Kosten's syndroom: Oorzaken, symptomen, diagnose en behandelingskenmerken

Het is geen geheim dat de meeste kinderen en volwassenen bang zijn voor tandartsen. En in de regel worden veel patiënten alleen in noodgevallen aan deze specialisten gestuurd: als er sprake is van een enorme flux of onaangename geur in de mond door de geaccumuleerde tartaar. Periodiek ongemak in de mondholte wordt meestal toegeschreven aan te koud of zoet voedsel, wat tijdelijke ongemakken kan veroorzaken.

Beschrijving van de pathologie van Kosten: wie behandelt de ziekte?

Net zo frivolous op het eerste gezicht is het syndroom van Kosten, waarvan de symptomen zelden leiden tot patiënten om professioneel medisch advies te gaan. Deze pathologie is een disfunctie van de kraakbeenachtige schijf die zich in het temporomandibulaire gewricht bevindt. Vaak is de ziekte verward met de ziekte van het hele kaakapparaat. Het is bekend dat de behandeling van dergelijke pathologieën niet door tandartsen wordt uitgevoerd, maar door reumatologen en orthopedisten.

De ziekte van Kosten - het syndroom van een pathologische occlusie - valt in het oogpunt van de orthodontist. De kans op een positief resultaat van de behandeling van de pathologie is alleen groot genoeg als u zo vroeg mogelijk begint met therapie. In veel gevallen, wanneer patiënten een idee hebben van wat Kosten's syndroom is (oorzaken, symptomen, diagnose en remedies), na een vroege behandeling voor artsen, is behandeling in de vorm van corrigerende apparaten en een eenvoudig dieet nogal succesvol. In dit geval verlaagt de verwaarloosde vorm van de ziekte de patiënt geen behoefte aan chirurgische ingrepen en een langere herstel.

Waarom kunnen we de symptomen van de ziekte niet negeren?

Om te begrijpen wat is het syndroom van Kosten, wat is het gevaar van deze aandoening, dan begrijpt u de anatomische eigenschappen van de maxillofaciale structuur van een persoon. Tussen de onderkaak en de kraniale basis is een kraakbeenachtige schijf. Zijn taak is om in elke richting de mobiliteit van het gewricht te voorzien, waardoor een persoon de kans heeft om te kauwen, praten, drinken. Wanneer de belasting op beide kaken ongelijk wordt verdeeld, komt ontsteking van de bovenstaande kraakbeenplaten voor.

Langdurig negeren van de manifestaties van de ziekte bedreigt ernstige complicaties, daarom moet er rekening mee worden gehouden met een dergelijk probleem als het ziekte van Kosten. Symptomen, behandeling van disfunctie hangt grotendeels af van hoe lang de patiënt bij deze pathologie leeft. In de loop der tijd is degeneratie en volledige degeneratie van de kraakbeenplaten, die op zijn beurt de motoractiviteit van het gewricht aanzienlijk beïnvloedt - het kan volledig verliezen.

Wees niet bang voor een bezoek aan de tandarts met kostenstoornis. Het syndroom in de gevorderde stadia is in staat om veel problemen aan de patiënt te brengen: beginnen van onmogelijkheid om voedsel te kauwen en de noodzaak om het alleen door middel van een sonde te gebruiken, het verlies van begrijpelijke spraak afronden.

Oorzaken van het probleem

Beschreven door de Amerikaanse otolaryngologist Kosten in 1934, is het syndroom al meer dan 80 jaar bestudeerd. Tot op heden kunnen onderzoekers nog steeds niet de exacte oorzaken en de ontwikkeling van dysfunctie van de kaakgewricht noemen. De meest waarschijnlijke factoren voor het verschijnen van het syndroom zijn orthodontisten en tandartsen:

- mechanische schade, verwondingen, slag;

- afwezigheid van molars (bij volwassenen is dit de 6e, 7e en 8ste tanden, bij kinderen - de 4e en 5e zuivel);

- tandskraap (bruxisme);

- buitensporige belasting op het gewricht

- stressvolle situaties;

- ontwrichting van het gewricht bij het bezoeken van de tandarts.

Niettemin zijn de meeste deskundigen het ermee eens dat de oorzaak van de ontwikkeling van pathologische verplaatsing en ontsteking van de kraakbeenplaten een onjuiste bijt is. Ongeacht of het aangeboren of verworven is, is het uiterst belangrijk om ervoor te zorgen dat de belasting op beide kaken hetzelfde is.

Wie is in gevaar?

Het blijkt dat artsen verschillende groepen mensen onderscheiden die een vrij grote kans hebben om de dysfunctie van Kosten te ontdekken. Syndroom wordt vaak gezien bij patiënten als:

• Hun leeftijd overschrijdt 50 jaar;
• Tijdens de menopauze periode bij vrouwen neemt de kans op het ontwikkelen van een ziekte meerdere malen toe in vergelijking met de geliefden van het tegenovergestelde geslacht;
• Ze hebben een erfelijke aanleg;
• Er is een neiging tot artrose, reumatisme;
• Verscheidene kauwmolaren werden verwijderd.

Tekenen van aandoening

De gelijkenis van klinische manifestaties van de pathologie van de maxillofaciale zone veroorzaakt vaak fouten in de diagnose van de ziekte van Kosten. Het syndroom, dat door de Amerikaanse ENT-dokter is ontdekt, kan zich vaak lang niet lang voelen aan patiënten. De eerste vermoedens van de ontwikkeling van de ziekte komen echter voor bij patiënten door:

• Ongemakkelijke sensaties in het kauwen van voedsel (veel proberen niet speciale aandacht te besteden aan zachte pijn of om onaangename gevoelens te voorkomen met pijnstillers);
• Frequente klikken en crunch bij het openen van de mond;
• Beperkte mobiliteit van de kaakgewricht;
• Constante overbelasting van de spierspieren, vooral in de ochtend;
• Nauwelijks merkbare asymmetrie van de gezichtslijn;
• Bestraling van pijn in het oor, ogen.

De ervaring van de behandeling van patiënten met het syndroom van Kosten geeft aan dat patiënten vaak vaak naar de dokter gaan als er hoofdpijn is, bijna volledige immobilisatie van het gewricht komt voor en de ernst van de gehoor wordt aanzienlijk verminderd. Met deze vorm van de ziekte is het onwaarschijnlijk om het probleem op te lossen met spaarzame methoden.

Hoe kan ik de ziekte identificeren tijdens het onderzoek?

Diagnose van het syndroom van Kost, waarvan de behandeling voor een groot gedeelte door de mate van ziekteontwikkeling vooraf bepaald is, kan worden geïdentificeerd door middel van een eenvoudige drie-phalanx-test. Deze methode wordt beschouwd als klassiek, en dankzij de hoge informatie-inhoud wordt deze methode door de meerderheid van de tandartsen beoefend.

De essentie ervan is als volgt: tussen de bovenste en onderste centrale incisors maximaal open moet de mond van de patiënt ongehinderde drie interphalangeale gewrichten 2, 3 en 4 vingers van de hand van de dokter doorlopen. Met de atrofie van de kauwspieren van de patiënt kan dit niet worden gedaan.

Bevestig of ontken de waarschijnlijke diagnose kan andere moderne onderzoeksmethoden:

- elektromyografie van het maxillofaciale gewricht

- Impedanceometrisch onderzoek (noodzakelijk voor een objectieve beoordeling van de middeloortoestand);

- Radiografie van de onderkaak;

- Gecomputeerde tomografie of magnetische resonantie scanning (in ernstige gevallen).

Kenmerken van de behandeling van pathologie

Als u de belasting op de aangetaste gewrichten vermindert, kan de patiënt zich volledig ontdoen van kaakstoornissen. De behandeling van het syndroom van Costen impliceert een alomvattende aanpak, waarbij de eerste stap is om het type voedsel te consumeren. Het moet tijdens de eerste maand van de therapie tenminste worden afgeveegd. Naar de lijst van producten die volgens tandartsen een ideale consistentie hebben, omvatten zure zuivelproducten, gekookte pepers, sappen. Harde koteletten en steaks worden het best vermeden, maar dit betekent niet dat u geen stoombroodjes, gehaktballetjes, vleeswaren, enz. Kunt eten.

Het is uiterst belangrijk om ten minste 7 uur per dag volledig te rusten en te slapen. Bij het doorlopen van een behandelbaan kan de arts de patiënt verlangen om lange gesprekken en het gebruik van kauwgom te minimaliseren. Er moet ook worden herinnerd dat overbelasting en stress pijn kunnen veroorzaken, zodat onrust moet worden vermeden.

Passage van fysiotherapie en sanitatie van de mondholte

De verplichte medische procedures omvatten:

• Massage van gezichtsspieren;
• Laser therapie;
• Ultrasone therapie ;
• iontoforese.

Een verplichte fase in de behandeling is de sanitatie van de mondholte, evenals de prosthetica van ontbrekende tanden. Misschien zal een specialist een patiënt aanwijzen om dental caps, sting platen, mondopeningslimieten te dragen, enz.

Drugs of operatie

Naar het medicijndeel van de therapie worden overgedragen in die gevallen wanneer de minimaal invasieve bovenstaande methoden ineffectief zijn. Om pijnlijke symptomen te elimineren, voorspellen pijnstillende en anti-inflammatoire geneesmiddelen. U kunt niet doen met de uitgebreide eliminatie van het ziekte van Kosten en zonder verbeterde vitamine therapie in de vorm van tabletten of injecties. Het is ook mogelijk de afspraak te maken van spier-relaxanten, waarvan het doel wordt geacht de strijd tegen hypertensie van de spierspieren te zijn.

Chirurgische verwijdering van de kraakbeen schijf wordt zelden gebruikt, aangezien tal van contra-indicaties en de aanwezigheid van risico's op daaropvolgende complicaties de belangrijkste obstakels voor de operatie zijn. Echter, in complexe gevallen gebruiken hooggekwalificeerde specialisten de techniek om een transplantatie te installeren, die het volledige functioneren van het maxillofaciale gewricht kan herstellen.