Anti-TPO is een gevoelige test voor de diagnose van auto-immune thyroiditis

Samen met de ziekten van het cardiovasculaire systeem, groeien de groei- en endocriene aandoeningen - diabetes mellitus en schildklierlaesies van verschillende aard -.

Onder de laatstgenoemde is hypothyreoïdie een bijzondere plaats, aangezien de verschijning in de kindertijd een ernstig gebrek aan mentale en lichamelijke ontwikkeling van het kind veroorzaakt. Meestal is dit de zogenaamde auto - immune thyroiditis, of Hoshimoto's goiter. In deze ziekte kan voorkomen in drie klinische vormen. Het is hypertrofisch, waarin er een compenserende hyperplasie van de schildklier is, atrofisch, ontwikkelt zich in de tweede fase van de ziekte en wordt gekenmerkt door vervanging van de normale structuur met bindweefsel en brandpunt, waarbij de letsel slechts een deel van het orgaan omvat.

Waarde van de analyse

Vaak is het enige nauwkeurige bewijs van de ziekte de detectie in het bloed van anti-TPO, dat wil zeggen antilichamen tegen schildklierperoxidase , het belangrijkste enzym voor de vorming van triiodothyronine en thyroxine.

Door hun activiteit wordt de iodinatie van thyroglobuline, het structurele eiwit van de schildklier, geblokkeerd, die verdere stadia van de synthese van zijn hormonen blokkeert. Aangezien dit de meest gevoelige test in de diagnose van goitre Hashimoto is, als de dokter deze ziekte vermoedt, wordt een hormonale bloedtest voorgeschreven. Anti-TPO in geval van een positief resultaat wordt verhoogd, en dan wordt de diagnose volledig bewezen. Alleen in dit geval heeft de arts het recht om adequate therapie te adviseren en een gunstige prognose voor de patiënt te geven. Bijzonder belangrijk is deze test voor zwangere vrouwen, aangezien zij anti-TPO hebben, betekent dit een ernstig risico op postpartum thyroiditis en de schadelijke effecten van pathologie op de foetus. Het niveau van deze antilichamen is normaal gesproken 0-5,6 IE per ml bloed serum, en de afname ervan kan waargenomen worden bij gezonde mensen onder de leeftijd van 50 jaar. Maar de positieve (anti-TPO boven de norm) test kan zich in andere schildklierziekten bevinden, zodat de diagnose van zulke pathologieën uitgebreid moet worden uitgevoerd, samen met de analyse van T3, T4 en TTG.

Uitgebreid onderzoek

Hashimoto ziekte komt voor wanneer er fouten in het menselijk immuunsysteem zijn, namelijk wanneer het hyperreacteer of vermindert T-suppressor activiteit. Daarom worden (in combinatie met anti-TPO) andere antilichamen gevonden in het bloed van patiënten: als de schildklierstructuren (naar de thyreoglobuline van de microsomale fractie) en volledig verschillende organen. Dit veroorzaakt zijn combinatie met andere, nonendocriene, pathologieën van autoimmune genese. Naast tests op anti-TPO en hormonen, is een instrumentele bevestiging van de Hashimoto goiter nodig. Zo kan bij het onderzoek naar de schildklier van het echografie de heterogeniteit van de structuur worden onthuld, de hypo-ocogeniteit van sommige gebieden, de aanwezigheid van verkalkingen en de verdikking van de capsule. De ziektevoorspelling wordt ernstiger in die gevallen als knooppunten verschijnen in het orgaan, aangezien in ongeveer 5% van de gevallen kwaadaardig worden.