Macroliden - antibiotica / Algemene kenmerken en toepassing

Macroliden - antibiotica, waarvan de structuur bleek de macrocyclische lactonring. Hun afhankelijk van het aantal koolstofatomen gescheiden door 14-ledige (claritromycine, roxitromycine, erytromycine), 15-ledige (azitromycine), een 16-ledige (josamycine, midecamycine, spiramycine). Deze stoffen zijn het meest actief in de richting van intracellulaire parasieten (chlamydia, mycoplasma, Legionella, Campylobacter) en Gram-positieve kokken (aureus, piogenez). Macroliden - antibiotica behoren tot de minst toxische verbindingen.

Recentelijk is er een toename van de bacteriële resistentie tegen de inwerking van deze klasse van geneesmiddelen is geweest. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat in sommige gevallen 16-ledige macroliden (midecamycine, josamycine, spiramycine) behouden activiteit tegen pyogenic streptokokken en pneumokokken, bestand tegen 14-ledige (claritromycine, roxitromycine, erytromycine), en 15-ledige (azitromycine) farmaceutische middelen. Macroliden - geneesmiddelen die inwerken op de difterie en kinkhoest, Legionella, Campylobacter, Moraxella, Listeria, Chlamydia, spirocheten, mycoplasma, ureplazmu. Opgemerkt dient te worden dat micro-organismen behorend tot de familie Pseudomonas en Enterobakteriatsea hebben natuurlijke weerstand tegen alle macroliden.

werkingsmechanisme

Drugs in deze groep in strijd met de biosynthese van eiwitten op ribosomen van microbiële cellen. Macroliden - antibiotica, die een bacteriostatisch effect vertonen. Bij het toewijzen van de maximale doses vertonen bacteriedodende werking tegen pneumokokken, difterie en kinkhoest. Deze geneesmiddelen kunnen vertonen ook immunomodulerende en anti-inflammatoire werking.

Deze geneesmiddelen worden gemakkelijk geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, op hun adsorptiewerking van de bioactieve stof concentratie in het preparaat, de doseringsvorm, en de aanwezigheid van voedsel en de hoeveelheid. Voedsel vermindert de biologische beschikbaarheid van erythromycine, azithromycine, roxitromycine en medikamitsina, met vrijwel geen effect op de biologische beschikbaarheid van de spiramycine, josamycine en claritromycine.

Macroliden - antibiotica, waarvan de concentratie in plasma is veel lager in vergelijking met weefsels. Daarom worden ze ook wel weefsel antibiotica. een nieuwe generatie macroliden gemakkelijk binden aan plasmaproteïnen. Optimaal plasma-eiwitbinding waargenomen met rodomiksinom (90%), het laagste - met spiramycine (minder dan 20%). macroliden zijn goed verspreid over het hele lichaam, waardoor een maximale concentratie in verscheidene organen en weefsels. Ze kunnen gemakkelijk binnendringen door het celmembraan, waardoor een marginale intracellulaire accumulatie.

metabolische producten afkomstig voornamelijk uit de gal en urine. Na het gebruik van antibiotica bijwerkingen als hoofdpijn, misselijkheid, braken, diarree, algemene zwakte, malaise, allergische reacties kan hebben. Antibiotica genoemde groep waaraan infectieziektes van de bovenste (acute sinusitis, streptokokken tonzillofaringit) en onderste (atypische pneumonie, chronische bronchitis) luchtwegen, kinkhoest, difterie, syfilis, chlamydia, lymphogranuloma venereum, periostitis, periodontitis, ernstige acne, kampilobakterioznom gastroenteritis, toxoplasmose cryptosporidiosis.

Het is ongewenst om deze antibiotica tijdens de zwangerschap voorschrijven. Wetenschappelijk bewezen negatief effect van claritromycine op de foetus. Josamycine, spiramycine en erytromycine geen schadelijk effect hebben op de foetus, zodat ze kunnen worden gebruikt, zelfs tijdens de zwangerschap. Azitromycine tegelijk wordt gebruikt in geval van nood. De meeste van de drug-macroliden komt de melk van de moeder. Gedurende de periode van borstvoeding is het beste om zich te onthouden van het gebruik van deze antibiotica.