Dysmaturiteit: oorzaken, diagnose, behandeling, gevolgen

Ongeveer een op de tien vrouwen in de positie van de arts maakt een diagnose van "foetale intra-uteriene groeivertraging (IUGR). De specialist bepaalt de aanwezigheid van afwijkingen gekenmerkt door inconsistentie peuter maten standaard indicatoren op een bepaalde week van ontwikkeling. Hoe echt gevaarlijk deze pathologie en hoe het kind dreigt, is het belangrijk om elke moeder weten, want van deze verschijnselen absoluut niemand veilig.

Wat is IUGR?

Intra-uteriene foetale ontwikkeling, meestal gediagnosticeerd op basis van ultrageluid. Pathologie wordt bepaald of de baby weegt minder dan de standaard tarieven, typisch voor deze periode van ontwikkeling. In de medische praktijk, onder gebruikmaking van een speciaal ontworpen tabel met de vruchtgewicht overeenkomstig de zwangerschapsduur bevat, dat wil zeggen de tijd vanaf de bevruchting. Dit tarief wordt meestal bepaald in weken. Met andere woorden, er zijn een aantal regels voor elke zwangerschapsduur. De basis meeteenheid dergelijke tabellen - percentiel. Wanneer iedere vrucht minder dan 10 percentiel van deze tabel, de arts bevestigt de aanwezigheid van de pathologie.

Intra-uteriene groeivertraging: Oorzaken

Soms is de diagnose van IUGR ouders moeten zich geen zorgen. Het gebeurt zo dat de baby geboren is klein formaat, zoals zijn vader en moeder zijn niet erg hoog. Deze fysiologische functie heeft geen invloed op de activiteit van het kind, zijn geestelijke en lichamelijke ontwikkeling. Tijdens de zwangerschap en na de geboorte van een baby niet een nauwkeurig gerichte therapie nodig hebben.

In alle andere situaties moet zijn om speciale aandacht te besteden aan de diagnose. Deze aandoening kan leiden tot afwijkingen in de ontwikkeling van het kind of zelfs de dood van de foetus. IUGR kan erop wijzen dat de baby in de baarmoeder ondervoed. Dit betekent dat het niet voldoende toename van voedingsstoffen en zuurstof ontvangt. voedingstekorten zijn meestal te wijten aan de volgende redenen:

• Verkeerde chromosoom set.
• slechte gewoonten Mother's (roken, het drinken van alcoholische dranken en drugs).
• Pathogene ziekten (hypertensie, bloedarmoede, ziekten van het cardiovasculaire systeem).
• Onjuiste plaatsing en daaropvolgende vorming van de placenta.

Bovendien, artsen noemen een aantal andere redenen, die ook retardatie syndroom ontwikkeling van de foetus kan veroorzaken:

• Meerlingzwangerschap.
• Het gebruik van geneesmiddelen zonder recept.
• Geboorte na 42 weken.
• Slechte voeding. Veel vrouwen willen niet beter tijdens de zwangerschap, dus tempo jezelf diëten. Zo hebben zij uitputting van het lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van de pathologie.
• Besmettelijke aard van de ziekte (toxoplasmose, rubella, syfilis).

ziektebeeld

Wat zijn de symptomen die gepaard gaan met intra-uteriene groeivertraging? pathologische symptomen verschijnen meestal in het begin van de zwangerschap (ongeveer 24-26 weken). Bepaal hun eigen vrouw niet in staat is, kan het alleen doen door de arts. IUGR syndroom wordt gediagnosticeerd door het niet naleven van de volgende indicatoren:

• De omvang van het hoofd en de femorale baby.
• Buikomtrek op een bepaald niveau, de hoogte van de uterus fundus.
• De hoeveelheid vruchtwater.
• Overtredingen placenta bediening (veranderen van de structuur en afmetingen).
• FHR.
• bloedstroom in de placenta en navelstreng.

In sommige gevallen is de pathologie snel ontwikkelt en vordert zonder enige verstoring, dat wil zeggen asymptomatisch.

strengheid

• Ik graad. Intra-uteriene groeivertraging van 1 graad wordt beschouwd als relatief eenvoudig te zijn, aangezien de achterstand in de ontwikkeling van de antropometrische gegevens, die corresponderen met een bepaalde draagtijd is slechts twee weken. Tijdige toediening van behandeling kan effectief zijn en de kans op schadelijke effecten op de baby te minimaliseren.
• II graad. Arrested Development is ongeveer 3-4 weken, moet serieuze behandeling.
• III graad. Het wordt beschouwd als de meest ernstige vorm van de foetus te wijten aan de achterstand parameter voor een maand of langer. Deze toestand wordt gewoonlijk gevolgd door de zogenoemde biologische veranderingen. Intra-uteriene groei van 3 graden vaak eindigt in de dood.

Asymmetrische vorm pathologie

In dit geval is er een significante vermindering van foetale gewicht bij normale groei. Een kind gediagnosticeerd vertraging bij de vorming van de borst en buik zacht weefsel, abnormale ontwikkeling van het lichaam. Mogelijke ongelijke interne orgaansystemen. Bij het ontbreken van adequate therapie begint een geleidelijke vermindering van de omvang van het hoofd en een vertraging in de ontwikkeling van de hersenen die bijna altijd leidt tot de dood van de foetus. Asymmetrische IUGR uitvoeringsvorm syndroom komt voornamelijk in het derde trimester tegen het globale placenta insufficiëntie.

De symmetrische vorm van de pathologie

Wanneer er een symmetrische vorm een gelijkmatige afname van het gewicht, de afmeting van organen en foetale groei. Deze pathologie is vaak ontwikkelt zich in de vroege stadia van de zwangerschap als gevolg van foetale ziekten (infecties, chromosomale afwijkingen). Symmetrische intra-uteriene groeivertraging verhoogt de kans op een kind met defecte gevormd CNS.

diagnostische maatregelen

Als u vermoedt dat deze pathologie vrouw een volledige diagnostische evaluatie dient te ondergaan. In de eerste plaats de arts verzamelt geschiedenis van de patiënt, zei eerder overgedragen gynaecologische aandoeningen, vooral tijdens de vorige zwangerschap. Vervolgens werd een lichamelijk onderzoek met verplichte meting van buikomtrek, uterus, lengte en gewicht vrouwen.

Bovendien kan het ultrasone Doppler (evaluatie van de bloedstroom in de slagaders en aders) en cardiotocografie (continue registratie van de foetale hartslag, en de activiteit rechtstreeks uteriene contracties) nodig. Op basis van de resultaten van de tests kan de diagnose van een specialist te bevestigen of te weerleggen.

Welke behandeling is er nodig?

Om de daaropvolgende tactiek bepalen van de zwangerschap na een diagnose van "intra-uteriene groeivertraging" moet rekening worden gehouden met de oorzaken van de ziekte, de vorm en de omvang van de ziekte. De basisprincipes van de behandeling moet gericht zijn op het verbeteren van de bloedstroom in de "baarmoeder-placenta-foetus". Alle therapeutische maatregelen zijn opgenomen in een ziekenhuis vervoerd. In de eerste plaats een vrouw nodig heeft om te rusten, goede voeding en een volledige lange slaap te bieden. Een belangrijk onderdeel van de therapie wordt beschouwd als controle over de huidige toestand van de foetus. Voor deze doeleinden gebruikt ultrageluid om de 7-14 dagen, cardiotocografie en Doppler doorbloeding.

Drug behandeling omvat het ontvangen angioprotectors vaartuigen tegen tocolyse uterus spierspanning ( "papaverine", "No-spa") te beschermen, verankeringsmiddelen. Daarnaast zijn alle vrouwen, zonder uitzondering, medicijnen voorschrijven dat neuro-psychologische arousal (tinctuur van Leonurus, valeriaan) te verminderen en verbetert de doorbloeding van de placenta ( "Aktovegin", "Kurantil").

Afhankelijk van de mate van ernst van de ziekte van de behandeling kan variëren. Intra-uteriene groeivertraging van 1 graad meestal perfect vatbaar voor therapie, de kans op verdere negatieve effecten worden geminimaliseerd. In meer ernstige pathologieën vereist een andere benadering van de behandeling, met de resultaten is heel moeilijk te voorspellen.

zwangerschapsafbreking

Early levering, ongeacht de duur van de zwangerschap, is het raadzaam in de volgende gevallen:

1. De afwezigheid van foetale groei-indicatoren gedurende 14 dagen.
2. Achteruitgaat toestand van het kind in de baarmoeder (b.v. het vertragen van de bloedstroom in de bloedvaten).

Zwangerschap behouden van een maximum van 37 weken in het geval dat als gevolg van medische therapie prestaties zijn verbeterd wanneer het niet nodig is om te praten over de diagnose van "intra-uteriene groeivertraging van de foetus."

Effecten en mogelijke complicaties

Kinderen met deze pathologie na de geboorte kunnen afwijkingen van verschillende ernst hebben, zullen hun latere compatibiliteit met een normaal leven grotendeels afhangen van de ouders.

De eerste effecten blijken al tijdens de bevalling (hypoxie, stoornissen van neurologische oorsprong). Intra-uteriene groei vertraagt rijping van het centrale zenuwstelsel en de functies, die alle systemen beïnvloedt. Deze kinderen zijn meestal verzwakte afweer, in latere jaren is er een verhoogde kans op het optreden van ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Peuters tot vijf jaar wordt vaak gediagnosticeerd langzame gewichtstoename, psychomotorische retardatie, misvorming van de inwendige organen systemen hyperexcitatie. In de adolescentie, een hoog risico op diabetes. Deze kinderen zijn meestal kans op overgewicht, ze lijken met bloeddruk problemen. Dit betekent niet dat hun dagelijks bestaan zal zijn aan drugs en leven te ontvangen in ziekenhuizen. Ze hoeven alleen maar een beetje meer aandacht voor hun eigen dieet en dagelijkse oefening.

Sommige kinderen die zijn gediagnosticeerd met intra-uteriene groeivertraging van 2 graden en behandeld op de juiste wijze, niet anders dan hun leeftijdsgenoten. Ze leiden een normaal leven, sporten, een praatje maken met vrienden en krijgen een opleiding.

Hoe kan ik voorkomen IUGR?

De beste preventie van deze ziekte - de planning van de komende zwangerschap. Ongeveer de helft van de ouders moeten een uitgebreid onderzoek passeren en behandelen mensen met een chronische ziekte. Weigering van slechte gewoonten, goede levensstijl, een evenwichtige voeding en dagelijkse oefening van stress - de beste optie om IUGR te voorkomen.

Een bezoek aan de prenatale kliniek op een regelmatige basis, op de registratie een belangrijke rol speelt bij de diagnose van "intra-uteriene groeivertraging van de foetus." Behandeling tijdige opsporing van de ziekte om het risico van negatieve gevolgen te minimaliseren.

Een zwangere vrouwen moeten goed gebouwd en de slaapstand. De correcte en volledige rust impliceert een 10:00 's nachts slapen en 02:00 in de middag. Deze modus maakt het mogelijk om de bloedcirculatie en het transport van voedingsstoffen tussen moeder en kind te verbeteren.

Dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, de uitoefening van stress niet alleen het verbeteren van de algehele gezondheid van een zwangere, maar ook normaliseren van de toestand van de foetus in de baarmoeder.

conclusie

Vertrek niet zonder de aandacht op deze pathologie als intra-uteriene groeivertraging, kunnen de effecten van die zeer verdrietig. Aan de andere kant, moeten de ouders niet instemmen met deze diagnose is als een zin. Als hij wordt geplaatst in een tijdig, zal de toekomst nieuwe moeder alle noodzakelijke maatregelen te nemen om de oorzaken weg te nemen en zal alle aanbevelingen van de arts te volgen, kan de prognose gunstig zijn. In de wereld zijn er geen obstakels die niet kan worden overwonnen. Het is belangrijk te weten dat de vreugde van het moederschap onthouden met niets te vergelijken!