Bètablokkers: lijst van drugs, indicaties voor gebruik

Drugs met significante therapeutische effecten worden veel gebruikt door specialisten. Ze worden gebruikt voor de behandeling van hartziekten, die de meest voorkomende onder andere pathologieën. Deze ziekten hebben meer kans om te leiden tot de dood van patiënten. Geneesmiddelen die nodig zijn voor de behandeling van deze ziekten, zijn beta-blokkers. Lijst klasse van geneesmiddelen, bestaande uit 4 delen, en de indeling zijn hieronder weergegeven.

Indeling van beta-blokkers

De chemische structuur van de klasse van geneesmiddelen niet-uniforme en naar de klinische effecten zijn onafhankelijk. Veel belangrijker om specifiek toe te wijzen aan een specifieke receptor en affiniteit voor hem. Hoe hoger de specificiteit voor de bèta-1-receptoren, hoe minder bijwerkingen van geneesmiddelen. In dit opzicht is de lijst van de bètablokker drugs gepresenteerd als rationeel.

De eerste generatie van producten:

• niet-selectieve beta-receptor 1 en type 2, "Propranolol" en "Sotalol", "timolol" en "oxprenolol", "nadolol," "Penbutamol".

De tweede generatie:

• selectieve beta receptor type 1, "bisoprolol" en "Metoprolol", "acebutolol" en "Atenolol", "Esmolol."

Derde generatie:

• Selectieve beta 1-blokkers met extra farmacologische eigenschappen: "Nebivolol" en "Betaksalol", "talinolol" en "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 en beta-2-blokkers met extra farmacologische eigenschappen: "Carvedilol" en "carteolol", "Labetalol" en "bucindolol".

Deze beta-blokkers (zie lijst van geneesmiddelen. Above) op verschillende tijdstippen waren de belangrijkste groep van geneesmiddelen die zijn gebruikt en wordt nu gebruikt voor aandoeningen van de bloedvaten en het hart. Velen van hen, voornamelijk vertegenwoordigers van de tweede en derde generatie, worden vandaag de dag gebruikt. Vanwege hun farmacologische effecten te beheren om de hartslag onder controle te houden buitenbaarmoederlijke ritme naar de ventrikels, op de frequentie van angina pectoris aanvallen van angina te verminderen.

Sleutel tot classificatie

De vroegste drugs zijn leden van de eerste generatie, dat wil zeggen, niet-selectieve bètablokkers. Een lijst van geneesmiddelen en preparaten is hierboven gegeven. Deze medicijnen kunnen blokkeren de receptoren van de 1e en 2e soort, die zowel therapeutische effecten en bijwerkingen, uitgedrukt bronchospasmen. Omdat ze zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met COPD, astma. De belangrijkste van de eerste generatie drugs zijn "Propranolol", "Sotalol", "timolol".

De vertegenwoordigers van de tweede generatie een lijst van geneesmiddelen bètablokkers, het werkingsmechanisme wordt geassocieerd met een primaire blokkeren van de eerste soort receptoren. Zij worden gekenmerkt door een zwakke affiniteit voor de receptor type 2, omdat zelden bronchospasme veroorzaken bij patiënten met astma en COPD. De belangrijkste voorbereidingen van de 2e generatie zijn "bisoprolol" en "Metoprolol", "Atenolol".

De derde generatie bètablokkers

Vertegenwoordigers van de derde generatie - is de laatste beta-blokkers. De lijst van geneesmiddelen bevat "Nebivolol", "carvedilol", "Labetalol", "bucindolol", "celiprolol" en anderen (zie hierboven.). Het belangrijkste van een klinisch oogpunt zijn de volgende: "Nebivolol" en "Carvedilol". Oorspronkelijke voordeel geblokkeerde beta-1-receptoren en stimuleert de afgifte van NO. Dit wordt veroorzaakt door de groei van bloedvaten en het risico van atherosclerotische plaques reduceren.

Er wordt aangenomen dat beta-blokkers - medicijnen voor hoge bloeddruk en hart-en vaatziekten, terwijl "Nebivolol" - een generiek geneesmiddel dat is goed geschikt voor beide doeleinden. Echter, de kosten is iets hoger dan de prijs van de anderen. Vergelijkbare in eigenschappen, maar iets duurder, het is de "Carvedilol". Het combineert de eigenschappen van de beta-1 en alfa-blocker die helpt om de frequentie en de kracht van het hart contracties, alsmede aan de omtrek van de vaten te breiden.

Deze effecten kunt u chronisch controle hartfalen en hypertensie. En in het geval van hartfalen, "Carvedilol" - het middel van keuze, want het is nog steeds een antioxidant. Omdat verhindert zo verergering van atherosclerotische plaques.

Indicaties drug groep

Alle indicaties voor het gebruik van bètablokkers afhankelijk van de specifieke eigenschappen van het bepaalde drug groep. In niet-selectieve blokkers indicaties smaller zijn, terwijl selectieve veiliger en kan breder worden toegepast. In het algemeen zijn de indicaties komen vaak voor, maar ze zijn beperkt door de onmogelijkheid van het gebruik van drugs in sommige patiënten. Voor niet-selectieve drugs volgende indicaties:

• myocardinfarct in alle perioden, angina, rust, onstabiele angina ;
• Boezemfibrilleren normoforma en tahiforma;
• sinus tachycardie met uitoefening met of zonder hem ventrikels;
• hartfalen (chronisch);
• hypertensie ;
• hyperthyreoïdie, hyperthyreoïdie, met of zonder een crisis ervan;
• feochromocytoom van een crisis van de fundamentele therapie of ziekte preoperatief;
• migraine;
• Het ontleden van aorta-aneurysma's;
• drugs of alcohol ontwenningssyndroom.

Vanwege de veiligheid van de vele groepen van drugs, in het bijzonder de tweede en derde generatie, de lijst van geneesmiddelen bètablokkers, verschijnt vaak in de verslagen van de behandeling van hart- en vaatziekten. Volgens de frequentie van toediening, ze zijn bijna identiek met ACE-remmers, die worden gebruikt voor de behandeling van hartfalen en hypertensie met metabool syndroom en zonder. Samen met diuretica, deze twee groepen van drugs in staat zijn om de levensverwachting in chronisch hartfalen te verhogen.

Contra

Beta-blokkers, evenals andere drugs, hebben een aantal contra-indicaties. En omdat drugs handelen op receptoren, zijn ze veiliger dan ACE-remmers. Algemene contra-indicaties:

• astma, COPD;
• bradyaritmie, sick sinus syndroom;
• atrioventriculair blok graad II;
• symptomatische hypotensie;
• zwangerschap, kind;
• hartdecompensatie - hartfalen II B-III.

Ook als een contra allergische reactie in reactie op het ontvangen blocker. Als een drug allergie ontwikkelt, de vervangende drug naar een ander het probleem oplost.

Effecten van het klinisch gebruik van drugs

Wanneer angina drugs de frequentie van angina aanvallen en hun kracht aanzienlijk verminderen, vermindering van de kans op acute coronaire gebeurtenissen. In CHF behandeling met beta-blokkers met ACE-remmers en diuretica twee verhogingen levensverwachting. Medicijnen zijn effectief bij de bestrijding tachyaritmieën en onderdrukken frequente ectopische slagen in het ventrikel. In totaal, fondsen te helpen symptomen van hart-en vaatziekten te controleren.

Conclusies over de beta-blokkers

"Carvedilol" en "Nebivolol" - is de beste bètablokkers. De lijst van geneesmiddelen die preferentiële activiteit van beta-receptoren, een aanvulling op de lijst van de belangrijkste therapeutisch belangrijke geneesmiddelen. Omdat in de klinische praktijk worden toegepast hetzij door de derde generatie, namelijk "Carvedilol" of "Nebivolol" of overwegend selectief is voor de bèta-1 receptor drugs "bisoprolol", "metoprolol". Zelfs vandaag de dag, de applicatie kun je controle hypertensie en bij de behandeling van hart-en vaatziekten.