"Nebivolol": analogen, gebruiksaanwijzingen, getuigenissen. "Nebivolol Sandoz"

Drugs uit de groep adrenoblokkers zijn wijdverspreid geworden bij de behandeling van veel cardiologische ziekten. Onder de medicijnen in deze groep staat "Nebivolol" op. Analogen van dit medicijn kregen ook veel populariteit door hun effectiviteit. Wat is dit medicijn, hoe werkt het en in welke gevallen kan het worden gebruikt?

Wat is dit medicijn?

"Nebivolol" verwijst naar een groep bètablokkers. Het belangrijkste effect van dit geneesmiddel is antihypertensief (geneesmiddel vermindert bloeddruk). Het effect wordt waargenomen door selectieve blokkering van bèta-receptoren in de vaten (beïnvloedt bèta-1-adrenerge receptoren).

Momenteel wordt "Nebivolol Sandoz" gebruikt.

Dit geneesmiddel is gecombineerd, bestaande uit verschillende isomeren (D- en L-draaibaar). Een dergelijke combinatie van stoffen heeft gunstig invloed op de ontwikkeling van het klinische effect. Een van de isomeren is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van antihypertensieve werking, terwijl de tweede een grotere invloed heeft op het hartritme.

Het medicijn verscheen relatief recent, midden in de vorige eeuw. Sindsdien is het wijdverspreid geworden in de hartomgeving. "Nebivolol Sandoz" is een medicijn van keuze in de behandeling van hypertensie, evenals enkele aandoeningen van het hartritme.

Hoe werkt het medicijn en welke organen zijn verteerbaar?

farmacokinetiek

Het beste is "Nebivolol Sandoz". Het geneesmiddel wordt goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Kan met voedsel worden ingenomen (de zuig wordt niet verslechterd). Biologische beschikbaarheid is relatief laag - ongeveer 12 procent. Indien mogelijk, moet gezamenlijke medicatie met alcohol worden vermeden, aangezien bijwerkingen kunnen ontstaan.

In het bloedplasma bindt het geneesmiddel albumins en vormt onoplosbare complexen. In zo'n gerelateerd formulier is de beschikbaarheid van het geneesmiddel ongeveer 98 procent, dat wil zeggen dat praktisch de gehele "Nebivolol Sandoz" geabsorbeerd wordt. Analogen daarvan gaan op dezelfde manier voordat ze in het bloedplasma komen en communiceren niet met het eiwit.

Het niet-verteerde geneesmiddel wordt uitgescheiden door het maag- en darmkanaal en de nieren. Het wordt verwerkt in de lever, waar het bindt aan glucuronzuur.

De halveringstijd van het geneesmiddel bij personen met een versnelde metaboliet bedraagt ongeveer één dag. In het geval van vertraagde stofwisseling kan Nebivolol ongeveer 48 uur ophopen en in het bloedplasma blijven.

In de weefsels wordt het preparaat niet geaccumuleerd, waardoor de overdosis kan voorkomen (alleen bij gebruik bij patiënten met nier- of leverpatologie).

Indicaties voor gebruik

In welke gevallen wordt Nebivolol aangewezen, analogen van deze drug of drugs met een vergelijkbaar farmacologisch effect?

De eerste indicatie voor het doel van het geneesmiddel is arteriële hypertensie. Het gebruik van bètablokkers wordt toegewend aan ineffectief gebruik van ACE-remmers (Enalapril, Captopril). Daarnaast wordt Nebivolol gebruikt voor endocriene hypertensie.

Een andere, niet minder belangrijke indicatie voor het gebruik van Nebivolol, is ischemische hartziekte. Bij frequente exacerbaties van angina pectoris, evenals voor het voorkomen van dergelijke aanvallen, wordt Nebivolol getoond. Analogen van het in dit geval kunnen zelfs effectiever zijn dan het pure geneesmiddel zelf.

"Nebivolol" is opgenomen in de combinatietherapie bij de behandeling van chronisch hartfalen. In dit geval draagt het geneesmiddel bij aan het verbeteren van het werk van het hart, waardoor de pre- en postbelasting op de lichaamskamers wordt verminderd, evenals de druk verminderen.

U kunt dit medicijn gebruiken om de ontwikkeling van hypertensieve crises te voorkomen, evenals mensen die vatbaar zijn voor atherosclerotische letsels van de hersenvaten.

Contra

Wanneer is het niet de moeite waard om Nebivolol te gebruiken? Gebruiksaanwijzingen bevatten gewoonlijk alle gevallen die klinisch werden gedetecteerd, toen het gebruik van het geneesmiddel de ontwikkeling van bepaalde complicaties waargenomen. Vanwege het sterke antihypertensieve effect is het niet mogelijk om een remedie voor ernstige arteriële hypotensie te voorschrijven .

Allereerst is het verboden om het geneesmiddel bij acute hartfalen te gebruiken. Dit komt doordat het een inotrope werking heeft, die het lichaam nadelig kan beïnvloeden door gebrek aan functie van het hart.

Bij het ontwikkelen van feochromocytoom is het ook verboden om Nebivolol te gebruiken. Gebruiksaanwijzingen geven aan dat bij deze endocriene tumor het geneesmiddel alleen kan worden gebruikt in combinatie met alfa-receptorblokkers.

Stel het geneesmiddel niet voor aan kinderen, evenals mensen met bestaande psychische aandoeningen.

Nebivolol is gecontra-indiceerd bij personen met intolerantie voor het geneesmiddel. Wanneer de eerste tekenen (lachrymatie, ademhalingsstoornissen), moet u onmiddellijk het gebruik van het geneesmiddel onmiddellijk achterlaten en naar een veiliger optie gaan.

Bijwerkingen

Net zoals elk geneesmiddel heeft Nebivolol zijn bijwerkingen. De belangrijkste onder hen zijn:

Vanuit het zenuwstelsel - hoofdpijn, depressie, slaperigheid, slapeloosheid, hallucinaties, zwelling, duizeligheid.

Bijwerking van het spijsverteringsstelsel is misselijkheid, constipatie, droge mond, braken. Misschien de opkomst van dyspeptische stoornissen, en in combinatie met antibiotica - dysbiose.

Hart- en vaatstelsel reageert op de introductie van "bradycardie" Nebivolol, dyspnoe, oedeem, de ontwikkeling van acuut hartfalen, atrioventriculaire blokkade, Reynaud's syndroom. Overdosering kan leiden tot ongecontroleerde arteriële hypotensie, die gecompliceerd kan worden door ineenstorting en flauwvallen. In ernstige gevallen ontwikkelt schok.

Bijwerking "Nebivolol" kan zich manifesteren in de vorm van erythematische uitslag, psoriasis.

In ernstige gevallen ontwikkelt angio-oedeem (Quincke's oedeem). In zachtere gevallen ontstaat onverteerbare nies of hoest.

Kenmerken van het drugsgebruik

Het geneesmiddel wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met nierinsufficiëntie, diabetes mellitus of hyperproductie van schildklierhormonen. Het geneesmiddel wordt geleidelijk ingetrokken, binnen 10-14 dagen. Bij het begin van de behandeling moet u de advertentie en de hartslag zeker controleren. Indien mogelijk, moet u stoppen met roken terwijl u het geneesmiddel gebruikt. Voor de aanstaande operatie moet de anesthesioloog worden gewaarschuwd dat de patiënt bètablokkers gebruikt.

Gedurende de gehele periode van het drugsgebruik is het nodig om het bloedsuikerspiegel te controleren, vooral bij diabetici. Daarnaast moet de filtratiekapaciteit van de nieren (vooral niveaus van creatinine en ureum) worden beoordeeld, als een lange tijd toegekend wordt aan Nebivolol. Gebruiksaanwijzingen (analogen hebben een gelijksoortig effect) waarschuwt dat het mogelijk is om nierfalen te ontwikkelen bij irrationele toediening van deze medicatie.

Het is verboden om het geneesmiddel voor kinderen jonger dan 18 jaar te gebruiken, evenals bij oudere patiënten met gedecompenseerd hartfalen. Dit verbod is vooral te wijten aan de mogelijkheid om metabolische aandoeningen te ontwikkelen en de verschijning van drukproblemen.

Aangezien het gebruik van het geneesmiddel duizeligheid kan veroorzaken, moet het niet worden voorgeschreven aan chauffeurs en artsen.

Gebruik van het geneesmiddel door zwangere vrouwen

Het voorschrift van dit geneesmiddel voor een zwangere vrouw is alleen mogelijk na raadpleging met een gynaecoloog en therapeut. Het geneesmiddel wordt vrijwel zelden gebruikt door de negatieve invloed op het lichaam van de moeder en het kind.

Het geneesmiddel wordt alleen voorgeschreven in geval van nood, aangezien het mogelijk is bradycardie, arteriële hypotensie, hypoglykemie, verlamming van het ademhalingscentrum, aanvallen te ontwikkelen.

Drie dagen voor de verwachte aflevering moet u stoppen met het gebruik van deze medicatie. Als dit niet mogelijk is, is in de vroege postpartum periode een zorgvuldige controle van de gezondheid van de moeder en het kind noodzakelijk. Het is verplicht bij gebruik van spinale verdoving, om een anesthesioloog te waarschuwen over de behandeling met adrenoblokers.

Er moet worden onthouden dat tegen de achtergrond van het gebruik van het geneesmiddel de ontwikkeling van foetale hypoxie mogelijk is. Teratogeen effect van het geneesmiddel is niet bewezen, maar er zijn gevallen van dergelijke effecten op de foetus.

Als nebivolol toch aan een zwangere vrouw wordt toegewezen, waarschuwen de gebruiksaanwijzingen dat het therapeutische effect van het geneesmiddel kan vervormen wanneer het wordt toegediend met intraveneus magnesium.

Interactie met preparaten van andere geneesmiddelen

Het gezamenlijke gebruik van Nebivolol en klasse 1 anti-aritmica kan leiden tot een toename van het negatieve inotrope effect. Mogelijke ontwikkeling van AV blokkade. Een soortgelijk effect wordt waargenomen als tegelijkertijd gebruik wordt gemaakt van calciumkanaalblokkers en Nebivolol Sandoz.

Instructies voor het voorschrijven van het geneesmiddel waarschuwt dat wanneer u hem intraveneus toeneemt, hartstilstand (mits het geneesmiddel wordt toegediend met Verapamil). In dit geval is een noodcardioversie met behulp van electropulstherapie vereist.

Er is een significant risico op de ontwikkeling van ernstige arteriële hypotensie bij de benoeming van het geneesmiddel met "Nitroglycerine".

Gelijktijdige aanstelling van sympathomimetica en Nebivolol bevordert onderdrukking van de laatste.

Gezamenlijk gebruik met drugs voor verdoving kan leiden tot een sterke daling van de bloeddruk, die zal dienen als indicatie voor ventilatie en het gebruik van hypertensieve medicijnen.

Bij het voorschrijven van het geneesmiddel met insuline is het mogelijk om een overdosis van het hormoon te ontwikkelen en de klinische symptomen van hypoglykemie te verbergen.

Dosering van het geneesmiddel

Dus in welke doses moet u het geneesmiddel gebruiken om het benodigde klinische effect te ontwikkelen? Als Nebivolol Sandoz wordt gebruikt, stellen de gebruiksaanwijzingen het volgende type dosering aan.

De meest optimale dosis voor een volwassen is 20 milligram per dag. Het geneesmiddel wordt oraal in de ochtend op een lege maag toegediend. Het maximale effect van de gebruikte dosis ontwikkelt zich in een tot twee weken vanaf het begin van de behandeling. Indien nodig kan de dagelijkse hoeveelheid geneesmiddel verhoogd worden tot 10 milligram. Bij oudere patiënten bedraagt de maximale dagelijkse dosis 5 milligram, en de optimale dosis voor behandeling is 2,5 milligram per dag. Bij zwangere vrouwen wordt de hoeveelheid geneesmiddel gekozen volgens klinische symptomen en lichaamsgewicht. Het is het beste om Nebivolol Sandoz (5 mg) in tabletten te gebruiken.

Als de lever- of nierfunctie is aangetast , is het beter om te stoppen met het gebruik van Nebivolol of om het te voorschrijven in minimale doseringen.

Met de gelijktijdige aanstelling van sympathomimetica en Nebivolol is het mogelijk om het effect te versterken, zodat de voorgeschreven dosis van het geneesmiddel ietwat kan worden verminderd.

De toediening van het geneesmiddel in kleinere doses heeft geen effect op het lichaam. Het is mogelijk om tolerantie van de receptoren naar het geneesmiddel te ontwikkelen met langdurige toediening van kleine doses van het geneesmiddel.

Drug analogen

Niet altijd in apotheken kan u het juiste medicijn vinden, dus u moet gebruik maken van analoges. Door de uitbreiding van de markt van geneesmiddelen is het niet moeilijk om soortgelijke producten te vinden. Welke medicijnen kunnen Nebivolol vervangen?

Analogen (synoniemen) van dit geneesmiddel zijn als volgt:

• "Binelol";
• "Nebivator";
• Nebivolol canon;
• "Nebivolol stada";
• "Nebivolol teva;
• "Nebikar";
• "Nebilet";
• "Nebilong";
• "Hod smaakpapillen."

Elk van deze medicijnen heeft zijn positieve en negatieve eigenschappen. Sommige van hen zijn sterker dan de klassieke "Nebivolol". De instructie over het gebruik van elk van hen waarschuwt echter ook voor een groter aantal negatieve effecten. Daarom, beslissen over de vraag, welk medicijn is beter, kan alleen een gekwalificeerde en bevoegde arts helpen.

Het is niet nodig deze fondsen op zichzelf aan te passen zonder eerst een arts te raadplegen, omdat dit uw conditie aanzienlijk kan verslechteren en zowel uw gezondheid als de gezondheid van vrienden en familieleden schaden.

Recensies over de drugs

Veel patiënten roepen actief op het forum zo'n medicijn als Nebivolol Sandoz. Recensies over het zijn meestal positief, aangezien dit geneesmiddel de symptomen van de ziekte bij de meerderheid van de patiënten heeft geholpen of genezen.

Ondanks het aantal bijwerkingen dat het geneesmiddel bezit, wordt het beschouwd als een van de belangrijkste bij de behandeling van hypertensie en hartfalen.

Nebivolol heeft veel positieve feedback. Analogen van een geneesmiddel aan iemand aanpakken of pakken meer, aan iemand - het is minder, vanwege wat de meningen van patiënten variëren. Er moet ook rekening worden gehouden met de bijbehorende pathologie, die het effect van het geneesmiddel aanzienlijk kan verergeren.

Het is noodzakelijk rekening te houden met de leeftijd van patiënten die dit geneesmiddel gebruiken.

Van alle bèta-adrenoblokatorov die bij hartpatiënten wordt gebruikt, is de eerste plaats "Nebivolol" (analogen). Recensies over dit geneesmiddel kan het meest effectieve geneesmiddel van deze drugsgroep worden genoemd.