"Izoket" Spray: handleiding, reviews, beschrijvingen, analogen, prijs

Tegenwoordig hebben veel experts schrijven aan patiënten vaatverwijdende spuiten "Izoket" profylactisch of, indien nodig, cupping de beroertes. De drug heeft een uitgebreide lijst van verschillende indicaties. Het wordt met succes gebruikt bij de behandeling van cardiovasculaire ziekten, met inbegrip van de bestrijding van acute aandoeningen.

farmacologie

Actieve stof van het geneesmiddel uit angina pectoris gekenmerkt door duidelijke vaatverwijdende en vaatverwijdende eigenschappen. Isosorbidedinitraat stimuleert de vorming van stikstofoxide in het organisme en vermindert de vereisten van de hartspier van zuurstof en energie, waardoor de belasting van de hartspier verminderen. Het vermindert effectief de druk in de pulmonaire circulatie, verlaagt de bloedtoevoer naar het rechter atrium, vermindert cardiale ventriculaire wandspanning en verlagen van de diastolische druk en systolische functie te verbeteren. Het geneesmiddel heeft geen effect op de frequentie van de contracties van het hart en tot ver hersenvaten. Het kan ook de bloedvaten van de dura mater van de hersenen en daardoor veroorzaakt pijn in het hoofd. Middelen invloed op de herverdeling van de coronaire bloedstroom in het gebied waar de bloedstroom wordt verminderd. In CHD (coronaire hartziekte) en angina als gevolg van de werking van het geneesmiddel bij patiënten met een kans om de toegestane oefening te verhogen.

Spray "Izoket" snel geabsorbeerd in het slijmvlies van de mond, zodat het effect van de toepassing begint na 30 seconden duurt maximaal 120 minuten. Dankzij de snelheid waarmee het wordt vaak voorgeschreven aan patiënten voor onmiddellijke verlichting van acute aandoeningen.

vrijgaveformulier

Het geneesmiddel een heldere oplossing, die kleurloos en heeft een alcoholische geur. Het komt in twee varianten:

1. Spray "Izoket" en sublinguale dosis. Met een druk op de dispenser wordt afgegeven in de vorm van kleine druppeltjes van een van de dosis die is samengesteld uit 1,25 mg werkzaam bestanddeel - isosorbidedinitraat en hulpelementen: ethanol en Macrogol 400. De aerosolsamenstelling is een freon, maar het betreft geneesmiddelen onschadelijk voor het milieu. Geproduceerd in transparante flesjes van 15 ml, verpakt in een doos met een dispenser en instructies. Glazen fles voor 300 klikken (doses), kunt u de hoeveelheid van het geneesmiddel te controleren en het verwerven van een vervanging in een tijdige wijze.
2. De oplossing in geconcentreerde vorm bestemd voor infusies. 1 ml van dit preparaat bevatte 1 mg van het actieve bestanddeel van isosorbidedinitraat en hulpstoffen: natriumchloride, natriumhydroxide, water. Eén flesje - 10 ml oplossing voor infusie. Verkrijgbaar in kartonnen verpakkingen van 10 stuks elk.

indicaties

Spray "Izoket" benoemde experts van stenokardicheskie aanvallen alle vormen en als een preventieve maatregel om ze te vermijden. Het is ook aanbevolen voor post-infarct staten, myocardinfarct in de acute fase, het verhogen van de tolerantie met IMS en therapie van coronaire spasmen. Aerosol "Izoket" met succes gebruikt als een drug voor hartfalen in de linker hartkamer. Volgens de instructies, concentraat voor infusie wordt voorgeschreven aan patiënten met dergelijke aandoeningen van het cardiovasculaire systeem:

• instabiele angina die zich in preinfarction conditie of eerder myocardinfarct;
• vasospastische angina;
• myocardiaal infarct in de acute vorm, veroorzaakt door het falen van de linker hartkamer;
• hartvaatkramp tijdens chirurgische ingrepen;
• hartfalen van alle soorten;
• acute linker ventrikel hartfalen;
• longoedeem.

Werkwijzen voor gebruik van de spuitbus

Een preparaat in de vorm van een spray gesproeid in de mondholte van de patiënt hierdoor het binnenkomt snel de bloedstroom. Elke injectie levert één dosis inname. Gebruiksaanwijzing verwijst naar verschillende manieren van gebruik van de drug, afhankelijk van de symptomen.

Om cupping stenokardicheskie aanslag voor de aankomende fysieke of emotionele stress die kan leiden tot acute, vertraagde ademhaling en de patiënt krijgt 1-3 doses met intervallen van 30 seconden tussen de injecties. Verhoog de dosering zonder toezicht specialist verboden.

In geval van verdachte verergering van hartfalen en myocardiaal infarct, acute via patiënt krijgt 1-3 doses onder strikte controle van zowel de hartslag en bloeddruk. Als er geen verbetering, dan wordt de procedure wordt vijf minuten later herhaald door een beslissing van de arts. In de volgende tien minuten, moet de toestand te stabiliseren. Anders kunt u de manipulatie herhaal nogmaals onder de supervisie van een arts.

Voordat behandelingsprocedure cupping coronaire spasmen (voor diagnostische of therapeutische catheterisatie) toegediend aan een patiënt door injectie 1-2. Wanneer het nodig was dosering worden herhaald, maar alleen als de controleparameters van de bloedcirculatie.

Specifieke aanbevelingen voor het gebruik van een spray

In gevallen waarin een nieuwe spuit wordt toegepast voor de eerste keer of na de laatste dosis meer dan 24 uur is, is het raadzaam om de eerste druk rechtstreeks in de lucht, omdat de vereiste dosering kan bevatten. Bij een dosis volgens de instructies vernevelaar ingedrukt houdt tot het einde, en vervolgens vrijgelaten. Tijdens gebruik met een spuitfles dispenser boven en verticaal zijn. Wees voorzichtig en spatten in de ogen te vermijden. Tijdens de gehele behandelingsperiode vereist constante controle van de bloeddruk (BP) en ECG houden. De waarde van de bloeddruk mag niet minder dan 100 mm Hg. Art. Plotselinge stopzetting van het geneesmiddel verboden instructie, zodat de aangewezen dosis geleidelijk verminderd. Alcoholische dranken worden niet aanbevolen tijdens het gebruik van aerosol "Izoket".

Reviews professionals geven aan dat hogere dosering van de medicatie, is het vaak de afspraak of systematisch gebruik kan leiden tot ontwikkeling van tolerantie in de patiënt. Een dergelijk kenmerk wordt ontwikkeld en het gebruik van andere geneesmiddelen die bestaan uit nitraten. In dergelijke gevallen, artsen raden het gebruik van de drug voor 2-3 dagen te annuleren, en na een cursus van de reguliere behandeling, die 3-6 weken duurde, neem een pauze voor 3-5 dagen, en tijdelijk te vervangen door andere geneesmiddelen met vergelijkbare effecten. In de meeste gevallen, na een onderbreking of stopzetting gevoeligheid van de patiënt vrij snel hersteld. : de bestanddelen afgeleide metabolieten in nieren bijna vol.

Dosering en applicatieoplossing

Volgens de eisen van de instructie preparaat "Izoket" (voor infusie oplossing) intraveneus toegepast. De dosering van de behandelende vrechom individueel afgestemd op de hemodynamische en klinische parameters van de patiënt. De behandeling dient te beginnen met een lage dosis en toenemende breng langzaam aan het vereiste bedrag. Zoals aanbevolen dosering is 2-7 mg / uur, respectievelijk, de gemiddelde dosis ongeveer 7,5 mg / uur. In bijzonder nood volume kan worden verhoogd tot 10 mg / uur.

In de meeste gevallen, mensen met hartfalen een hogere dosis van het geneesmiddel. De introductie van het geneesmiddel moet intramurale behandeling te ondergaan onder de supervisie van een specialist en het gebruik van automatische systemen voor infusie. De gehele procedure wordt begeleid door controlelampjes omloop (bloeddruk en hartslag).

Een oplossing voor intraveneuze toediening werd onder steriele omstandigheden onmiddellijk vóór de procedure. Het geneesmiddel wordt niet langer dan 24 uur bewaard. bereidingswijzen:

• tot een concentratie van 0,01% (100 microgram / ml) - 50 ml 0,1% geneesmiddel 500 ml van het preparaat voor toediening gereed maken;
• tot een concentratie van 0,02% (200 microgram / ml) - 100 ml 0,1% 's oplossing van het geneesmiddel te produceren 500 ml van de gerede geneesmiddel voor toediening.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Het geneesmiddel is niet geïndiceerd voor patiënten overgevoelig nitraatverbindingen, alsmede andere elementen van de aerosol "Izoket". De applicatie is ook verboden als de patiënt dergelijke ziekten:

• hypotonie, waarbij de systolische druk onder 90 mm Hg.;
• vasculaire insufficiëntie in de acute fase, bijvoorbeeld gedurende schokken of vasculaire collaps;
• pericarditis en pericardtamponnade;
• cardiogene shock wanneer het niet mogelijk om de andere kant druk in de linker hartkamer te passen;
• hypertrofische cardiomyopathie;
• glaucoom.

Daarnaast wordt het geneesmiddel niet geïndiceerd voor personen jonger dan achttien jaar. Gebruiksaanwijzing adviseert het gebruik van de drug met uiterste voorzichtigheid en onder voortdurend toezicht in dergelijke gevallen:

• acute hartinfarct stroom wanneer de patiënt een gereduceerde druk gelaten hartkamer vullen;
• verhoogde intracraniale druk;
• mitrale en / of aortastenose;
• detecteren van het optreden waarschijnlijkheid van de patiënt orthostatische stoornissen in de regulatie van de bloedcirculatie;
• nier- of leverfalen.

Zwangerschap en borstvoeding

Wetenschappers in de ontwikkeling van geneesmiddelen dierproeven zijn uitgevoerd. Het experiment op de test bleek dat de schadelijke gevolgen voor de foetus niet wordt uitgevoerd. Echter, tijdens de zwangerschap en lactatieperiode de benoeming van een aerosol wordt aanbevolen alleen in die situaties waarin de beoogde voordelen voor vrouwen aanzienlijk groter is dan het mogelijke risico voor de foetus of borstvoeding baby zal zijn. Behandeling in deze gevallen moet onder streng toezicht van professionals, het verkeer controle parameters (bloeddruk en hartritme), evenals de algemene conditie van de patiënt.

Interactie met andere geneesmiddelen

Het is verboden om te delen vaatverwijdende middelen en "Izoket" voorbereiding (tros). Het gebruik ervan in combinatie kan leiden tot verhoogde bloeddrukverlagende effect. Hetzelfde effect houdt gelijktijdige ontvangst "Izoket" en dergelijke aerosol medicatie: antihypertensiva, calciumantagonisten, "kinidine" of "novokainamid" neuroleptica, 5-fosfodiesteraseremmers.

Intensivering antianginale effect wanneer gebruikt in combinatie met geneesmiddelen zoals "Amiodarone", "propranolol", "Nifedipine", "Verapamil," en andere blokkers van de langzaam calcium kanaal.

Verhoogde intracraniale druk bij een patiënt kunnen optreden tijdens behandeling met atropine en andere m-holinoblokatorami.

Sterke daling van de bloeddruk, wat leidt tot coronaire perfusie, wordt onder invloed van alfa-blokkers en sympathicomimetica.

Bijwerkingen en reviews

Het in veel bijwerkingen die kunnen worden veroorzaakt door drugs "Izoket" (nevel) instructies zijn. Beoordelingen van sommige patiënten behandeld met dit geneesmiddel, geven de verschijning van hoofdpijn, die in de geneeskunde wordt genoemd "nitraten". In de regel, na 2-3 dagen verdwijnt het probleem op zichzelf en hoeft correctie niet nodig. Eerder zelden geneesmiddel kan verschijnselen zoals misselijkheid, roodheid van de huid, braken en droge mond veroorzaken. Sommige patiënten die de medicatie ontvangen voor de eerste keer, met klachten over algemene zwakte, duizeligheid, verlaagde bloeddruk en een gevoel van lethargie. Dit wordt veroorzaakt door kleine verstoringen in de werking van het cardiovasculaire systeem. Ze ontstaan bij het gebruik van primaire of overschreden de aanbevolen dosering.

Echter, volgens de reviews, patiënten merken en werkzaamheid. En bij het ontvangen in overeenstemming met de professionele eisen van de bijwerkingen niet zo vaak voorkomen. De uitzondering is de hoofdpijn in de eerste dagen van gebruik, die de meerderheid van de gevallen gepaard gaat, maar gaat meestal in een paar dagen.

De maximale volume

syncope, collaps, hoge intracraniale druk, hyperthermie, toevallen, visuele functiestoornissen, toegenomen zweten, methemoglobinemie, bradycardie, verlamming en coma: een overdosis van het geneesmiddel kan een aantal ernstige afwijkingen veroorzaken. Dat is waarom het belangrijk is om niet te self-hart, en neem de drug strikt volgens de eisen van een specialist!

Indien de beschreven symptomen moeten gaan van de geneesmiddelen en het uitvoeren van behandeling gericht op het stabiliseren van de patiënt.

analogen

Geneesmiddel "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Duitsland) - een van de meest voorkomende generieke geneesmiddelen (analogen) van de drug "Izoket" (tros). De prijs van deze vervanging is afhankelijk van de concentratie van de werkzame stof en het aantal pillen in een pakket.

Bijvoorbeeld, het middel in tabletten met 20 mg "Kardiket retard" (20 st. Op de verpakking) is 62-72 roebel, terwijl dezelfde opstelling, maar in een dosering van 40 mg tabletten en de hoeveelheid van 50 stuks, een waarde van 210-220 roebel.

Een groep van geneesmiddelen "Nitrosorbid", vervaardigd door verschillende Russische bedrijven, en met diverse vormen van release, ook dat is een vervanger drug "Izoket". Analogen van deze groep hebben de naam "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

kosten van

In het Russisch apotheek zal moeten betalen 365-470 roebel per doseringsformulering "Izoket" (nevel). De prijs wordt gevormd afhankelijk van de locatie van het verkooppunt en de status. Op websites die geneeskunde verkopen kunnen worden gekocht tegen lagere kosten dan een conventionele apotheek in de buurt van uw huis. Maar bij het bestellen via het internet zal moeten 200 roebel te betalen voor de levering of ontvangen een free agent in paragraaf ex, die niet altijd gunstig gelegen geografisch.

Ook op elk apotheek kunt u het pakket (10 flesjes) geconcentreerde oplossing voor infusie "Izoket" aan te schaffen. De prijs varieert 906-980 roebel.

Overzicht

Het geneesmiddel wordt vervaardigd door het Duitse bedrijf "YUSB Pharma GmbH". De houdbaarheid van vijf jaar. Voorwaarden van de verkoop - de aanwezigheid van een doktersrecept. Na langdurig gebruik is het raadzaam om de prestaties van de veldspuit te controleren. Het label van de aerosol wordt getrokken uit het onderste pijl. Wanneer de vloeistof het niveau bereikt, dient een nieuw medicijn, omdat het gebruik van een bestaande fles is alleen mogelijk met een weinig gekanteld, waarbij de zuigende buis wordt ondergedompeld in de vloeistof.