APTTV: de norm. APTTV tijdens de zwangerschap: norm

APTTV wordt geactiveerd als geactiveerde partiële tromboplastinetijd. Deze indicator heeft betrekking op de studie van het bloedstollingssysteem en weerspiegelt de interne en algemene manier van stolling, dwz dit is de tijd die nodig is om een bloedstolsel te vormen. Deze test maakt deel uit van een studie genaamd een coagulogram dat het coagulatiesysteem nauwkeuriger bestudeert.

Bloed test voor APTT: norm

In deze studie wordt de tijd die nodig is voor de vorming van de stolling bepaald. Bij het testen van bloed op de APTT is de norm in een gezonde persoon tussen 25 en 40 seconden. Als andere stollingsfactoren (protrombine, INR, fibrinogeen, enz.) Veranderen, reageert de APTT parameter hierdoor sterk. De norm van APTT in het bloed van zwangere vrouwen is 17-20 seconden.

Waarom is een studie toegewezen aan een zwangere vrouw die toegewezen is aan APTTV?

Tijdens de zwangerschap komen er een aantal fysiologische veranderingen voor in het lichaam van de vrouw. Dit geldt ook voor bloedstolling. Het bloed van een zwangere vrouw wordt vaak dikker. De reden om een coagulogramstudie voor te schrijven is een verandering in de algemene bloedtest, die na registratie voor zwangerschap regelmatig de vrouw geeft.

Als de totale bloedtest een verhoging van de vormelementen toonde, kan dit een verdikking van het bloed betekenen, en er is een gelegenheid om een coagulogram voor te schrijven dat de analyse van de APTT bevat. Het percentage van deze indicator voor zwangere vrouwen is iets anders en bedraagt 17-20 seconden. Dit komt door de geleidelijke toename van fibrinogeen tijdens de zwangerschap, die op het moment van afgifte een waarde van 6 g / l bereikt, terwijl bij gezonde mensen het normaal ligt tussen 2,0 en 4,0 g / l.

In het lichaam van een zwangere vrouw zijn sommige processen niet actief, dit geldt ook voor hemostase. Dit is normaal, maar afwijkingen van de norm gebeuren. Om mogelijke negatieve gevolgen voor het kind en de moeder te vermijden wordt een coagulogram voorgeschreven.

Welke studies zijn opgenomen in het coagulogram?

Studie coagulogram kan basisch en geavanceerd zijn. De basisstudie omvat de volgende parameters:

1. Prothrombine (PTH - protrombine index).
2. INR (International Normalized Ratio, dat wil zeggen Standard voor het bepalen van Coagulatie).
3. APTT.
4. Fibrinogeen.

Indien nodig kunnen extra parameters worden toegewezen:

• Proteïne C - met zijn gebrek aan hoge kans op trombose.
• Antitrombine verwijst naar het anticoagulatiesysteem, en de tekort ervan kan ook leiden tot trombose.
• D-dimer - vrijgegeven wanneer de bloedstolsel afgebroken raakt. Het verhoogde aantal duidt op de vorming van bloedstolsels in de bloedbaan.
• Lupus anticoagulant.
• ATS (geactiveerde verkalkingstijd).
• Tijd van plasmaherkenning.
• Plasma tolerantie voor heparine.
• RFMK (oplosbare fibrine monomeer complexen).

Wat zeggen de coagulogram indicatoren?

De APTTV-index tijdens de zwangerschap (normaal 17-20 seconden.), Fibrinogeen en andere parameters, vooral in de laatste tijd, zijn van groot belang voor het voorkomen van complicaties. Zo kan een toename van PTI (protrombine) boven 150% een placentaabruptie aangeven. Dit is erg gevaarlijk voor het leven van de toekomstige moeder en haar kind.

D-dimer zou normaal niet meer dan 248 ng / ml moeten zijn. Dit is voor gezonde mensen. Tijdens de zwangerschap stijgen de tarieven. Aan het eind van de zwangerschap kan het 3-4 keer hoger zijn dan de oorspronkelijke waarde. Dit is de norm. De toename van D-dimer meer dan 4 keer vanaf de beginwaarde kan een ernstige pathologie-gestose aanduiden, en komt ook voor bij zwangere vrouwen met diabetes mellitus of ernstige nierziekte.

Een van de vele oorzaken van miskraam en miskramen met verschillende termen is AFS (antiphospholipid syndroom), dat wordt gekenmerkt door de vorming van arteriële en veneuze trombose. Om deze diagnose vast te stellen, worden antilichamen tegen het buitenmembraanmembraan (fosfolipiden), evenals fibrinogeen, D-dimer, protrombine en APTTV bepaald. In de zwangerschap is hun norm anders dan de normale indices van gezonde mensen.

Waarom is het homeostase systeem geactiveerd tijdens de zwangerschap?

De belangrijkste redenen voor deze activering zijn als volgt:

• Tijdens de zwangerschap verandert de hormonale achtergrond van het lichaam.
• Er is een extra cirkel van bloedcirculatie - utero-placenta.
• Het vrouwelijke organisme bereidt zich voor op het onvermijdelijke bloedverlies tijdens de arbeid.

Dik bloed - wat moet ik doen?

Als tijdens de zwangerschap studies blijkt dat het bloed dik is, moet u niet meteen paniek maken. Waarschijnlijk zal de dokter een correctief dieet voorschrijven. Allereerst moet het zout en alle zoute voedingsmiddelen (worstjes, gerookte producten, gepekelde komkommers, enz.) Uit het dieet worden uitgesloten. Van vetgehalte is ook beter om op te geven. In plaats daarvan, eet meer groenten, bessen en fruit van rood en oranje. Ze zijn meer rijk aan vitamine C dan anderen, die bloed kunnen verdunnen.

Het is handig om de volgende voedingsmiddelen in het dieet op te nemen:

• Bessen (frambozen, zwarte en rode aalbessen, moerbeien, pruimen, aardbeien, veenbessen, zeedoorn, Kalina), maar men moet voorzichtig zijn met het gebruik van frambozen en viburnum - deze bessen kunnen niet in grote hoeveelheden door zwangere vrouwen worden verbruikt;
• Citrusvruchten (mandarijnen, sinaasappelen, limoen, citroen, grapefruit);
• granaten;
• Gedroogde abrikozen;
• ananas;
• bieten;
• tomaten;
• Ui en knoflook;
• Berkensap;
• Chocolade en cacao;
• Plantaardige oliën (koolzaad, olijfolie, lijnzaad);
• Kruiden in plaats van zout (kurkuma, curry, oregano, paprika, dille, cayennepeper, gember, tijm, kaneel).

Producten die het bloed kunnen verdikken, moeten helemaal uitgesloten zijn. Deze omvatten: bananen, aardappelen, boekweit, alle koolzuurhoudende dranken en alcohol.

Je moet minstens 1,5 liter water per dag drinken. Maar het water moet drinkbaar zijn en zonder gas.

DIC

Een van de meest gevaarlijke complicaties in de verloskundige praktijk is DVS-syndroom (deseminirovannoe intravasculaire coagulatie). In de eerste fase is er hypercoagulatie (verhoogde stolling), die vervolgens wordt vervangen door hypocoagulatie (een afname in de coagulatiecapaciteit), wat leidt tot massaal bloedverlies en levensbedreigend. DIC-syndroom krijgt vaak onbeheerde stroom, en dan kan het leiden tot de dood van de vrouw en haar baby.

Om zo'n situatie te vermijden wordt een coagulogramstudie met verplichte bepaling van fibrinogeen, PTI, APTTV voorgeschreven, waarvan de norm tijdens de zwangerschap 17-20 seconden is. Gewoonlijk is dit onderzoek, als er geen geschiedenis van complicaties van eerdere zwangerschappen was, voorgeschreven in elke trimester. Dergelijke studies worden in die gevallen ongeskikt gemaakt als:

• Tenminste een van de vorige zwangerschappen eindigde in een miskraam.
• Er is symptomatologie van gestose - de aanwezigheid van eiwit in de urine, zwelling van de ledematen, hypertensie.
• Er bestaat een miskraam dreiging, bijvoorbeeld bij de bloeddruk van de baarmoeder.

Hoe kan ik een bloedonderzoek voor een coagulogram nemen?

Bloed voor een dergelijk onderzoek wordt in de ochtend op de spier in de behandelkamer op een lege maag genomen. Zwangere vrouwen doen dit in een vrouwenoverleg. Voor betrouwbare indicatoren is het nodig om enkele eenvoudige voorwaarden te observeren:

• De laatste maaltijd dient uiterlijk 10-12 uur voor de test te zijn.
• Het is niet aangeraden om medicijnen te gebruiken alvorens de donatie van bloed te geven. Als de patiënt medicijnen neemt die het stollingssysteem beïnvloeden, moet dit in de richting worden aangegeven.
• Het wordt niet aangeraden om te drinken voordat u bloedbloem koffie, thee, koolzuurhoudende dranken en nog meer alcohol geeft. U kunt alleen een glas schoon drinkwater drinken.
• Emotionele staat kan ook het resultaat beïnvloeden, dus het is beter om voor een paar minuten voor het kantoor te zitten en rustig te zitten.
• Spieroverlast kan de resultaten van de analyse vervalsen, daarom, net voordat u bloed en de dag ervoor geeft, wordt het niet aanbevolen om gymnastieken te bezoeken en zware fysieke arbeid te verrichten.

Voor de APTT is de norm voor vrouwen en mannen 25 tot 40 seconden. Volgens het geslacht verschilt het niet, alleen tijdens de zwangerschap neemt het iets af. Interpretatie van de resultaten van de studie wordt alleen door specialisten uitgevoerd.

Hoeveel kost het?

Zwangere vrouwen in het overleg van vrouwen, deze studie wordt meestal gratis gedaan, mits er een gestempelde richting van de arts is. Alle andere burgers kunnen zo'n onderzoeksvergoeding indien gewenst. Uitgebreide coagulogram kost ongeveer 3500 roebels. De basisparameters zullen goedkoper zijn - van 700 tot 1300 roebels.

Wat laat de APTTV onder de norm zien?

In de enquête van een stollingssysteem is een van de belangrijkste parameters de APTT-index. Het tarief is 25 tot 40 seconden. Herinner deze parameter de tijd die nodig is om bloed volledig te coaguleren en een bloedstolsel te vormen. Als deze indicator lager is dan 25 seconden, kan dit feit een verdikking van het bloed en het risico op trombose aangeven. Bij zwangere vrouwen, voor APTTV is de norm 17 tot 20 seconden. Meestal vereist deze aandoening tijdens de zwangerschap geen behandeling en passeert na aflevering. Daarnaast kunnen verschillende bloedcondensies ijzerpreparaten zijn, die vaak voorgeschreven worden aan zwangere vrouwen met lage hemoglobinegetallen.

Wat is de toename van APTTV?

De APTT-waarde boven de norm kan de aanwezigheid aanduiden bij een persoon van een ziekte zoals hemofilie, ernstige leverziekten, bijvoorbeeld cirrose of een gebrek aan vitamine K. Daarnaast wordt een toename van deze parameter waargenomen in de volgende gevallen:

• Met een gebrek aan coagulatie factoren.
• Bij behandeling van de patiënt met anticoagulantia, bijvoorbeeld "Heparine" of "Warfarine".
• Met erfelijke pathologieën van bloed, bijvoorbeeld von Willebrand-ziekte.
• Met DIC-syndroom.

Een dergelijke studie van het stollingssysteem, als een coagulogram, is nuttig, niet alleen voor zwangere vrouwen, maar voor alle mensen. In geval van abnormaliteiten moet u een arts raadplegen.