Feochromocytoom - wat is dat? Pheochromocytoma: symptomen, diagnose, behandeling, foto's

Het feit van het optreden van tumoren in het menselijk lichaam, zelfs goedaardige? Het is al voldoende reden tot bezorgdheid. En om te reageren op een dergelijk feit moet zeer snel zijn, anders wordt geconfronteerd met het risico op complicaties aanzienlijk toeneemt. Om deze reden is het zinvol om de fundamentele tekenen van het ontstaan van tumoren te leren, vooral als we het hebben over een zeldzame vorm als feochromocytoom. We moeten niet de effecten van perspectief op het probleem van de folk remedies en andere alternatieve methoden te overwegen. Het bezoek aan de arts is de meest betrouwbare oplossing.

Feochromocytoom - wat is dat?

Deze term moet worden opgevat als de tumor kwaadaardig of goedaardig aard, bestaande uit chromaffinecellen, die catecholaminen produceren. Het kan zowel biogene amines en peptiden die noradrenaline en dopamine produceren omvatten.

In de meeste gevallen (90%) van dit type tumor ontwikkelt zich in het bijniermerg, laat staan zijn verschijning in aorta lichaam, het bekken, buik- of borstholte vast. De opkomst van een feochromocytoom in het hoofd of halsgebied kan worden toegeschreven aan de categorie van de uitzonderingen.

In 10% van alle gevallen van dit type tumor is kwaadaardig extraadrenal lokalisatie. Zo is er de productie van dopamine. Wat betreft het proces van metastase op zo'n probleem, de tumorcellen vallen, meestal in de longen, lever, botten, spieren, en de regionale lymfeklieren.

De redenen voor de opkomst en ontwikkeling

Velen hebben gehoord over deze ziekte als feochromocytoom. Wat het is, helaas, niet iedereen weet. Het is belangrijk om te begrijpen waarom een dergelijk probleem zich voordoet in het menselijk lichaam. En dan een keer moet worden dat er een duidelijk uitgebreide uitsluitsel over de oorzaak van nog opgemerkt. Maar als gevolg van de studies zijn gedaan bepaalde conclusies over de genetische aard van feochromocytoom.

Meestal komt de ziekte bij mensen 25 tot 50 jaar. In principe is de ontwikkeling van dit type tumor vastgestelde middelbare leeftijd vrouwen. Als we praten over kinderen, zoals een diagnose is groter bij jongens. Maar in het algemeen, feochromocytoom tumor - een relatief zeldzaam fenomeen.

Aldus ongeveer 10% van het totale aantal van deze problemen heeft betrekking op de familiale vorm. Dit betekent dat dit type tumor aanwezig is in ten minste één van de ouders van de patiënt.

Voortzetting van de oorzaken van dit soort ziekte te onderzoeken, is het vermeldenswaard dat het één van de componenten van het syndroom van multipele endocriene neoplasie (type 2A en 2B) kan zijn. Feochromocytoom gefixeerd in 1% van de patiënten met een diastolische bloeddruk.

symptomatologie

In de studie van dergelijke tumoren feochromocytoom, symptomen gediagnosticeerd en behandeld belangrijke informatieblokken, waardoor het onderwerp vanuit verschillende invalshoeken te overwegen. Maar moet beginnen met de verschijnselen van de ziekte. Symptomatologie is heel divers en vaak ziet eruit als een minder gevaarlijk gezondheidsproblemen.

Je moet beginnen met het feit dat er één symptoom dat stabiel is bij dergelijke ziekte als feochromocytoom. Hypertensie - dit zijn enkele van de manifestaties van de tumor in kwestie. Het kan in een stabiele en krizovoe vorm. Wanneer een tumor zich ontwikkelt bij catecholamine hypertensieve crisis, de bloeddruk stijgt vrij sterk. Maar in mezhkrizovy periode BP kan constant hoog blijven of in het normale bereik. Opgenomen gevallen waarbij feochromocytoom overgegaan tot de constante hoge druk, zonder crises.

Voor meer informatie over Stroke

Het is zinvol om aandacht te besteden aan het feit dat met een dergelijk probleem als feochromocytoom crisis (hypertensie) gaat vaak gepaard met gastro-intestinale, cardiovasculaire, metabole en neuro-psychiatrische stoornissen. Sprekend over de ontwikkeling van een dergelijke staat, moet worden opgemerkt dat het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: hoofdpijn, tremor, angst, rusteloosheid, bleke huid, braken, krampen en zweten. Er kan een schending van ritme, tachycardie en hart pijn.

Wanneer de diagnose feochromocytoom, hypertensieve crisis kan braken, misselijkheid en een droge mond veroorzaken. Maar deze veranderingen in de gezondheidstoestand van de patiënt is niet altijd beperkt. Met dergelijke tumoren vaak veranderende toestand van het bloed. We hebben het over dergelijke complicaties als lymfocytose, hyperglycemie, leukocytose en eosinofilie.

Vouw in staat om duren van een paar minuten tot een uur of meer. Om deze toestand Kenmerkend is het onverwacht afsluiten. Bloeddrukdaling treedt ook snel, zodat ook daar het risico van hypotensie. Als provoceren symptomen zoals factoren kunnen oefening, het uitvoeren van diepe palpatie van de buik, het gebruik van alcohol en drugs, onderkoeling of oververhitting, scherpe bewegingen, emotionele stoornissen en andere factoren.

vooral aanvallen

Aanvallen vaak een andere frequentie. Ze kunnen worden gevoeld 10 tot 15 keer per dag of één keer per maand. Als het begin van ernstige crisis in feochromocytoom, dan is het zinvol over de echte risico op een beroerte te praten, bloedingen in het netvlies, nierfalen, hartinfarct, ontleden aneurysma van de aorta, longoedeem, en anderen. De meest ernstige complicatie van deze aandoening is een catecholamine schok manifesteert zich door oncontroleerbare hemodynamiek. We hebben het over het veranderen van hypo- en hypertensie, met willekeurige van aard en kunnen niet worden gecorrigeerd.

Dus, feochromocytoom - wat is dat? Gezien de manifestaties, moet worden besteed aandacht aan zwangere vrouwen, omdat ze zo'n tumor kan zich voordoen als eclampsie, pre-eclampsie en toxinemie. Het gevolg van een dergelijke symptomen kunnen nadelige geboorte resultaten worden.

Mogelijk en stabiele vorm van de tumor, waarbij de bloeddruk is consistent hoog. In deze toestand, vaak opgenomen veranderingen in de nieren, de fundus en het myocard. Het is ook mogelijk plotselinge veranderingen in de stemming, hoofdpijn, vermoeidheid en prikkelbaarheid. Eén van de 10 patiënten hebben diabetes ontwikkeling.

Er zijn andere ziekten die vaak worden geassocieerd met feochromocytoom. Het gaat om het syndroom van Raynaud, galstenen, het syndroom van Cushing, neurofibromatosis, en anderen. Indien ontwikkelen van een kwaadaardige tumor, pijn in de maag, is metastase naar verre organen en snel gewichtsverlies.

Specifieke klinische verschijnselen

Er zijn bepaalde kenmerken van de ziekte, die kan leiden tot een aantal complicaties. Het gaat om de volgende processen:

• Kinderen met de diagnose feochromocytoom in de meeste gevallen ontwikkelt hypertensie. Een kwart van de patiënten op jonge leeftijd is vast polydipsie, polyurie, en epileptische aanvallen. Een andere complicatie die feochromocytoom bij kinderen kan leiden tot - een vertraging van de groei. Bovendien was het op een vroege leeftijd met de diagnose maakt zich voelde een sterk gewichtsverlies, zweten, misselijkheid en braken, gezichtsstoornissen en vasomotorische stoornissen.
• Vrouwen met feochromocytoom kan verslechtering van de gezondheid ondervinden als gevolg van de getijden. Zwangere vrouwen kunnen een imitatie van eclampsie en pre-eclampsie zijn.
• Wanneer de tumor zich bevindt naast de wand van de blaas, kan urineren gepaard gaan met convulsies. Er is ook een risico van pijnloze hematurie, verhoogde bloeddruk, hoofdpijn, misselijkheid en hartkloppingen.

diagnosemethoden

Om de conditie van de patiënt te identificeren met een vermoedelijke ziekte zoals feochromocytoom, staat analyses het lichaam moet vooral gericht op de volgende symptomen: bleekheid van de huid van het gezicht en borsten, verhoogde bloeddruk, tachycardie, orthostatische hypotensie.

Zo is het noodzakelijk om zorgvuldige palpatie van de poging bij tumoren in de nek of abdomen. De bottom line is dat dergelijke acties de ontwikkeling van catecholamine crisis kan veroorzaken.

Ook moet van hoge kwaliteit diagnose in dergelijke tumoren een bezoek aan de oogarts te nemen. Deze voorwaarde kan worden toegeschreven aan het feit dat bijna 40% van de mensen die lijden aan hoge bloeddruk, hypertensieve retinopathie wordt gedetecteerd en wisselende ernst.

Er zijn biochemische criteria voor de diagnose van feochromocytoom, een foto van die ons in staat om de ernst van de situatie te begrijpen. Dus we hebben het over de verhoogde niveaus van catecholaminen in het bloed, urine, bloed glucose en chromogranine-A in bloedserum. Soms kan het relevante gegevens over verhoging van de concentratie van parathyroïde hormoon, cortisol, calcium, fosfor, calcitonine en andere elementen.

Onder bepaalde patiënten wordt uitgevoerd differentiële diagnose van tumoren. We hebben het over ziekten zoals psychose, neurose, hypertensie, hyperthyreoïdie, paroxysmale tachycardie, vergiftiging en onregelmatigheden in het centrale zenuwstelsel.

Bij het bepalen van de aard van de tumor en de mate van de ontwikkeling ervan kan worden gebruikt MRI en CT, evenals de studie van de hartactiviteit van de patiënt. Als feochromocytoom wordt gediagnosticeerd, symptomen, diagnose en behandeling - zijn aspecten die zeer relevant als in tumoren van verschillende soorten zijn is de tijdige detectie van problemen en snelle behandeling zijn de sleutel tot een positief resultaat van het werk met de patiënt.

Hoe te behandelen

Er zijn verschillende methoden van invloed op de tumor kwaadaardig en niet als een bedreiging. In de meeste gevallen zal een operatie de meest rationele beslissing te zijn, als het werd ontdekt feochromocytoom. Removal bijzonder relevant in het geval van een tumor in de bijnier zijn.

Maar er kunnen uitzonderingen vanwege de slechte conditie van het hart, bloedvaten en hoge bloeddruk. Deelname chirurg wanneer een dergelijke voorwaarde is zeer ongewenst en zelfs onaanvaardbaar. Het blijkt meer voor de gevolgen van een dergelijke tumor feochromocytoom. De behandeling wordt gereduceerd tot medicamenteuze behandeling, duurt meestal een paar dagen.

Het gebruik van verschillende geneesmiddelen om tumor neutralisatie betekent dat de patiënt in het bed, en neemt half-zittende positie. Een normale bloeddruk arts alfablokkers voorschrijven brengen. Meer in het bijzonder, het is drugs zoals "Tropafen" en "phenoxybenzamine." Als de patiënt is vastgesteld hypertensieve crisis, zou plaatselijke toediening "fentolamine" "Natrium nitroprusside" en andere soortgelijke drugs. Wat belangrijk is, is het feit dat tijdens de pre-behandeling noodzakelijk is om de patiënt tegen uitdroging te redden.

Met behulp van een operatie

Als feochromocytoom werd gedetecteerd, wordt de behandeling met het scalpel gekozen met betrekking tot welke specifieke werkwijze tumor. De meest voorkomende zijn gecombineerd, transbryushinny, extraperitoneale en transthoracale methoden.

In het geval dat de identiteit tumor werd ontdekt na het onderzoek, zal de prognose met chirurgische behandeling nuttig zijn. Natuurlijk, er kan terugvallen, maar ze manifesteren zich slechts in 13-15% van de gevallen.

Maar als er meerdere tumoren, is de situatie aanzienlijk gecompliceerder. De meest redelijke oplossing is om alle tumoren te verwijderen, maar het probleem ligt in het feit dat de kans op een succesvol resultaat is vrij laag. Het is om deze reden dat in het geval van meerdere pheochromocytomas chirurgie in verschillende fasen wordt uitgevoerd. In sommige gevallen wordt alleen de tumor gedeeltelijk verwijderd.

Wat betreft de kenmerken van de operatie, in de loop van de uitvoering ervan zijn uitsluitend laparotomie toegang toe te passen. Zij verklaarde deze aanpak met een hoog risico extraadrenal tumor lokalisatie. Het is ook weten dat de controle van hemodynamische (bloeddruk, centrale veneuze druk) wordt gehouden gedurende de interventie.

In de meeste gevallen na feochromocytoom werd verwijderd, bloeddruk daalt. Als een dergelijke reactie van het organisme niet aanwezig, dan is er alle reden om het feit van de vorming van ectopisch tumorweefsel vermoeden.

Als feochromocytoom werd gevonden bij zwangere vrouwen, eerst uit de stabilisatie van de bloeddruk, en voerden een keizersnede of abortus en verwijder dan pas de tumor zelf.

In het geval van de diagnose van een maligne feochromocytoom, waarbij de verdeling van uitzaaiingen chemotherapie ( "Dacarbazine" "Vincristine", "Cyclofosfamide").

In het algemeen, als de tumor werd gedetecteerd in een vroeg stadium en de patiënt goed voorbereid op de behandeling, de kansen om dit probleem te overwinnen zijn vrij hoog.

Welke factoren kan worden gedefinieerd als triggers

Met de ontwikkeling van tumoren in het lichaam is altijd het risico van het uitlokken van een aanval. Het is daarom belangrijk om bewust te zijn van, wat kan leiden tot een verergering van de staat. Het gaat om geslachtsgemeenschap, de lichaamshouding verandert, hyperventilatie, persen tijdens de stoelgang, fysieke belasting, mentale excitatie en druk om het gebied waar gelokaliseerde tumor. Als u werden gediagnosticeerd met feochromocytoom, niet betrokken bij alcohol, met name wijn en bier te krijgen, maar ook om kaas te eten.

Er zijn ook gedocumenteerde gevallen waarin de aanvallen begonnen na het ontvangen van nicotine, tricyclische antidepressiva, fenothiazine derivaten en bètablokkers.

uitslagen

Zo hebben we het thema "Pheochromocytoma" werd bekendgemaakt. Wat is er, hebben we gekeken naar de meest detail. Het blijft voor de hand liggende conclusie trekken: het probleem is te ernstig om het licht te behandelen. Bij de eerste tekenen dat de symptomen van feochromocytoom lijken, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, zijn de diagnose en de behandeling te beginnen.