Hemolyse - wat is dit? Hemolyse van het bloed, gedeeltelijke hemolyse

Vernietiging van rode bloedcellen membraan en excretie van hemoglobine in het plasma wordt genoemd hemolyse. Dit proces wordt veroorzaakt door de werking van een speciale stof hemolysine (hemolysine). Huiden van rode bloedcellen kan beginnen te falen door toxinen of bakerialnyh antilichamen produceerden. Op dit moment hebben de artsen een aantal rassen van dit proces geïdentificeerd. Zij worden ingedeeld, afhankelijk van de methode van het onderwijs, vanaf het punt waar het overgaat van oorzaken die het kan veroorzaken.

Wetende dat hemolyse - de vernietiging van rode bloedcellen, waarbij de hemoglobine vrijkomt uit hen, velen niet begrijpen, dat is de reden waarom dit kan gebeuren.

Factoren die leiden tot de vernietiging van de erytrocytenmembranen

Om rekening te houden met het proces, is het noodzakelijk om uit te vinden, dat is de reden waarom de vernietiging van rode bloedcellen kan beginnen. Afhankelijk van het optreden mechanisme, de volgende soorten hemolyse.

1. Natuurlijke. Dit proces vindt plaats continu in het lichaam, het begint bij het einde van de normale levenscyclus van elk van de rode bloedcellen, die ongeveer 100-130 dagen te leven.

2. Chemical. Het treedt op wanneer de rode bloedcellen worden blootgesteld aan stoffen die membraanlipiden kunnen oplossen. Deze omvatten de diverse alkalimetaal-, alcoholen, ethers, chloroform. Zo wordt hemolyse uitgesproken als iemand vergiftigd grote dosis azijnzuur.

3. Biology. erytrocyten omhulsel beginnen te degraderen door blootstelling hemolytische vergiften, bijvoorbeeld ten gevolge van insectenbeten of slangen. Ook biologische hemolyse optreedt als gevolg van transfusie van incompatibel bloed.

4. Temperatuur. Bij het invriezen van bloed erythrocyt ijskristallen gevormd. Na het ontdooien breken ze de schelp.

5. Mechanische. Wanneer schudden van een vat met bloed of met een pompinrichting die kunstmatig ondersteund verkeer, beschadigd erytrocyten.

6. De osmotische. Als de rode bloedlichaampjes vallen op woensdag, waar de osmotische druk lager dan in het bloed zal zijn, kunnen ze barsten. Het is hun eigenschap wordt gebruikt voor de diagnose van anemie of leverziekten.

Oorzaken van hemolyse

Om te begrijpen wat en wanneer gaat om rode bloedcellen, je moet volledig de term te begrijpen, zoals hemolyse. Deze vernietiging shell bloedcellen kan intracellulair of vaten plaatsvinden. Meestal zijn deze vormen van hemolyse veroorzaakt door verschillende ziekten. Maar ook de erytrocyten membraan kan worden vernietigd door kunstmatige middelen in het laboratorium studies.

Als het gaat om intravasculaire hemolyse, worden de schil van rode bloedlichaampjes in het geval beschadigd in het proces van de bloedcirculatie. Dit gebeurt in de volgende ziekten:

- hemolytische anemie met inbegrip van auto;

- paroxismale nachtelijke hemoglobinurie;

- paroxysmale koude agglutininen ziekte.

Ook vntutrisosudisty hemolyse kan duiden op vergiftiging hemolytische vergiften.

De vernietiging van erythrocyten plaatsvindt binnen cellen in de lever, milt en beenmerg. Opgemerkt wordt op zulke gezondheidsproblemen zoals microspherocytosis erfelijke, auto-anemie en thalassemie. Weten over de oorzaken die leiden tot de vernietiging van rode bloedcellen membranen, wordt het duidelijk dat hemolyse - het is gevaarlijk. Overigens worden deze intracellulaire processen vaak gepaard met vergroting van de milt en lever grootte.

De symptomen van hemolyse

Als het menselijk lichaam begon te breken boven de rode bloedcellen, dan merken ze alleen wanneer de acute verloop van de ziekte. De meest voorkomende symptomen van ongecontroleerde afbraak van erythrocyten die: geelheid integumenten of bleekheid lagedrukzone, snelle pols. De tekenen ook broze nagels en haren.

Maar velen niet eens heel vaak niet op de hoogte dat zij de hemolyse van het bloed. Wat is dat ze kunnen leren heel toevallig, een medisch onderzoek. Maar met de acute cursus hebben vaak misselijkheid, duizeligheid, vermoeidheid, zwakte en zelfs koorts.

Hemolyse kan bloedarmoede, die op zijn beurt gevaarlijk is veroorzaken, omdat het hoog bloedstolsels kunnen veroorzaken of leiden tot cholelithiasis.

Is er reden tot paniek?

Er zijn gevallen waarin patiënten gedwongen laboratoriumtests hernemen vanwege het feit dat hemolyse opgetreden. Velen beginnen om te kijken naar de tekenen van gevaarlijke ziekten, giftige laesies of gewoon vergiftiging. Maar in de meeste gevallen is er geen reden tot bezorgdheid, omdat de erytrocyten membraan kan worden vernietigd door mechanische factoren. Bijvoorbeeld vaak bloedcellen worden beschadigd in het proces van bloedtransfusie in een reageerbuis, als te dunne naald of verpleegkundige snel bloed duwt. Erytrocyten sloeg tegen de buiswand en barsten. Als gevolg hiervan, het plasma wordt roze en scheiden in een centrifuge onmogelijk wordt.

In dat geval zeggen we dat er was een gedeeltelijke hemolyse. Het is geen ziekte, maar een ondeskundige bloedafname zijn opslag, transport of hantering. Voor een betrouwbare analyse vereist een andere deel van het bloed. De patiënt in dit geval, voordat men een test aangeraden schoon water drinken.

acute hemolyse

Maar als de oorzaak van het uiteenvallen van rode bloedcellen - niet verpleegkundigen fout, hebben we het over een ernstig probleem. Meestal acute hemolyse gebeurt door middel van bloedtransfusies wanneer er onverenigbaar rode bloedcellen. Daardoor leidt tot de activering van het complementsysteem, coagulatie en humorale immuniteit.

Het is gemakkelijk te herkennen, omdat in dit geval hemolyse - dit is een ernstig probleem, dat een duidelijke klinische beeld geeft. Als de patiënt bij bewustzijn is, zal hij klagen over pijn op de borst, rugpijn, buikpijn, agitatie, gevoel van koorts, tachycardie. De druk moest worden verminderd. Indien hemolyse tijdens de operatie onder algehele verdoving begon, zou de borden zijn bloedende wonden, en als er een blaaskatheter - zullen er urine donker rood of zelfs zwart.

laboratoriumonderzoek

tests worden genomen om de diagnose te bevestigen. Als de patiënt hemolyse, dan zullen de resultaten van bloedonderzoek zal worden onthuld trombocytopenie, hemoglobinemia, bilirubinemie, het verminderen van de capaciteit van het antistollingsmiddel en fibrinolytische. In urine, zal de patiënt dergelijke verhoogde niveaus van creatine hemoglobinurie, hyperkaliëmie optreden hebben verminderde hoeveelheid urine totdat het missen.

Na bevestiging dat de ongecontroleerde bloedcellen worden vernietigd, dient een geschikte behandeling te worden toegediend.

behandeling

Stop hemolyse moderne geneeskunde nogal een kracht. Als het werd veroorzaakt door een bloedtransfusie, zou de therapeutische maatregelen worden gericht op de beëindiging van de vijandelijkheden infusie van rode bloedcellen. Daarnaast is het cruciaal om de transfusie van speciale oplossingen die kunnen voorkomen dat de ontwikkeling van hypovolemie, renale hypoperfusie starten. Ook plasmaferese deze uitvoeren die gericht is op de verwijdering van circulerend vrij hemoglobine in het bloed. Daartoe meestal het geïnjecteerde middel "Heparine" intraveneus via infusomats. Het helpt om te gaan met acute hemolyse en drug "Prednisolon". Alle afspraken worden gemaakt op basis van de toestand van de patiënt, is het ook belangrijk om te weten hoe lang geleden begon hij hemolyse. Dit helpt artsen beslissen over de behandeling tactiek, omdat in sommige gevallen is het nodig om een noodsituatie hemodialyse te houden. Bijvoorbeeld, is het noodzakelijk, als het bleek dat de patiënt acuut nierfalen.

Medicatie als oorzaak hemolyse

Aan het gebruik van bepaalde medicijnen erytrocyten kunnen worden vernietigd. Door middel van het veroorzaken van hemolyse bloed, omvatten verschillende groepen geneesmiddelen.

1. Analgetica: "Amidopyrine", "Aspirine", "Antipyrine".
2. Diuretica: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofuranen "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfonamiden "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Bloedglucoseverlagende middelen, "Tolbutamide", "Hlorpropamid".
6. Anti-TB drugs, "Isoniazid", "PAS".
7. Antimalariamiddelen, "kinine", "Akrikhin", "primaquine."

Bij het gebruik van deze middelen kan worden waargenomen hemolyse. Dit levert geen problemen te geven, verschijnt hij als een reactie op de behandeling.