Miliaire tuberculose: vormen, diagnose, symptomen, behandeling

Miliaire tuberculose - het is een ernstige aandoening die vaak wordt verward met tyfus. Ziekte treft verschillende systemen van de interne organen van de lever en eindigt licht. Deze vorm van tuberculose wordt gediagnosticeerd in een klein aantal mensen.

Beschrijving van de ziekte

Miliaire tuberculose - een acute vorm van de ziekte, gekenmerkt door het verschijnen van laesies in verschillende organen. Toewijzen acute en chronische fase van stroom pathologieën. Deze laatste wordt beschouwd als de meest gevaarlijke. De acute vorm komt meestal op een achtergrond van infectie met pathogenen bloedstroom. Naarmate de ziekte vordert, dringen zij allen tot een groter aantal organen, te infecteren. Tegen de achtergrond van een uitgebreide infectie van de hersenen membraan is ernstig aangetast.

De belangrijkste verwekker van de ziekte worden beschouwd als Mycobacterium tuberculosis, die resulteren in een verzwakking van afweer van het lichaam door te dringen in het lichaam in grote hoeveelheden. Vervolgens worden ze verspreid met de bloedstroom.

Volgens deskundigen, op de drie mannen met tuberculose, is er slechts één vrouw met een soortgelijke diagnose. Meestal gediagnosticeerd in de pathologie van het sterke geslacht, de leeftijd van 20 tot 40 jaar oud.

Miliaire tuberculose wordt beschouwd als sociaal gemedieerde ziekte, zoals de prevalentie onder de bevolking opredeleyaetsya leefomstandigheden. Epidemie probleem is te wijten aan actieve migratiestromen, de daling van de economische mogelijkheden, het verhogen van het aantal sociaal onaangepaste personen.

De oorzaken van de ziekte

TB kiemen worden beschouwd als bacteriën van het geslacht Mycobacterium. meer dan 70 soorten van hen allen daar. Ze komen vaak voor in water, bodem, lucht, dieren. Voor mensen die vertegenwoordigen bijzonder gevaarlijk enkele soorten die wetenschappers gewoonlijk gecombineerd in het M. tuberculosis complex. Verdeling van pathogene bacteriën vindt plaats in een van de drie manieren: uit de primaire bron van besmetting van de oude tuberculose brandpunten of als gevolg van chirurgische ingrepen op het lichaam, al aangetast kwaal.

Het verhoogde risico op het ontwikkelen van de ziekte zijn kinderen die niet tijdig zijn ingeënt, mensen met immunodeficiëntie of gebruik van lange-termijn medicijnen om de overmatige activiteit van afweer van het lichaam te onderdrukken.

Wat zijn de symptomen te onderscheiden miliaire tuberculose?

De symptomen van deze ziekte zijn niet specifiek, ze zijn afhankelijk van de lokalisatie van de laesie. Voorkomende symptomen die meestal klagen van de patiënten zijn de volgende:

• Zwakte in het lichaam.
• Fever.
• Een temperatuurverhoging.
• Uitgesproken intoxicatie.
• Gewichtsverlies.
• Ademhalingsproblemen.
• Cyanose van de huid.
• Overmatig zweten 's nachts.
• Droge hoest.

De ziekte kan voorkomen bij acute, chronische of acute. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken.

De chronische vorm komt in golven. Dit betekent dat de acute fase worden vervangen door remissies. De patiënten medische hulp zoeken met klachten van invaliditeit, plotselinge gewichtsverlies, moeheid. In sommige gevallen is er hemoptysis.

Acute miliaire tuberculose gebeurt gewoonlijk in ernstige vorm en de symptomen variëren afhankelijk van de lokalisatie van ontsteking. Bij sommige patiënten, nota artsen uitgedrukt pulmonale insufficiëntie tegen de achtergrond van de stijgende temperaturen en intoxicatie syndroom. Licht meestal van invloed op het gehele oppervlak. Als de uitslag alleen in de subclavian gebieden in acht worden genomen, hebben we het over de zogenaamde beperkte miliaire tuberculose. Deze vorm van de ziekte is asymptomatisch, soms vaste lichte koorts en een droge hoest.

De acute vorm van de ziekte anders genoemd tuberculeuze sepsis. Het onderscheidt zich door een snelle stroom. Letterlijk binnen 2-3 weken na het verschijnen van de eerste symptomen van een mogelijke dood. Deze ziekte wordt gekenmerkt door hoge koorts en dyspepsie. Veel patiënten klagen over ernstige hoofdpijn. Dit probleem wordt uitgelegd ernstige vasculaire letsels en bij pathologische proces waarbij meninges.

Formulieren miliaire tuberculose

Afhankelijk van de prevalentie van symptomen van de ziekte zijn onderverdeeld in de volgende vormen:

• Pulmonale. Tegen de achtergrond van de algemene intoxicatie, zijn er tekenen van ademnood.
• Tyfus. Uitbarstingen komen in alle interne orgaansystemen. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door koorts en het verschijnen van tekenen van vergiftiging, dus het wordt vaak verward met tyfus.
• Hersenvlies. Gekenmerkt door de aanwezigheid van besmettelijke foci in de hersenvliezen.

diagnose

In het geval van moedwillige gewichtsverlies, zweten 's nachts, gevoel van zwakte en verlies van eetlust is het raadzaam om een profiel expert, namelijk TB specialist of besmettelijke ziekten te raadplegen.

Diagnose van miliaire tuberculose omvat de volgende procedures:

• Een volledig bloedonderzoek.
• Lumbaalpunctie.
• CT hersenen en borst.
• Echografie van de interne organen systemen.
• Chest X-ray.
• Echocardiografie.

Op basis van de testresultaten van de arts kan bevestigen of weerleggen de diagnose van "miliaire tuberculose". De symptomen die de toestand van de persoon karakteriseren, niet wijzen op een beschikbaarheid van de ziekte 100%. Alleen instrumentale diagnostiek kan helpen om een definitieve diagnose te stellen.

Welke behandeling is er nodig?

De behandeling van deze ziekte vergt veel inspanning en tijd. Bijna een jaar wordt de patiënt gedwongen om meerdere medicijnen nemen. Meestal voorgeschreven "streptomycine", "Isoniazid", "Rifampicine", "moxifloxacine". Zo'n verscheidenheid aan medicijnen, artsen verklaren dat een impact hebben op het verloop van de behandeling van elk middel heeft individueel en in totaal ze de ziekte kan overwinnen.

Miliaire tuberculose van de longen ook andere verplichte therapeutische procedures (ademhalingsoefeningen, fysiotherapie, ontvangen immuunstimulerende middelen). De patiënt moet zich houden aan de juiste modus van het werk en rust, strikt op te volgen alle aanbevelingen van uw arts. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan voeding. Het moet diversifiëren zuivelproducten.

Als de patiënt woont met kleine kinderen, meestal raden een tijdelijk ziekenhuis voor 3-4 weken.

chirurgische behandeling

Veel patiënten met deze ziekte voorschrijven operatie, die resectie van de long gaat. Resectie wordt aanbevolen bij het litteken structuren bronchiën, patiënten met bloedspuwing.

Misschien is de toepassing van andere behandelingen, waaronder de gecombineerde karakter. In de meest ernstige gevallen aanbevolen gewoonlijk verwijdering van de long of het hele lichaam, het opleggen van een kunstmatige pneumothorax, alsmede afvoer van de holte.

vooruitzicht

Natuurlijk, de behandeling van miliaire tuberculose met chemotherapie is een belangrijke stap in de strijd tegen de ziekte. Voordat ze begonnen met het actief gebruik van anti-tuberculose middel, mortaliteit bij patiënten met deze diagnose was bijna 100%. Tijdige en bevoegde behandeling van vandaag maakt het mogelijk om deze percentages tot 10% te verminderen. Hoe eerder de diagnose en een passende behandeling gestart, hoe groter de kans op een gunstige prognose. Het merendeel van de sterfgevallen in deze ziekte worden in de eerste weken van het vinden van patiënten in een medische faciliteit. Specialisten schrijven een trieste statistieken late begin van de therapie.

De waarschijnlijkheid van herhaling slechts 4%. Als de patiënt volgt alle instructies van de arts strikt en neemt voorgeschreven medicijnen, is de kans op herinfectie worden zichtbaar verminderd.

complicaties van de ziekte

Bij het ontbreken van tijdige behandeling kunnen de volgende complicaties voordoen: de vorming van meerdere holtes in de longen, bronchogenic verspreiding, kaasachtige longontsteking.

preventieve maatregelen

Miliaire tuberculose wordt meestal gediagnosticeerd in bepaalde sociale lagen (het gezicht materiaal met een laag inkomen, en dus werknemers. D.). Mannen krijgen ziek meerdere malen vaker en intensiever dan vrouwen. In gevaar zijn mensen tussen de leeftijden van 20 en tot ongeveer 39 jaar.

Preventie van deze ziekte gaat het vooral om de volledige afschaffing van nauw contact met mensen die symptomen van een longziekte hebben. Het is even belangrijk om de juiste en rationele voeding om de immuniteit te versterken zorgen. Artsen raden een gematigde verharding.

Miliaire tuberculose kan worden voorkomen door het verminderen van het effect van factoren die de immuniteit negatief beïnvloeden. Deze omvatten frequente blootstelling aan koude, gebrek aan lichaamsbeweging, vasten, het werken in ongunstige omstandigheden.

Door de Staat moet anti-epidemie maatregelen in de achtergestelde regio's worden uitgevoerd. Bovendien is het budget moet worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met de diagnose. Als de regio is er een hoog risico op ziekte is tuberculose, bij het solliciteren naar een baan mensen moeten een medisch onderzoek te ondergaan.

conclusie

In dit artikel hebben we gesproken over wat een ziekte, zoals miliaire tuberculose. Foto van de patiënten met deze diagnose kan worden gevonden in gespecialiseerde medische naslagwerken. De ziekte wordt minder vaak gediagnosticeerd vandaag, en de gevallen van overlijden wordt minder geregistreerd. Artsen waarschuwen dat de tijdige opsporing van de ziekte om de kans op complicaties, die dood zijn onder andere een minimum te beperken.