Marshal syndroom: beschrijving, oorzaken, diagnose, symptomen en behandeling

Het syndroom van periodieke koorts, afteuze stomatitis, faryngitis en cervicale lymfadenitis, draagt ook de naam van Marshall syndroom, verwijst naar één van de meest zeldzame en weinig bekende kinderziekten. Het feit dat het syndroom is een Marshal bij kinderen en hoe het wordt behandeld, zal in dit artikel worden besproken.

De oorsprong van de ziekte

De eerste uitbraken van Marshall-syndroom is gedocumenteerd in 1987. Op dat moment, geneeskunde heeft informatie over twaalf van dergelijke precedenten. In alle gevallen had een soortgelijk verloop van de ziekte: in de regel, deze waren terugkerende koortsaanvallen, waarin de patiënt heeft stomatitis en napuhanie cervicale lymfeklieren. De Engels-talige versie van dit syndroom wordt genoemd, gevormd hoofdletters de belangrijkste symptomen. In Frankrijk werd hij benoemd tot maarschalk. Syndrome ontving een soortgelijke aanduiding in de binnenlandse geneeskunde.

symptomen

Tijdens de studie van deze ziekte door Franse onderzoekers, bleek dat het vaakst, deze ziekte invloed op kinderen tussen de leeftijd van drie tot vijf jaar.
De belangrijkste bekende verschijnselen van de ziekte zijn nu regelmatig, maar zeldzaam, meestal een frequentie van één of twee keer per maand, de temperatuur springt. In dit geval is het kind waargenomen catarrale symptomen zoals zwelling van de lymfeknopen in de hals en onder de kaak, en ontsteking van de mond en keel. Het is gebleken dat het optreden van deze ziekte bij kinderen heeft niets te maken met een van hun nationaliteit of geslacht, noch met enig ander accessoire. Manifestaties van het syndroom hebben ook geen duidelijke geografische tepelhof.

specialisten voorspellen

Meestal kan de symptomen duren 4-8 jaar, waarin periodiek herhaalt in hun typische uitingen Marshall-syndroom. Tekenen van de ziekte na de acute verloop van de ziekte verdwijnen meestal spoorloos. Ontwikkeling van het kind in de loop van de ziekte niet stoppen en niet vertraagt.
Artsen er rekening mee dat de prognose voor kinderen die de diagnose hebben gehad is positief. Na volledig herstel is er een volledige afwezigheid van recidieven en dalneshem normale fysieke, psychische en neurologische ontwikkeling van het kind.

Verlichting van de symptomen

Een van de belangrijkste kenmerken van het syndroom zijn aanvallen van zeer hoge temperatuur. Gewoonlijk varieert 30-9 graden en hoger. Soms is de thermometer waarden kunnen het niveau van negenendertig en vijf te bereiken, nog zeldzamere - waarden boven de veertig.
Kenmerkend is het gebruik van alle middelen om de warmte te verminderen heeft geen significant effect bij de behandeling van ziekte Marshal. Het syndroom kan worden gestopt alleen de gecombineerde behandeling. Typisch deze therapie gormonosoderzhaschimi drugs.

Ongewenste symptomen

Naast de al eerder genoemde koorts, kan algemene depressieve toestand, kenmerkend voor de stroom van elke ernstige ziekten ook aan een dergelijke ziekte zoals Marshall-syndroom bij kinderen. De diagnose bij kinderen is moeilijk te wijten aan de overvloed van bekende science symptomen zijn vergelijkbaar met andere verkoudheid. Patiënten kunnen zwakte, toegenomen agressie ervaren. Bovendien, heel vaak het kind, in aanvulling op een hoge temperatuur is er rillingen, pijn in de spieren, botten en gewrichten. Veel ziek en klagen van een ernstige hoofdpijn met de ziekte Marshal. Het syndroom kan ook leiden tot buikpijn, nog zelden waargenomen aanwezigheid van braken.

Ondanks het feit dat Marshall syndroom symptomen zijn zeer vergelijkbaar met de symptomen van verkoudheid, kan meestal geen verdere tekenen van infectie niet worden gedetecteerd. Soms kunnen sommige kinderen onderhavige irritatie en roodheid van het slijmvlies van de ogen en scheuren, hoesten, nasale congestie en afvoeren ervan. Zenuwaandoeningen en allergische reacties, evenals andere symptomen werden niet waargenomen.

Het optreden van acute

Verhoogde temperaturen zijn meestal bezorgd over het kind drie tot vijf dagen. Maar zelfs tijdens de koorts, niet elk kind ervaart de hele reeks van symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte Marshal wordt beschouwd. Het syndroom meest van invloed op het lymfestelsel in het gebied van de nek. In dit geval, de knooppunten zwellen tot vier of vijf centimeter, worden ze dicht en zelfs een beetje pijnlijk. In de meeste gevallen, zwelling van de nodes zichtbaar met het blote oog, die steeds de meest voorkomende reden voor het zoeken naar medische hulp. Gewoonlijk lymfeklieren in andere delen van het lichaam wanneer de ziekte niet aan verandering.

Associated symptomen

In de regel, in aanvulling op de reacties van de kant van het lymfestelsel, het kind irritatie in de keel, meestal in de vorm van keelontsteking of tonsillitis. Het kan plaatsvinden in een lichte vorm, maar er zijn gevallen wanneer de ziekte manifesteert overvloedige bloei op één of beide amandelen. In de medische praktijk, zelfs de bekende gevallen van tonsillectomie in svzya met de ziekte. Gegevens uit de Griekse geleerden zeggen ongeveer dertig procent van de kinderen met Marshall syndroom symptomen onder degenen die deze procedure hebben ondergaan. Op hetzelfde moment, hun Amerikaanse collega's zeggen over tweeëntwintig uit honderd zeventien kinderen die een operatie ondergaan, met een constante aanwezigheid van amandelontsteking en andere syndromen Marshal. Vijf van hen hadden alle bekende wetenschap van de symptomen van de ziekte. Alle kinderen in aanvulling op ontstoken amandelen geleden roodheid van de keel, maar de mate van ontwikkeling van amandelontsteking was op alle verschillende Er waren kinderen zonder enige inval, maar waren ook ernstiger verloop van de ziekte. In de regel, na de passage van acute amandelen verkleind en niet het kind niet storen. Ontsteking verdwijnt ook vanzelf.

Minder toevoeging ontsteking van de amandelen en lymfklieren zijn te vinden bij kinderen irritatie van het mondslijmvlies. Opgemerkt wordt drie tot zeven van de tien gevallen.

de complexiteit van de diagnose

Het probleem in de diagnose wordt geassocieerd met een factor die jonge kinderen zijn erg moeilijk om alle noodzakelijke functies voor de diagnose van de ziekte te vinden is zo moeilijk als het Marshall-syndroom. De diagnose is vaak moeilijk, omdat kinderen in de leeftijd van drie tot vijf jaar is het onwaarschijnlijk om te klagen over de ouders hoofdpijn of ongemak in het gebied van de amandelen. Bovendien, soms tekenen van de ziekte zich manifesteren niet allemaal tegelijk of na een bepaalde periode van tijd.

Laboratoriumonderzoeken tonen gewoonlijk een verhoogde mate van sedimentatie van rode bloedcellen in het bloed, evenals een mogelijke weergave van de ontstekingsprocessen in de vorm van verhoging van het aantal witte bloedcellen. Ook andere veranderingen in het percentage eiwit in het plasma. In de regel, zoals sprongen van individuele bloedcellen snel terug naar normaal. Naast deze veranderingen in de samenstelling van het plasma niet meer typerend voor dit syndroom iconische element gevonden.

behandeling

De wetenschap heeft nog steeds geen consensus over de behandeling van kinderen die de Marshal syndroom gediagnosticeerd. De behandeling van de individuele symptomen, zoals koorts, loopneus, heeft geen effect. Gewoonlijk ontvangen antipyretische geneesmiddelen voor de verlichting van symptomen van de ziekte bekend als koorts, hoofdpijn, koude rillingen en onvoldoende. Statistieken zegt dat in om voldoende tonsillectomie op zijn beurt terug te krijgen. Analyse van postoperatieve zegt dat in zeven van de tien gevallen ectomy volledig stoppen van de ziekte. Echter, niet alle onderzoekers het erover eens dat deze therapie heeft zo'n krachtig effect op genezing

Een andere manier om het syndroom te behandelen is het gebruik van een dergelijk preparaat zoals cimetidine. De praktijk blijkt, is het in staat om de balans tussen de T-helpercellen te herstellen en blokkeren de receptoren op de T-onderdrukkers. Een dergelijke behandeling bevordert de genezing van driekwart van de patiënten, maar wijdverspreid, heeft deze therapie hebben ontvangen.
Een andere behandelingsmethode is het gebruik van steroïden. Deze behandeling heeft het effect van elke leeftijd, wanneer geïdentificeerd Marshall syndroom. Bij kinderen, de behandeling is het gebruik van een bolus, of in de loop van een paar dagen. Typisch, deze procedures te helpen om zich te ontdoen van de hitte, maar niet de herhaalde aanvallen niet uitsluiten. Ondanks de bestaande tegenovergestelde standpunt, namelijk dat steroïden de periode van remissie kan verkorten, de therapie is de meest gebruikte onder professionals. Als middel voor het behandelen valt de keuze vaker op een geneesmiddel prednizolina die wordt ingevoerd in de berekening van het kind 2 mg per kilogram lichaamsgewicht. Hierbij moet worden bedacht dat de selectie van de steroïde dosering en benoeming van de arts moet alleen worden ingeschakeld!