GezondheidZiekten en Voorwaarden

Tuberculose van intrathoracale lymfeknopen, diagnostiek, vormen van de ziekte

Tuberculose van intrathoracale lymfeknopen - een vorm van de ziekte, die nog steeds niet volledig geclassificeerd. Sommigen geloven dat het kan worden voorgelegd aan een onafhankelijke ziekte, anderen geloven dat het moet worden achtergelaten in de primaire tuberculose complex. Deze ziekte wordt in het artikel worden besproken. We beschouwen in detail de oorzaken van de ziekte, zijn vormen, methoden voor diagnose en behandeling methoden, evenals mogelijke complicaties en preventieve maatregelen.

Wat is het?

Tuberculose van intrathoracale lymfeknopen (VGLU) - een ziekte gekenmerkt door inflammatoire processen vanaf knooppunten in de long wortels. Oorzaak pathologie Mycobacterium tuberculosis. De verwekker kan worden overgedragen door geïnfecteerde dieren.

VGLU Tuberculose treft vaak kinderen, tieners en jonge volwassenen tot 25 jaar. Dankzij massainenting epidemische vrijwel geen gevallen van infectie zijn zeldzaam en alleen plaats op lagere immuniteit. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een chronisch verloop met een werkingsduur van het degeneratieve proces. 70% van de complicaties van de ziekte bij kinderen jonger dan drie jaar.

infectiemethode

Alle vormen van tuberculose van intrathoracic lymfeklieren bij de mens veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium tuberculosis.

Infectie vindt plaats op de volgende manieren:

  • Vanwege het gebruik van voedingsmiddelen verkregen uit dierlijke patiënt (bijvoorbeeld koemelk).
  • Door druppeltjes uit een geïnfecteerd mens of dier.
  • Door middel van alledaagse voorwerpen en voedsel besmet met bacteriën.
  • Door middel van wonden in de huid.
  • Het kan van moeder op kind worden overgedragen tijdens de zwangerschap (via de placenta) en borstvoeding (melk).

Het is het meest waarschijnlijk besmet via de luchtwegen. Een persoon met TB, voortdurend hoesten en praten uitademt in de lucht slijm dat vijandige micro-organismen bevat. Zij kunnen uitstrekken tot een afstand van twee meter en in de lucht blijven dan een uur. Regelen zij dan op de vloer en gemengd met stof en hun levensvatbaarheid behouden tot zes maanden.

Welke verhoogt de kans op besmetting?

Lichamen gezonde menselijke ademhaling beschermd zijn tegen tuberculose-infectie, maar roken en bronchopulmonale ziekten kunnen immuniteit verminderen. In 95% van de gevallen tijdens het eerste contact met de tuberculosis bacterie infectie optreedt.

Factoren die de kans op besmetting te verhogen:

  • Ontoereikend en onevenwichtige voeding.
  • Langdurig contact met de besmette tuberculose.
  • Slechte woonomstandigheden.
  • De aanwezigheid van chronische ziekten.
  • Grote fysieke en mentale stress.

Meestal zijn de besmette één van deze punten, en zelfs een paar omvat medische geschiedenis. Tuberculose van intrathoracale lymfeknopen dus van invloed op mensen met slechte gewoonten die lijden aan chronische vermoeidheid, evenals kinderen uit kansarme gezinnen. Infectie is praktisch onmogelijk om te observeren, om dezelfde gezond lichaam begint meteen aan de natuurlijke immuniteit te vormen. Waar ik was de patiënt kan op een dag een paar mensen, maar de vangst slechts een lichaam dat nog niet klaar om zich te verdedigen zal zijn. In gevaar zijn kinderen en volwassenen die niet zijn ingeënt, evenals patiënten met hiv en mensen met een zwak immuunsysteem.

vormen van de ziekte

Er zijn de volgende vormen van tuberculose van intrathoracic lymfeklieren:

  • Tumor.
  • Infiltratieve.
  • Small.

Tumor is een soort van zware bronhoadenita. Het komt vaak voor bij jonge kinderen met een sterke toename van de lymfeklieren (hun diameter kan oplopen tot 5 cm) en een enorme tubinfitsirovanii. Vaak de betreffende componenten zijn gelast aan een conglomeraat vormen.

Infiltratieve vorm veroorzaakt een lichte toename in de lymfklieren, aldus perinodulyarnoe ontsteking overheerst.

korte vorm

Kleine vorm van tuberculose van intrathoracale lymfeknopen is moeilijk op te sporen, en het treft vooral kinderen. Late diagnose of onherkenbaar leidt tot littekenvorming van het mediastinum, die de normale werking van de capillaire pulmonaire doorbloeding beïnvloedt. Ook pathologie kan leiden tot het ontstaan van meer ernstige en gevaarlijke vorm van tuberculose.

Om een juiste diagnose uit te voeren en om de ziekte te identificeren, is het noodzakelijk om rekening te houden met het hele complex van radiologische en endoscopische gegevens, moet u ook een tomografie van het mediastinum te brengen.

diagnosticeren problemen small form

Zelfs in de actieve fase van kleine tuberculose van intrathoracale lymfeknopen 1-2 gekenmerkt door laesies van de lymfeklieren met een kleine toename van (1,5 cm). Deze borden zijn te zien op x-ray.

Klinische symptomen zeer zwak. Gepresenteerd meestal slechts lichte koorts en intoxicatie syndroom. In de adolescentie, de belangrijkste klacht is dystonie. Daarom worden patiënten vaak verzonden door artsen of andere profielen te onderzoeken. In dit kleine vorm van tuberculose is gevaarlijk omdat de ziekte andere inwendige organen kan veroorzaken.

symptomen

Tuberculose van intrathoracale lymfeknopen heeft de volgende symptomen:

  • Lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden.
  • 'S Nachts is er niet duidelijk zweten, die niet wordt veroorzaakt door de hitte.
  • Verminderde eetlust.
  • Hoesten begint zoals die in kinkhoest verschijnt.
  • Ernstige bleekheid van de huid tot een blauwachtige tint.

Echter, deze symptomen kunnen worden slecht gedefinieerd, dan is een nauwkeurige diagnose op hen zal zeer moeilijk zijn. Maar ook andere functies kunnen worden geïdentificeerd in het inspectieproces:

  • Visual. Perifere aderstelsel vergroot aanzienlijk de eerste en tweede intercostale ruimte. Tussen de schoepen kleinere vaartuigen tot in de bovenste delen.
  • Palpatie. Het voorkomen van pijn bij een druk op de doornuitsteeksels van de borstwervels (van 3 tot 7).

Belangrijk bij de diagnose van tuberculose is een röntgenonderzoek. Hierdoor wordt uitgevoerd in laterale en vóórachterwaartsche uitsteeksels, t. K. Een schaduw van lymfeknopen kunnen worden verborgen mediastinale organen en hartspieren. Het is ook belangrijk om scans van de tracheobronchiale boom uit te voeren. Maar daarover praten volgende.

diagnostiek

Het is zeer moeilijk te onderscheiden van andere soortgelijke pathologieën tuberculose van intrathoracale lymfeknopen. Differentiële diagnose is noodzakelijk omdat onder een andere ziekte.

Dus, hoe de diagnose beginnen?

De eerste stap is om de aanwezigheid van Mycobacterium tuberculosis in het lichaam op te sporen. TB kiemen kunnen gemakkelijk worden gevonden in het waswater van de maag. Meestal zijn ze te vinden in het waswater van de bronchiën, sputum.

De volgende activiteit is verplicht radiologisch onderzoek. Het kan niet alleen worden gebruikt om te bepalen of een persoon besmet is, maar ook om te begrijpen hoe lang hij is geïnfecteerd. Ook goed beeldvormende techniek die ons in staat stelt om de structuur van de lymfeklieren die vergemakkelijken de artsen vormde bij de diagnose te analyseren.

Een belangrijke diagnostische methode is de Mantoux-test. Met een positief resultaat, wordt het ook wel de "turn". In dit geval is de omzetting van de besmette een injectie is als volgt - de injectieplaats met meer dan 5 mm. "Virage" wordt gediagnosticeerd in de volgende gevallen:

  • Papule (afdichtruimte) groter is dan 0,5 cm.
  • Het wordt veel meer in vergelijking met eerdere resultaten.
  • Hoger is dan de norm met 17 mm, zonder beperking van de eerdere vaccinatie.
  • Na 3 jaar zijn afmetingen groter dan 12 mm.

Echter, niet altijd positief Mantoux spreekt over de infectie. Er is een mogelijkheid dat de reden voor een dergelijke reactie kunnen allergische of eerder overgedragen ziekten. Het is ook niet altijd een negatieve test duidt op de afwezigheid van de infectie. Valse negatieve resultaten kunnen worden veroorzaakt door immunodeficiëntie of door het feit dat vanaf het moment van de infectie is nog niet geslaagd 10 weken.

Echter, de "bocht" is voldoende reden om verder onderzoek voort te zetten.

Ook, doe een bloedonderzoek als onderdeel van diagnostische procedures. Wanneer de hoeveelheid MTB infectie van leukocyten, lymfocyten, neutrofielen, eosinofielen wordt enigszins verhoogd.

Differentiële diagnose van tuberculose van intrathoracale lymfeknopen

Wanneer de diagnose van tuberculose VGLU moeten vaak worden onderscheiden van andere pathologieën tuberculose. Om dit te doen, dient de arts zorgvuldig de geschiedenis, om de kans op contact met bacillaire patiënten identificeren, analyseren de tuberculinatie bekijk alle eerder overgedragen ziekten die kunnen worden gerelateerd aan een infectie.

Naast de mogelijkheid om worden verward met een andere VGLU tuberculose Tuberculose mening is er geen kans om het te onderscheiden van ziekten intrathoracic lymfeklieren.

Het is ook mogelijk om de pathologie te verwarren met metastase als gevolg van de nederlaag van longkanker en lymfesarcoom. Echter, lijkt deze mogelijkheid alleen voor bij oudere patiënten.

therapieën

Tuberculose van intrathoracale lymfeklieren bij kinderen en volwassenen vindt plaats bijna even, zodat therapie wordt voorgeschreven met minimale verschillen.

De behandeling van deze vorm van tuberculose lang genoeg. Gemiddeld kan de behandeling overal mee naartoe nemen van 10 maanden tot een jaar en een half. In dit geval is de eerste 2-3 maanden, de patiënt moet in een tuberculose ziekenhuis. Ten eerste om geen anderen besmetten. In de tweede plaats, voor een meer effectieve behandeling.

Al die tijd het complex therapie, die medicijnen tegen tuberculose, gepatoprotektory, vitaminen en immunomodulatoren omvat.

Ook in de eerste paar weken in een vergevorderd stadium van de ziekte kan chemotherapie worden uitgevoerd. Het is echter doorgaans toegewezen verschillende procedures zuivering. Bijvoorbeeld intraveneus laserbestraling of plasmaferese bloed.

VGLU TB behandeling wordt opgedeeld in twee fasen. Tijdens de intensieve behandeling eerst wordt uitgevoerd, gericht op het vernietigen kantoor, herstel van beschadigde longweefsel tijd en ziektepreventie complicaties. Therapie tegen tuberculose bestaat uit een combinatie van verschillende geneesmiddelen die in staat zijn om alle soorten van MBT vernietigen zijn. De tweede fase is niet zo intens. Hier worden de belangrijkste ding - om de herontwikkeling van pathologie te voorkomen, het bevorderen van weefselherstel, dood overgebleven schadelijke mycobacteriën en het immuunsysteem te versterken.

Gedurende de gehele behandeling wordt aanbevolen om een speciaal dieet, die zal helpen om de toxiciteit van het lichaam te verminderen en de weerstand te verhogen tot infectie te volgen. Het dieet bevat altijd voedsel met hoog eiwit aanduiding (eieren, vlees, zuivelproducten), boter en olijfolie, honing, granen, fruit en groenten met veel vitamine C.

chirurgische ingreep

Tuberculose van intrathoracale lymfeknopen leidt zelden tot de noodzaak van chirurgie, zoals de ziekte werkt het zeer rustig, bijna asymptomatisch.

In totaal zijn er twee belangrijke redenen voor de operatie:

  • Start bouw tuberculoma lymfeklieren.
  • Het ontbreken van een positieve resultaten van de behandeling, die meer dan zes maanden geleden werd gelanceerd.

mogelijke complicaties

We hebben de mogelijke complicaties van tuberculose van intrathoracic lymfeklieren:

  • De vorming van ijzer-bronchiale fistels als gevolg van zware nederlaag van de bronchiën.
  • Vanwege een volledige schending van bronchiale obstructie, die optreedt wanneer de luchtwegen geperst door grote lymfeklieren of blokkering van hun kaasachtige massa, is het vaak de ineenstorting van het aandeel, atelectase van de longen boven de kamerdruk of blokkade gelegen.
  • Total of focale atelectase (spadenie deel of kwab van de long).

preventieve maatregelen

Tuberculose van intrathoracale lymfeknopen, waarvan de diagnose in detail werd besproken door ons bovenstaande geldt, evenals alle andere vormen van tuberculose, behoren tot de "sociale ziekte." Dat wil zeggen, het uiterlijk is afhankelijk van de leefomstandigheden en het niveau van welvaart. In Rusland is de oorzaken van de epidemie ziek van deze ziekte beschouwd als een forse verslechtering van de levensstandaard te zijn, waardoor de kwaliteit van de sociaal-economische omstandigheden, de snelle groei van het aantal mensen dakloos, alsmede de hervatting van de actieve migratie processen.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 birmiss.com. Theme powered by WordPress.