Pulse: de karakteristieke impuls, puls tafel naar leeftijd

Tijdens het samentrekken van het hart in het vasculaire systeem wordt uitgestoten ander deel van het bloed. een hit per slagaderwand creëert trillingen die zich voortplanten door de vaten, op de omtrek geleidelijk verdwijnen. Ze werden ook bekend als een puls.

Wat is de pols?

Bij de mens, zijn er drie soorten bloedvaten: slagaders, aders en haarvaten. Vrijgave van bloed uit het hart op de een of andere manier invloed op ieder van hen, waardoor ze muur oscilleren. Natuurlijk, zoals de slagader die het dichtst bij de hartvaten zich meer onderhevig aan de invloed van de cardiale output. Fluctuaties in de wanden zijn goed bepaald door palpatie en in grote vaten ook met het blote oog. Dat is de reden waarom de arteriële pols is het belangrijkste voor de diagnose.

Haarvaten - de kleinste bloedvaten in het menselijk lichaam, maar zelfs zij ervaren hart. Hun muren trillen in de tijd met de hartslag, maar het tarief alleen kan worden bepaald met behulp van speciale apparatuur. Waarneembaar met het blote oog capillaire puls - een teken van pathologie.

Vein verwijderd uit het hart, zodat de muren niet uitgegleden. De zogenaamde veneuze pulse - overdracht van trillingen die dicht bij elkaar grote arteriën.

Waarom de pols te bepalen?

Wat is de betekenis voor de diagnose van vasculaire muren zijn trillingen? Waarom is dit zo belangrijk?

Pulse kunt u de hemodynamische, hoe effectief verminderd oordelen hartspier, over de volheid van het vasculaire bed, op het ritme van de hartslag.

In vele pathologische processen varieert de puls, de pulskarakteristiek niet meer aan de norm voldoen. Dit maakt het mogelijk om te vermoeden dat het cardiovasculaire systeem is niet in orde.

Welke parameters de pols te bepalen? Kenmerken van pulse

1. Rhythm. De normale hartslag op gezette tijden, en dus de hartslag moet ritmisch zijn.
2. Frequentie. Pulse wave is normaal zo veel als de hartslagen per minuut.
3. Voltage. Dit tarief is afhankelijk van de systolische bloeddruk. Hoe hoger het is, hoe moeilijker het is om de slagader te comprimeren met uw vingers, dat wil zeggen, hoogspanningspuls.
4. Vulling. Het hangt af van het volume van het bloed door het hart tijdens systole uitgeworpen.
5. Hoeveelheid. Dit concept brengt inhoud en spanning samen.
6. Vorm - is een parameter die de puls bepaalt. puls functies in een bepaald geval is afhankelijk van de veranderingen van de bloeddruk in de vaten tijdens systole (samentrekking) en diastole (ontspanning) van het hart.

ritmestoornissen

Wanneer overtredingen of de generatie van pulsen door de hartspier contracties van het hartritme varieert, en daarmee, en verandert de puls. Sommige schommelingen vaatwand beginnen te vallen, of lijken te vroeg, of volgen elkaar op onregelmatige tijden.

Wat zijn aritmieën?

Aritmieën bewerking voor het wijzigen sinus (myocardiale deel die pulsen tot een vermindering van de hartspier genereert)

1. Sinustachycardie - toegenomen frequentie van de contracties.
2. Sinusbradycardie - een vermindering van de frequentie van de contracties.
3. Sinus aritmie - hartslag onregelmatig.

Buitenbaarmoederlijke ritmestoornissen. Hun verschijning wordt mogelijk wanneer een focus in het myocard met een activiteit hoger dan de sinusknoop. In deze situatie zal de nieuwe pacemaker de activiteit van deze laatste te remmen en om hun ritme hartslag te leggen.

1. Beats - de opkomst van buitengewone hartslag. Afhankelijk van de lokalisatie van de ectopische focus van excitatie beats zijn atriale, ventriculaire en atrioventriculaire.
2. Paroxysmale tachycardie - verhoogde hartslag plotselinge (tot 180-240 hartslagen per minuut). Net als de beats atriale kan zijn, ventriculaire en atrioventriculaire.

Schending van de puls van het myocardium (blokkades). Afhankelijk van de lokalisatie van problemen, waardoor de normale voortgang van de zenuw impuls van de sinusknoop, blokkade in groepen verdeeld:

1. Sinoauricular blok (puls gaat niet verder dan de sinusknoop).
2. Intra-blok.
3. Atrioventriculair blok (impuls niet van de atria naar de ventrikels). Na voltooiing atrioventriculair blok (III graden) mogelijk wordt dat er twee pacemaker (sinusknoop en het centrum van excitatie in de hartkamers).
4. Intraventriculaire blok.

Afzonderlijk moet blijven op en knipperen van atriale flutter of fibrillatie. Deze voorwaarden worden ook wel absolute aritmie. Sinusknoop in dit geval niet langer een pacemaker, en het myocardium van de atria of de ventrikels worden gevormd meervoudige ectopische foci excitatie die het hartritme met grote frequentiekorting definiëren. Natuurlijk, in deze omstandigheden, de hartspier niet in staat is om adequaat verminderd. Daarom is de pathologie (vooral van de ventrikels) is levensbedreigend.

hartslag

Hartslag in rust voor een volwassene is 60-80 slagen per minuut. Natuurlijk, dit cijfer varieert gedurende het hele leven. Pulse door leeftijd aanzienlijk verschilt.

Het kan een verschil tussen het aantal hartslagen en het aantal puls golven. Dit gebeurt als in de bloedbaan gespoten kleine bloedvolume (hartinsufficiëntie, vermindering van de hoeveelheid circulerend bloed). In dit geval is de oscillaties van de vaatwanden niet kan optreden.

Aldus wordt pols van een persoon (normaal ouder dan aangegeven) niet altijd bepaald perifere slagaders. Dit betekent echter niet dat het hart is ook niet verminderd. Er kan een afname van de ejectiefractie zijn.

voltage

Afhankelijk van de verandering van deze indicator is aan het veranderen en pols. pulsspanning kenmerk van de deling levert de volgende varianten:

1. Vaste puls. Als gevolg van hoge bloeddruk (BP), in het bijzonder systolische. Knijp de slagader met de vingers in dit geval is erg moeilijk. Het uiterlijk van deze puls rassen geeft de noodzaak van een onmiddellijke correctie van de bloeddruk met antihypertensiva.
2. Zachte puls. De slagader wordt gemakkelijk samengedrukt, en het is niet erg goed, omdat dergelijk puls indicatief te lage bloeddruk. Het kan om verschillende redenen: de vermindering van bloedvolume, vermindering van de vasculaire tonus, inefficiënt hartslagen.

vulling

Afhankelijk van de veranderingen van deze indicator worden de volgende soorten pulse:

1. Vol. Dit betekent dat de doorbloeding van de bloedvaten voldoende.
2. Leeg. Deze optreedt wanneer een kleine hoeveelheid bloed tijdens de systole van het hart uitgeworpen. De redenen voor een dergelijke toestand kan een pathologie van het hart (hartfalen, aritmie met teveel hartslag) of een afname van het bloedvolume in het lichaam (bloedverlies, uitdroging) te worden.

De waarde van de puls

Deze indicator combineert de inhoud en de spanningspuls. Het hangt vooral af van de uitbreiding van de slagaders gedurende cardiale contractie en ontspanning op zijn verval infarct. De omvang van de volgende soorten pulse:

1. Large (hoog). Het komt in een situatie waarin er een toename in ejectiefractie en verminderde vaatwand toon. De grootte van de druk in systole en diastole varieert (voor een cardiale cyclus van werking is scherp stijgt en vermindert aanzienlijk). De redenen voor het optreden van een grote puls aorta-insufficiëntie, thyrotoxicose, koorts.
2. Kleine puls. Bloed in de vasculaire tonus uitgestoten bit vaatwanden hoog, drukfluctuaties in de systole en diastole laag. De redenen voor deze toestand: aortastenose, hartfalen, bloedingen, shock. In zeer ernstige gevallen kan de polsslagwaarde een minderjarige (dit wordt een draderig puls).
3. Uniforme puls. Het wordt gekenmerkt als de waarde van de puls normaal.

De vorm van de pulsoscillatie

Op deze parameter de pols is verdeeld in twee hoofdcategorieën:

1. Snel. In dit geval, tijdens systole de druk in de aorta aanzienlijk verhoogd, en diastole snel afneemt. Snelle pols is een karakteristiek teken van aorta-insufficiëntie.
2. Langzaam. De omgekeerde situatie, waarin er een aanzienlijke drukval in de systole en diastole. Dergelijke puls geeft meestal de aanwezigheid van aortastenose.

Hoe maak je pols correct te onderzoeken?

Waarschijnlijk iedereen weet wat er moet worden gedaan om te bepalen wat de pols van de persoon nodig heeft. Maar zelfs zo'n eenvoudige manipulatie heeft functies die u moet weten.

Puls getest op perifere (radiaal) en romp (carotis) slagaders. Het is belangrijk te weten dat een laag hartminuutvolume aan de omtrek van de pulsgolven niet kan worden gedetecteerd.

Bedenk hoe de puls palperen bij de hand. Polsslagader is beschikbaar voor onderzoek naar de pols net onder de basis van de duim. Bij het bepalen van de puls palperen zowel slagaders (links en rechts), zoals Er kunnen situaties waarin de drukpulsen varieert in beide armen zijn. Dit kan als gevolg van compressie van de houder van buitenaf (bijvoorbeeld tumor) of occlusie van het lumen (thrombus, atherosclerotische plaque). Na vergelijking van de gemeten puls op de arm wanneer de beste gepalpeerd. Het is belangrijk dat de studie van de puls schommelingen in de slagader was niet één vinger, en een paar (het meest effectief de pols omringen, zodat de 4 vingers, behalve de duim, waren op de radiale slagader).

Hoe is de puls op de halsslagader? Als perifere pulsatie golven te zwak is, kan de pols van de grote vaten verkennen. De gemakkelijkste manier om te proberen en vinden op de halsslagader. Om dit te doen, moet twee vingers (index en midden) op de plaats worden gezet wanneer het geprojecteerde opgegeven slagader (aan de voorkant van de sternocleidomastoideus hoger op de adamsappel). Het is belangrijk om te onthouden dat het recht op de pols te onderzoeken aan beide zijden is onmogelijk. Indrukken van de twee halsslagaders kan verstoorde bloedsomloop in de hersenen veroorzaken.

Puls in rust en onder normale hemodynamische prestatie wordt gemakkelijk bepaald zoals in het perifere en centrale vaten.

Een paar woorden in slot

Pulse persoon (gemiddelde leeftijd noodzakelijkerwijs rekening gehouden in het onderzoek worden genomen) maakt het mogelijk om conclusies te trekken over de toestand van hemodynamiek. Deze of andere veranderingen van pulsoscillatie parameters zijn vaak karakteristieke kenmerken van bepaalde pathologische toestanden. Dat is de reden waarom de studie van de puls is van grote diagnostische waarde.