Endodontische therapie van tanden. Stages endodontische

Menselijke tanden speciale zorg nodig gedurende hun hele leven. Vanwege hun toestand is afhankelijk van de gezondheid van onze interne organen, met name de darmen. Ze kunnen allebei houden ons tegen infecties en zijn broeinesten van. Speciale ongemak brengt ons bij de pijnlijke tand. We voelen de pijn bij de geringste aanraking met het warm of koud voedsel, zoet of zout. Wanneer gaat de pijn in de tanden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist, tandarts, zoals blijkt symptomen die wijzen op een vergevorderd stadium van de ziekte in de tand kan zijn. In dit geval is de bijzondere behandelingen, waarvan een endodontische behandeling.

Tak van de tandheelkunde - endodontie

Endodontics - dit gebied van preventieve tandheelkunde, gericht op de behandeling van ontstekingsziekten van de tand pulp en de weefsels rond de apex - parodontale. De term "wortelkanaalbehandeling" is afgeleid van twee woorden: "endo" betekent "binnen" en "Odonto" - "tand".

Wat is endodontische behandeling?

Endodontische behandeling - een aantal opeenvolgende stadia van behandeling, gericht op het behoud van de tand. Bij een dergelijke gemeenschappelijke cariës complicaties zoals pulpitis of periodontitis, noodzakelijk om te werken in de tand. De complexiteit van deze behandeling is dat het inwendige volume van de tand kan worden extreem kleine speling wortelkanalen zijn vaak zo smal dat het moeilijk is zelfs op te sporen. Wanneer de wortels gekromd en gekanteld tand mondopening om welke reden beperkt, endodontics wordt aerobatics in moderne tandheelkunde. Het vereist de tandarts enorme ervaring en intuïtie, en het bezit van een variatie van high-tech methoden voor diagnose en behandeling.

Endodontische behandeling van tanden - indicaties

zijn indicaties voor deze behandeling:

1. Alle soorten van pulpitis, zijn niet onderworpen aan biologische, conservatieve behandeling.
2. Acute en chronische parodontitis.
3. De behoefte aan herbehandeling eerder uitgevoerd na endodontische behandeling.
4. De voorbereiding van de tand voor prothesen boordstenen.
5. De voorbereidingen voor prothetische kronen zijn aanzienlijke Sanding harde tand weefsels (met inbegrip van met een aanzienlijke helling of het bevorderen van tand van de kaak).
6. Endodontische behandeling ook getoond in voorbereiding wortelkanaal tanden bleken.
7. Behandeling van tand breuk, wat leidde tot de schade van de pulp of haar dood.

Zijn er contra-indicaties voor deze procedure?

Contra endodontische wortelkanaalbehandeling kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: absoluut en relatief.

Absolute contra-indicaties:

• parodontitis, die niet toestaat aan de tand te redden;
• Als de tand moet worden verwijderd om andere redenen (restembryo op de verkeerde plaats in het gebit of orthodontische behandeling ten onmiddellijke verwijdering van tand orthodontische indicaties, enz.);
• longitudinale breuk van de tandwortel ;
• aanwezigheid van cysten niet conservatieve of operatieve behandeling van een formatie in de tandwortel regio waarvoor (osteomyelitis, oncologie, enz ..);
• ernstige algemene toestand van de patiënt als contra-indicatie voor dergelijke manipulatie endodontische behandeling kanalen.

Relatieve contra-indicaties:

• aanzienlijke kromming van het wortelkanaal;
• Wortelkanaal obstructie (geen speling, aanwezigheid van vaste-vulmateriaal);
• aanwezigheid in het lumen van het wortelkanaal vreemde voorwerpen, zoals fragmenten van instrumenten;
• perforeren van de wortel wand;
• conflicten van de patiënt, zijn onwil om een tand te behandelen.

De doelstellingen van de arts gevolgd tijdens deze manipulatie

De uitdagingen voor de tandarts toen hij besteedt endodontische behandeling wortelkanaalbehandeling kan worden onderverdeeld in de volgende gebieden:

1. Steriele instrumenten en de gebruikte materialen.
2. Isolatie van de patiënt tand uit speeksel tijdens bedrijf.
3. Kwaliteit gedeeltelijke of volledige verwijdering van de ontstoken pulp of elimineren de ineenstorting.
4. Bestrijding van pathogene micro-organismen in de tand en de wortel apex.
5. Kwaliteit en veilige uitbreiding van het wortelkanaal.
6. Volledige wortelkanaal vulling in al hun omvang, tijdelijk of permanent.
7. Kwaliteitscontrole van de behandeling in alle fasen.

Voorbereiding voor een dergelijke behandeling

die nodig zijn om een volledig onderzoek ter voorbereiding van de endodontische kanaal behandeling uit te voeren: diagnose en plan de komende fasen van de interventie. Het is verplicht om de voorlopige X-ray te bestuderen. De ontvangen informatie dient helder te worden overgebracht naar de patiënt. Zodra het duidelijk zijn voor alle belangrijke momenten van de aanstaande behandeling zal zijn, de patiënt ondertekende het informed consent document.

Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen op voorhand dat er geen contra-indicaties voor de patiënt om verschillende stadia van de aanstaande behandeling, in het bijzonder voor pijnbestrijding bedrijf. Bij het ontbreken van betrouwbare informatie over de afwezigheid van allergie voor anesthesie is noodzakelijk om allergie tests uit te voeren, de patiënt verwijzen naar een arts, allergoloog.

Hoe werkt endodontische behandeling?

De behandeling uitgevoerd in de tand, mogen uitsluitend door artsen die gespecialiseerde opleiding hebben ontvangen, bevestigd door het bijbehorende certificaat uitgevoerd. Bij het kiezen van een methode van anesthesie arts is verplicht om de meest effectieve medicijn te kiezen, rekening houdend met de mogelijke kenmerken van de patiënt - de aanwezigheid van de zwangerschap of ziekten van het cardiovasculaire systeem, allergieën voor specifieke medicijnen en nog veel meer.

Tijdens de behandeling, de arts controleert continu de algehele gezondheid van de patiënt, moet het klaar op elk gewenst moment de belangrijkste behandeling van noodhulp te onderbreken.

Het is zeer belangrijk tijdens de behandeling om extra te gebruiken methoden voor de diagnose en therapie. Toepassing X- of topmerkteken maakt nauwkeurige werkwijze wortelkanalen, waardoor de kans op letsel wortel wanden en weefsels rond de toppen van de wortels, onder- of pereplombirovaniya kanalen enzovoorts.

Het is verplicht om patiënten te waarschuwen over de mogelijkheid van verschillende complicaties en ongemak na de behandeling. Het is wenselijk om de gegevens gegeven vóór de procedure te verduidelijken, zal het helpen van de patiënt om te beslissen of de interventie en meer vertrouwen in het handelen van de arts te geven.

stadia van de behandeling

Alle stadia van de endodontische behandeling kan worden onderverdeeld in drie stappen:

1. De voorbereiding van de toegang naar de root grachten. In dit stadium anesthesie alle levensvatbare weefsel uitsnijdholte, antiseptische constant gehouden.
2. Werken in wortelkanalen, ter voorbereiding op een duurzame afdichting. De arts is ingevoerd in de wortelkanalen, verwijdert de inhoud, inclusief infectueuze laag van de wanden, verhoogt opruiming kanalen voor eventuele verdere afdichting. De voortdurende aanwezigheid van een antiseptische oplossing in het lumen van de wortelkanalen tijdens een endodontische behandeling, altijd!
3. Na wassen en verwijdering van ontsteking diverse verontreiniging Verzegel de wortelkanalen. Methoden voor het vullen is afhankelijk van de diagnose en kwalificaties arts. Na voltooiing van het besturen van een X-ray moet gebeuren. Selectiemethode verder herstel van het buitenste deel van de tand verder besproken met de patiënt.

behandelen van parodontitis

Endodontische behandeling van parodontitis gaat een ander stadium - zaapikalnuyu therapie. Na bereiding van het wortelkanaal vullingen daarin tijdelijk opslaan geneesmiddel gedeeltelijk uitgang van de apicale opening, effectief infecties te bestrijden. De meest gebruikte hiervoor bereidingen van calciumhydroxide.

In het geval van complicaties van parodontitis de vorming van granulomen of cysten inbedden van drugs kan worden herhaald. Eventueel naast de endodontische behandeling wordt uitgevoerd operatieve verwijdering van de top en de cystewand.

Complicaties tijdens de manipulatie

De meest voorkomende complicaties bij endodontische behandeling volgt:

1. Breuk van het gereedschap in het wortelkanaal lumen.
2. Perforatie van de basis wand.
3. Nondetection extra wortelkanaal.
4. Onvoldoende doorgang van het wortelkanaal.
5. Nedoplombirovka wortelkanaalbehandeling of verwijdering van overtollig vulmateriaal boven de wortel.
6. Onvolledige vulling van het wortelkanaal lumen, wat leidt tot resorptie van de wortel vulling.
7. Het uiterlijk van pijn en / of zwelling na de behandeling.

Bij klachten of in het geval van het opsporen van deze complicaties endodontische behandeling is aangewezen herhaald. De garantieperiode vermeld in het contract, herbehandeling is gratis. Herhaalde behandeling kan geheel of gedeeltelijk worden uitgevoerd, met pereplombirovaniem alleen de kanalen waarin abnormaliteit gedetecteerd.