier wordt lokaal gebruikt, vooral die op de bronchiale boom, en dat helpt om het merendeel van de bijwerkingen te voorkomen.

Houd er ook rekening mee dat de ziekte wordt geassocieerd met chronische ontsteking, die effectieve medicijnen zullen alleen worden verlengd cursussen betekent. Om te zien of het resultaat is de gekozen drug, zal hebben om het te nemen voor ten minste drie maanden, en vergelijk de resultaten.

Inhalatieformuleringen kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• candidiasis;
• hese stem.

Om dit te voorkomen, moet u uw mond te spoelen na elke ontvangst betekent.

Wat kan helpen?

Wanneer COPD actief wordt gebruikt antioxidant formuleringen die een complex van vitaminen A, C en E. Bewezen mucolytische middelen omdat zij dun het slijm door de slijmvliezen en help hoest. Nuttig zuurstof therapie, en in ernstige ontwikkelingen - kunstmatige beademing van de longen. Bij een verergering van de ziekte kan antibiotica te nemen, maar onder toezicht van een arts.

Veel voordelen gebracht selectieve remmers van fosfodiesterase - 4. Het is heel specifieke geneesmiddelen die zijn toegestaan om te combineren met een aantal van de middelen die worden gebruikt bij de behandeling van COPD.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door een genetisch defect, dan besloten dat hun toevlucht nemen tot substitutietherapie. Hiervoor gebruikt de alfa-1-antitrypsine, die vanwege aangeboren niet door het lichaam voldoende.

chirurgie

In sommige gevallen, artsen raden zich te wenden tot chirurgische behandeling kansen. Aldus uitgesloten arts beschadigde longen, zoals met bijzonder moeilijke gevallen een longtransplantatie.

preventieve maatregelen

Wat is geoefend COPD preventie? Zijn er effectieve manieren om de ziekte te voorkomen? De moderne geneeskunde zegt dat te voorkomen dat de ziekte is mogelijk, maar voor deze, moet men zorgen voor hun gezondheid te nemen en trakteer uzelf op verantwoorde wijze.

Het eerste ding om te stoppen met roken, maar ook over de mogelijkheid van het vinden tegen schadelijke omstandigheden.

Indien de ziekte wordt ontdekt, kan de progressie worden vertraagd door gebruik van secundaire preventiemaatregelen. De meest productieve bewezen effectief:

• Vaccinatie helpt bij het verlies van influenza, pneumokokken te voorkomen;
• regelmatige inname van voorgeschreven medicijnen. Vergeet niet dat de ziekte chronisch is, dus een tijdelijke therapie brengt geen echte voordelen;
• bewaking van lichaamsbeweging. Dit helpt om de spieren van de luchtwegen te trainen. Het is een langere wandeling en zwemmen, gebruik maken van de methoden van ademhalingsoefeningen;
• inhalers. Ze moeten in staat zijn om correct te gebruiken, zoals verkeerde bediening leidt tot gebrek aan resultaten van een dergelijke therapie. Meestal zal een arts in staat om uit te leggen aan de patiënt hoe de medicatie die het effectief was te gebruiken.