Analogen van penicilline. Antibiotica penicilline groep: indicaties, gebruiksaanwijzingen

Penicilline-analogen nieuwe mogelijkheden geopend voor artsen bij de behandeling van infectieziekten. Ze zijn beter bestand tegen enzymen van bacteriën en agressieve milieu van de maag, minder bijwerkingen hebben.

over Penicilline

Penicillines - het is de oudste bekende antibiotica. Zij zijn goed voor vele soorten, maar sommigen van hen hebben hun relevantie verloren als gevolg van het verzet. De bacteriën zijn in staat zich aan te passen en zich ongevoelig voor de werking van deze geneesmiddelen. Dit maakt wetenschappers om nieuwe soorten schimmels, penicilline-analogen bezitten nieuwe eigenschappen te creëren.

Penicillines hebben een lage toxiciteit voor het lichaam, heel veel gebruikt en is een goede indicator van bacteriedodend effect, maar allergische reacties op hen zijn veel vaker voor dan artsen zou willen. Dit is toe te schrijven aan de organische aard van antibiotica. Een andere negatieve eigenschappen kunnen ook moeilijkheidsgraad in ze te combineren met andere drugs, vooral met vergelijkbare klasse.

verhaal

De eerste vermelding in de literatuur van penicilline vond plaats in 1963, in een boek over Indiaanse medicijnman. Ze gebruikten een mengsel van schimmels in medicinale doeleinden. Voor het eerst in de verlichte wereld ze erin geslaagd om Aleksandru Flemingu te krijgen, maar dit was niet met opzet, maar per ongeluk, net als alle grote ontdekkingen.

Voor de Tweede Wereldoorlog de Britse microbiologen werken over de kwestie van de industriële geneeskunde in de benodigde hoeveelheden. Hetzelfde probleem opgelost in parallel en in de Verenigde Staten. Vanaf dit punt van penicilline was de meest voorkomende drug. Maar na verloop van tijd, zijn geïdentificeerd en gesynthetiseerd de andere groep van antibiotica, waardoor het geleidelijk worden vervangen door een podium. Bovendien gaan micro-organismen resistent tegen het geneesmiddel, waarbij de behandeling van ernstige infecties moeilijk te verschijnen.

Het principe van de antibacteriële werking

De bacteriële celwand samenstelling een stof genaamd peptidoglycan. Penicillinegroep antibiotica invloed op de synthese van het eiwit, het remmen van de vorming van de noodzakelijke enzymen. Het micro-organisme is stervende als gevolg van het onvermogen om de celwand te werken.

Echter, sommige bacteriën geleerd om deze brute invasie te weerstaan. Zij produceren beta-lactamase, dat de enzymen die de peptidoglycan invloed vernietigt. Om te gaan met dit obstakel moesten wetenschappers penicilline-analogen die en beta-lactamase kunnen verstoren, te creëren.

Het risico voor de mens

Aan het begin van het tijdperk van de antibiotica, zijn wetenschappers denken over hoe ze giftig zijn voor het menselijk lichaam te worden, omdat bijna alle levende metrie bestaat uit eiwitten. Maar na een verblijf van een voldoende aantal studies hebben aangetoond dat peptidoglycaan in ons lichaam is er weinig, en daarom het ernstige schade veroorzaakt aan het geneesmiddel niet kan.

Het spectrum van de actie

Bijna alle soorten penicillines inwerken op gram-positieve bacteriën genus Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium difterie en de pest ziekteverwekker. Ook in hun spectrum van activiteit omvat alle gram-negatieve microorganismen, gonokokken en meningokokken, anaerobe staven en zelfs bepaalde schimmels (bijvoorbeeld Actinomyces).

Wetenschappers vinden nieuwe vormen van penicilline, in een poging om te voorkomen dat bacteriën wennen aan hun bacteriedodende eigenschappen, maar voor de behandeling van nosocomiale infecties , deze groep van drugs is niet langer geschikt. Een van de negatieve eigenschappen van dit type van antibiotica - bacteriën overgroei, zoals de menselijke darm wordt gekoloniseerd door bacteriën die gevoelig zijn voor penicilline. Dit is goed te beseffen wanneer je medicijnen in te nemen.

De belangrijkste types (classificatie)

Moderne wetenschappers bieden moderne penicillines indeling in vier groepen:

1. Natuurlijk, die worden gesynthetiseerd door schimmels. Deze omvatten benzilpenitsilliny en tandartsen. Deze drugs hebben een smal spectrum van activiteit, voornamelijk tegen Gram-negatieve bacteriën.
2. Halfsynthetische preparaten met weerstand tegen penicillinases. Ze worden gebruikt om een breed spectrum van pathogenen te behandelen. Vertegenwoordigers methicilline, oxacillin, nafcilline.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. groep geneesmiddelen met een breed scala aan activiteiten:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

biosynthetische vorm

Zo moet een aantal van de meest populaire leiden op het moment van geneesmiddelen die overeenkomen met de groep. Waarschijnlijk van de beroemde pennitsilinov kan worden beschouwd als "Bitsillin-3" en "5-Bitsillin". Ze hebben een groep van natuurlijke antibiotica ontdekt en een leider in zijn categorie zijn geweest, is nog niet verschenen meer volmaakte vormen van antimicrobiële geneesmiddelen.

1. "Ekstentsillin". Gebruiksaanwijzing stelt dat het een beta-lactam antibiotica van de verlengde actie. Indicaties voor het gebruik ervan zijn acute reumatische aandoeningen en ziekten veroorzaakt door Treponema (syfilis, yaws en pint). Verkrijgbaar in poedervorm. "Ekstentsillin" handleiding niet in combinatie met niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) raden, aangezien het mogelijk is competitief interactie. Dit kan afbreuk doen aan de effectiviteit van de behandeling.
2. "Penicilline-Fau" verwijst naar de groep penicilline. Het wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van de bovenste luchtwegen, de huid en slijmvliezen, gonorroe, syfilis, tetanus. Het wordt gebruikt als een preventieve maatregel na de operatie, om remissie reuma, minder belangrijke chorea, onderhouden bacteriële endocarditis.
3. Antibiotica "pokken" is een analogon van de voorgaande bereiding. Het komt in de vorm van tabletten of korrels. Niet aanbevolen in combinatie met NSAID's en orale anticonceptiva. Vaak gebruikt bij de behandeling van kinderziekten.

semi-synthetische vorm

Deze groep geneesmiddelen omvat chemisch gemodificeerd antibiotica verkregen uit schimmels.

1. De eerste staat in de lijst "Amoxicilline". Instructies voor gebruik (de prijs - ongeveer honderd roebel) geeft aan dat het geneesmiddel een breed werkingsspectrum en wordt gebruikt bij bacteriële infecties vrijwel elke locatie. Het voordeel is dat het stabiel is in de zure omgeving van de maag en na absorptie in het bloed concentratie hoger dan die van andere leden van deze groep. Maar niet idealiseren de "Amoxicilline". Gebruiksaanwijzing (de prijs in verschillende regio's kan variëren) waarschuwt dat het geneesmiddel niet mag worden voorgeschreven aan patiënten met de ziekte van Pfeiffer, allergieën en zwangere vrouwen. Langdurig gebruik is onmogelijk door een aanzienlijke hoeveelheid nevenreacties.
2. Oxacilline natriumzout wordt toegewezen wanneer de bacteriën penicillinase produceren. De drug is zuur, het kan oraal worden ingenomen, het is goed geabsorbeerd in de darm. Hij wordt snel door de nieren uitgescheiden, daarom is het noodzakelijk om voortdurend handhaven van de gewenste concentratie in het bloed. De enige contra - een allergische reactie. Het wordt in de vorm van tabletten of flesjes als een vloeistof voor injectie.
3. De laatste vertegenwoordiger van semi-synthetische penicillines - is ampicillinetrihydraat. Gebruiksaanwijzing (tabletten) geeft aan dat zij een breed werkingsspectrum, waardoor zowel gram-negatieve als gram-positieve bacteriën. Wordt goed verdragen door patiënten, maar voorzichtigheid moet worden gegeven aan degenen die het nemen van antistollingsmiddelen (bijvoorbeeld mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem), als de drug haar optreden versterkt.

solvent

Penicillinen worden verkocht in apotheken als een poeder voor injectie. Daarom is voor intraveneuze of intramusculaire toediening moeten worden opgelost in een vloeistof. In een woonomgeving kan worden gebruikt gedestilleerd water voor injectie, isotone natriumchlorideoplossing of novocaine twee procent. Men moet niet vergeten dat het oplosmiddel niet te warm zou moeten zijn.

Indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen

De indicaties voor behandeling met antibiotica zijn diagnoses: lobar en lobulair longontsteking, empyeem, sepsis en sepsis, bacteriële endocarditis, meningitis, osteomyelitis. In de actie val bacteriële tonsillitis, difterie, roodvonk, anthrax, gonorroe, syfilis, purulente huidinfecties.

Contra-indicaties voor behandeling van de penicillinegroep een beetje. Enerzijds, de aanwezigheid van overgevoeligheid voor het geneesmiddel en zijn derivaten. In de tweede plaats stellen van de diagnose van epilepsie, waardoor het onmogelijk is om het geneesmiddel te introduceren in de wervelkolom. Zoals voor de zwangerschap en borstvoeding, in dit geval het verwachte voordeel moet aanzienlijk groter zijn dan de mogelijke risico's, omdat de placenta is doorlaatbaar voor penicillines. Tijdens de ontvangst, het kind medicijn tijdelijk aan een andere manier van voeren, omdat het geneesmiddel komt de melk.

Bijwerkingen kunnen optreden op verschillende niveaus.

CNS bijwerkingen kunnen zijn misselijkheid, braken, prikkelbaarheid, meningismus, convulsies en zelfs coma. Allergische reacties manifesteren zich als huidafwijkingen, koorts, gewrichtspijn en zwelling. Er zijn gevallen van anafylactische shock en de dood geweest. Vanwege de mogelijke bacteriedodende werking vaginale candidiasis en mondelinge en dysbacteriosis.

gebruiksvriendelijke functies

Voorzorgsmaatregelen moeten worden gegeven aan patiënten met een verminderde lever- en nierfunctie wanneer geïnstalleerd hartfalen. Het is niet nodig om het gebruik van de mensen die gevoelig zijn voor allergische reacties, evenals degenen die een verhoogde gevoeligheid voor cefalosporines hebben.

Als er vijf dagen na het begin van de therapie is geen verandering in de toestand van de patiënt is niet gekomen, moet dan penicilline-analogen worden gebruikt voor de vervanging van antibiotica-groep. Gelijktijdig met de benoeming, bijvoorbeeld de stof "Bitsillin-3", moet je zorgen voor de preventie van schimmels superinfectie. Om dit te doen, uit te schrijven antimycotica.

beschrijving nodig om uit te leggen aan de patiënt dat het nemen van de medicatie zonder onderbreking geldige reden resistentie micro-organismen. En om te overwinnen moet krachtiger medicijnen die ernstige bijwerkingen veroorzaken.

Penicilline-analogen zijn onmisbaar in de moderne geneeskunde geworden. Ook al is de vroegste open groep van antibiotica, het nog steeds relevant voor de behandeling van meningitis, gonorroe en syfilis, een voldoende breed werkingsspectrum en milde bijwerkingen, zodat het kan worden gebruikt bij kinderen. Natuurlijk, net als bij elke medicatie, in penicillines hebben contra-indicaties en bijwerkingen, maar ze worden gecompenseerd door de mogelijkheden voor de toepassing.